Диарея бактериального генеза что это

Причины

Развивается данный тип диареи по причине попадания патогенных бактерий, которые оказывают пагубное воздействие на организм. Бактерии нарушают баланс естественной микрофлоры органов ЖКТ, а также выделяют продукты собственной жизнедеятельности (токсины), которые всасываются в кровь.

Человек испытывает все признаки интоксикации, включая расстройство пищеварения.

Самыми широко встречаемыми возбудителями бактериальной диареи являются:

  1. Сальмонеллы – эти бактерии попадают в организм вместе с несвежими продуктами, а также мясом и молоком, не прошедшими первичную тепловую обработку. Симптомами сальмонеллеза является учащенный жидкий стул зеленого цвета с пузырьками воздуха, которые по консистенции напоминают пену. Болевые ощущения проявляются в области пупка, а при дефекации возникает сильный спазм внизу живота.
  2. Шигеллы – бактериальные микроорганизмы провоцируют такое заболевание, как дизентерия. Для него характерны такие проявления, как:
  • жидкий стул, периодичность которого более 10 раз в сутки;
  • сильная, острая, спастическая боль в животе;
  • примеси гноя, крови и белых прожилок в кале.
  1. Холера – эти бактерии провоцируют развитие одноименного заболевания, которое проявляется в виде сильного обезвоживания по причине обильного поноса. При этом воспалительного процесса в кишечнике нет. Опасность данного заболевания в том, что его стремительное течение нередко провоцирует летальный исход.

Существует несколько факторов риска, обуславливающих попадание патогенных микроорганизмов в пищеварительный тракт:

  1. Питание в общественных местах – не каждое заведение общепита может похвастаться наличием стерильной посуды, которая проходит через тысячи пациентов ежедневно.
  2. Употребление продуктов низкого качества, включая фаст-фуд – еда быстрого приготовления так же быстро портится, провоцируя активное размножение патогенных микроорганизмов.
  3. Сыроедение, для которого характерно употребление рыбы, мяса и молочных продуктов в свежем виде.
  4. Отсутствие должной гигиены рук, особенно перед едой.
  5. Частый контакт с больными, которые являются переносчиками бактерий.
  6. Посещение общественных мест и мест скопления большого количества людей.
  7. Работа с деньгами.

Как видим, путей заражения масса.

Однако, коварство данного типа диареи в том, что на первый взгляд все симптомы идентичны, хотя возбудители могут отличаться. В связи с этим лечение нельзя начинать до тех пор, пока не выявлен возбудитель.

Возможных причин развития диареи достаточно много:

  • Бактериальные инфекционные заболевания (сальмонеллез, холера и т.д.), а также пищевые отравления, вызванные стафилококками, патогенными кишечными палочками.
  • Ротавирусная инфекция.
  • Болезнь Крона.
  • Язвенный колит.
  • Врожденные ферментопатии (например, лактозная непереносимость).
  • Хронический панкреатит.
  • Неправильное применение слабительных средств.
  • Переедание, особенно со злоупотреблением жирной пищей, которую пищеварительная система не может нормально переварить.
  • Употребление непривычных продуктов.
  • Стрессы (классический пример – «медвежья болезнь»).
  • Синдром раздражения кишечника.

Симптомы, сопровождающие состояние

Инкубационный период диареи бактериального генеза непродолжительный. Достаточно 2-3 часов, чтобы человек почувствовал первые признаки неладного. Поносы и болезненные ощущения в животе дополняются такими симптомами, как:

  • повышение температуры тела, озноб и лихорадка;
  • тошнота и рвота;
  • учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
  • сильная головная боль;
  • слабость и отсутствие аппетита;
  • симптомы обезвоживания, для которых характерны сухость кожных покровов и слизистых оболочек, пересыхании и растрескивание кожи губ.

Диарея бактериального типа – это очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика постоянно пополняется новыми клиническими проявлениями, а при отсутствии необходимой помощи может наступить смерть.

Страшна не столько сама инфекция, как токсины, отравляющие организм. Раздраженный кишечник старается максимально удалить патоген, вместе с которым выводится вода и полезные бактерии, из-за чего стремительно падает иммунитет и снижается уровень жидкости в организме. Все обменные процессы без воды существенно притормаживаются, организм испытывает стресс.

Интоксикация усиливается, если вовремя не приняты необходимые меры. Обезвоживание провоцирует появление резкой усталости, а также снижение активности. В критических ситуациях может наступить смерть. Поэтому при поносе, независимо от его этиологии и патогенеза, всегда нужно пить много воды, что восполнит ее потери.

У детей, организм которых более подвержен пагубному воздействию бактерий, диарея начинается внезапно, после чего состояние резко ухудшается. В первый час появляются болезненные ощущения в животе, повышенное газообразование, урчание. Пропадает аппетит, повышается капризность и плаксивость. С увеличением количества испражнений, ребенок становится более вялым, апатичным, сонливым. Он отказывается пить, что чревато прогрессированием обезвоживания.

Увеличение температуры тела усиливает испарение жидкости из организма, что ускоряет процесс обезвоживания.

В данном случае помощь должна быть оказана максимально быстро. Ребенку дают обильное питье и назначают антибактериальную терапию, после проведенного лабораторного исследования типа возбудителя. Нередки случаи детской смертности по причине обезвоживания, поэтому это состояние должно контролироваться со стороны родителей.

В пожилом возрасте организм практически не способен самостоятельно побороть патогенные бактерии, поскольку имеются ряд хронических заболеваний, а также снижен иммунитет. Поэтому любые признаки интоксикации должны быть подконтрольны медикам.

Как лечить диарею?

Прежде чем начинать лечение диареи, необходимо определить, что это такое – кишечная инфекция? Является ли она результатом неправильного питания или чем-то иным? Без врача сделать это тяжело, поэтому, прежде всего, рассмотрим, чем можно в домашних условиях облегчить состояние при диарее любого генеза. Начинать лечение расстройств стула следует со строгой диеты. К запрещенным при диарее продуктам относятся:

  • Стимуляторы перистальтики – свежие овощи, черный хлеб, кофе, острые и пряные блюда.
  • Соль.
  • Дисахариды (необходимо исключить сладости и молоко).
  • Жирные продукты (жиры тяжелее всего перевариваются, а при диарее лишняя нагрузка для органов пищеварения не нужна).
  • Бобовые и грибы.

Предпочтение следует отдавать отварному рису, печеным яблокам, бананам, белым сухарям, овощным бульонам, нежирному мясу и паровому омлету. Вторым пунктом лечения диареи является прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, Сорбекса и т.п.). Эти препараты абсорбируют токсины, продукты брожения и гниения в кишечнике и тем самым уменьшат их негативное влияние на клетки слизистой.

Кроме того, при диарее необходимо проводить регидратацию, чтобы не допустить развитие обезвоживания. При незначительных потерях жидкости можно обойтись крепким чаем с лимоном, ягодными отварами, несладким компотом из сухофруктов, минеральными негазированными водами и киселем.

Чтобы восстановить водно-электролитный баланс организма при значительных потерях жидкости, можно приобрести в аптеке специальные средства (например, Регидрон или Гастролит). Если же у больного помимо обильного поноса наблюдается сильная рвота, необходимо сразу же обратиться в больницу, поскольку в такой ситуации устранить обезвоживание можно только с помощью внутривенных вливаний.

Лечение бактериальной диареи

Лекарства используют только после назначения врача, что в противном случае может привести к развитию необратимых процессов. Выделяют несколько групп медикаментов, широко использующихся при диарее бактериального происхождения.

Воздействуют непосредственно на бактерии, которые спровоцировали понос. Самыми эффективными из них являются:

  1. Нифуроксазид (Стоп-Диар, Энтерофурил) – производится в таблетках, а также суспензии для детей. Не вызывает развитие дисбактериоза, так как воздействует на микрофлору кишечника избирательно. Стоимость препарата варьируется в пределах 180-350 рублей, в зависимости от формы выпуска и дозировки.
  2. Рифаксимин – производят в гранулах для приготовления суспензии и таблетках. Противопоказан в детском возрасте до 2 лет, а также при наличии язвенной болезни. Стоимость в аптеках составляет около 350 рублей. При отсутствии данного препарата используют его прямой аналог Альфа Нормикс, цена которого 630-650 рублей за упаковку из 12 табл. (200 мг).
  3. Интетрикс – воздействует на амебные инфекции, не нарушая флору кишечника. Стоимость 420-450 рублей.

Эти лекарства замедляют перистальтику кишечника, что позволяет снизить его раздражение. Данную группу лекарств используют с особой осторожностью. Наиболее эффективными из них являются:

  1. Лоперамид и лекарства на его основе Иммодиум, Ларемид – угнетает моторику кишечника, воздействуя на опиоидные нервные клетки. Противопоказан при наличии гноя, слизи и крови в кале, а также при наличии патологий органов ЖКТ. Цена Лоперамида не превышает 50 рублей за упаковку.
  2. Стоперан – в его состав входи лоперамид, поэтому он имеет идентичные противопоказания и меры предосторожности. Стоимость его в среднем составляет 170-200 рублей.

Переедание

В случае симптомов обезвоживания используют такие солевые растворы, как:

  1. Регидрон – выпускают в виде порошка для приготовления раствора. Быстро нормализует водно-солевой баланс. Противопоказан при индивидуальной непереносимости. Стоимость одного пакета составляет 20-35 рублей.
  2. Гастролит – имеет схожий состав, используется при наличии обильной рвоты. Противопоказан в детском возрасте. Стоимость одного пакета – 25-35 рублей.

Энтеросорбенты

Этот вид медикаментов воздействует на токсины, связывая и нейтрализуя их, препятствуя их всасыванию в кровь и распространению по всему организму. Самыми популярными энтеросорбентами являются:

  1. Смекта – порошок для приготовления напитка. Оказывает вяжущее воздействие на микрофлору кишечника. Стоимость в аптеках 20-25 рублей за 1 пакет.
  2. Полисорб – имеет аналогическое воздействие на токсины в кишечнике, противопоказан при наличии язвенной болезни. Стоимость 1 пакета – 100-120 рублей.
  3. Активированный уголь – самый доступный и безопасный сорбент. Не рекомендуется использовать при гастритах. Стоимость одной упаковки – 10-20 рублей.

Пробиотики

Эти лекарства используются как вспомогательные, позволяющие нормализовать микрофлору кишечника. Они широко используются в комплексе с антибиотиками, что необходимо для восстановления уровня полезных бактерий. Самыми эффективными из них являются:

  1. Линекс – капсулы, содержащие «хорошие» бактерии. Принимают курсом не менее 30 дней. Для детей есть детская форма в виде порошка для приготовления напитка. Цена 300 рублей.
  2. Хилак Форте – в виде капель, принимают которые курсом, не менее 2 недель. Стоимость 1 флакона – 280-300 рублей.
  3. Аципол – капсулы, восстанавливающие микрофлору кишечника в кратчайшие сроки. Стоимость упаковки составляет 320-350 рублей.

Диарея бактериального генеза – это показание к назначению больному кишечных антисептиков (например, нифуроксазида) или антибиотиков. Без врача принимать эти препараты не рекомендуется, поскольку самостоятельно определить, что стало причиной расстройства стула, очень тяжело. Косвенным признаком того, что имеет место инфекция, может быть повышенная температура.

После курса антисептиков и антибиотиков больному показаны препараты для нормализации кишечной микрофлоры – пробиотики (полезные бактерии) и пребиотики (лекарства, создающие в кишечнике наилучшие условия для колонизации и размножения полезных микроорганизмов).

Первая помощь

Вначале стоит убедиться, что причиной расстройства стула является именно патогенная микрофлора. Для этого внимание обращают на частоту стула, а также тошноту и рвоту.

Имодиум

При острой инфекции симптоматика нарастает стремительно, при этом в первый час резко увеличивается температура тела.

Следует обратиться за помощью к специалисту, а облегчить течение недуга поможет первая помощь:

  1. Обеспечить обильное питье, а также прохладу в помещении. Подходит минеральная и обычная вода, которую принимают небольшими глотками.
  2. Если есть рвота, следует ввести Регидрон, который позволит восполнить дефицит солевого баланса.
  3. Ввести в организм сорбенты, которые смогут сократить уровень токсинов, нейтрализовав их: активированный уголь, Белый уголь, Лактофильтрум.

Нельзя самостоятельно заниматься промыванием желудка и кишечника, что может спровоцировать развитие негативных последствий, особенно, если причиной является не бактериальная инфекция, а системные заболевания. Особенно это касается детей до 10 лет.

Лекарства, останавливающие диарею

Эту группу препаратов необходимо рассмотреть отдельно, поскольку они рекламируются и свободно продаются, но показания к их применению очень ограничены. Примерами таких средств может быть Имодиум и Лоперамид. В основе их действия лежит специфическое влияние на рецепторы кишечной стенки, вследствие которого сильно тормозится перистальтика и останавливается секреция.

После приема этих препаратов стула может не быть 1 – 3 дня.Ограниченность применения Лоперамида, Имодиума и других подобных средств объясняется тем, что диарея – это в какой-то мере физиологическая защитная реакция, направленная на очищение желудочно-кишечного тракта от инфицированного содержимого.

В каком случае немедленно к врачу?

В том случае, если неприятная симптоматика распространилась на всех членов семьи, значит, речь идет именно о бактериальной диарее. Лечить ее в домашних условиях категорически не рекомендуется, поскольку высока вероятность ухудшения состояния по причине неправильного выбора медикаментов. При наличии вышеперечисленных жалоб следует вызвать скорую помощь, которая доставит человека в инфекционное отделение, где при поступлении у каждого пациента берут мазки на бак посев, дабы выявить причину диареи.

Самодиагностика и самолечение могут лишь навредить, поскольку патогенная микрофлора развивается достаточно быстро, стремительно ухудшая состояние больного. Неправильно выбранные медикаменты, которые не способны побороть данный вид бактерий, лишь усугубляют ситуацию, что может стоить человеку жизни.

Поэтому не стоит заниматься самолечением, сделав выбор в пользу квалифицированных специалистов.

Не при каждой диарее необходимо обращаться к врачу. Например, гиперкинетическая диарея прекращается самостоятельно после того как человек успокаивается, сменяет обстановку и т.д. Жидкий стул после приема слабительных средств, как правило, нормализуется в течение суток. Кишечные расстройства, связанные с перееданием или употреблением непривычных продуктов, также обычно исчезают без какого-либо лечения. Однако существуют состояния, при которых консультация доктора обязательна. К таким состояниям относят:

  • Понос, который длится больше 3 дней. Если причиной поноса стало хроническое воспалительное заболевание кишечника или серьезная кишечная инфекция, без специфического противовоспалительного или антибактериального лечения не обойтись.
  • Появление в кале крови и слизи.
  • Диарею, сопровождающуюся горячкой.
  • Дегтеподобный (черный) стул (это может быть признак кровотечения).
  • Сильную боль в животе.
  • Значительное обезвоживание.
  • Подозрение на пищевое отравление.

При диарее важно не пропустить обезвоживание. Его симптомами являются: сухость во рту, снижение тургора кожи, впалые глаза, западание родничка у грудничков, запавший живот, концентрированная и резко пахнущая моча, слабость, головокружение и т.д. Обезвоживание особенно быстро развивается у маленьких детей и у ослабленных пожилых людей, поэтому при возникновении у них диареи следует сразу же обратиться к врачу.

Какие анализы потребуются?

Ключевым анализом является мазок на бактериальный посев, который берут из анального отверстия. Спустя определенное время можно установить, какие именно бактерии имеются в большинстве, что позволит подобрать наиболее правильные медикаменты. Также производят забор мочи и крови, дабы отследить смещение лейкоцитов, что указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.

При выявлении в кале слизи, примесей крови и гнойных сгустков, необходима консультация гастроэнтеролога, так как возможны проблемы с органами ЖКТ.

Потребуется аппаратная диагностика, которая подразумевает использование двух ключевых исследований:

  1. Гастроскопия – введение трубного микроскопа в полость желудка, что позволяет оценить состояние слизистой оболочки, а также наличие повреждений и патологий.
  2. Ретророманоскопия – введение микроскопа через анальное отверстие в кишечник, что также помогает оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.

Питьевой режим

Дабы не допустить обезвоживания, что является самым опасным процессом в организме при диарее, необходимо поддерживать водный баланс. Для этого пациенту предлагают пить чистую воду без газа, сахаров и красителей. Можно использовать минеральную воду, которая содержит соли важных веществ, способствующие нормализации водно-солевого баланса.

Пить следует много, но небольшими порциями. Дело в том, что при попадании большого количества воды в желудок, происходит раздражение его стенок, соответственно все его содержимое извергается наружу в виде рвоты. Больному следует давать по 2-3 столовые ложки питья, каждые 4-5 минут. Маленькие порции легче усваиваются и не провоцируют рвоту.

Если речь идет о детях, которых невозможно заставить пить обычную воду ни под каким предлогом, ее можно заменить компотом. Для этого подойдут любые кислые ягоды: малина, черная смородина, красная смородина. На один литр компота потребуется 20-30 г ягод.

Кислая среда позволит нормализовать работу кишечника, а также способствует быстрому выведению жидкости из организма, снижая уровень интоксикации организма.

Народные средства

Поносы, имеющие бактериальное происхождение, умели лечить еще до появления современных лекарств. Самыми эффективными рецептами являются:

  1. Черный перец горошком – берут 8 штучек горошка и не разжевывая глотают, запивая небольшим количеством воды. Одного приема достаточно для того, чтобы понос сократился.
  2. Отвар из ромашки и шалфея – эти травы знамениты своими антибактериальными свойствами. На стакан кипятка берут 2 чайные ложки ромашки и 1 чайную ложку шалфея. Настаивают в теплом месте 3-4 часа, после чего принимают по половине стакана каждые 3-4 часа.
  3. Крепкий чай с лимоном – на стакан кипятка берут 2 чайные ложки сухой заварки. Перед приемом добавляют 1 столовую ложку сока лимона.
  4. Крахмальный напиток – на стакан теплой воды берут 1 чайную ложку крахмала, хорошо размешивают и выпивают.
  5. Отвар дубовой коры – заваривают по рецепту, который имеется на упаковке. Принимают в течение 3 дней, после чего стул нормализуется.

Обратите внимание! Рецепты нетрадиционной медицины не стоит использовать для детей, а также пациентов, состояние которых стремительно ухудшается.

Они могут выступать в качестве дополнения к основной терапии, что предварительно оговаривается с лечащим врачом.

Диета

В первые 2-3 дня, когда отмечается пик интоксикации, категорически запрещается принимать пищу. Желудочно-кишечный тракт работает в аварийном режиме, пытаясь побороть инфекцию. Переваривание пищи в данном случае лишь усугубит и усложнит процесс.

После диагностирования первых признаков улучшения состояния вводят понемногу продукты питания.

Они должны быть простыми и постными, легко перевариваемыми и усвояемыми.

Рекомендуется употреблять такие продукты, как:

  • сухари несладкие;
  • галетное печенье;
  • яблоки, запеченные в духовке;
  • нежирный кефир;
  • натуральный йогурт;
  • паровая котлета из кролика или курицы;
  • отварной картофель;
  • каши на воде без сахара: гречневая, рисовая, овсяная;
  • компот из сухофруктов;
  • омлет из белков куриный яиц.

Категорически запрещено употреблять такие продукты, как:

  • копченые и колбасные изделия;
  • грибы;
  • пряности и специи;
  • жирное мясо;
  • бобы;
  • свежий хлеб и продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике;
  • кондитерские изделия и мед;
  • рыба и морепродукты;
  • сладкие газированные напитки.

Завтрак: овсяная каша на воде, чай с лимоном.

Второй завтрак: запеченное яблоко с обезжиренным творогом.

Обед: рисовый суп, отварной картофель, тушеные овощи и паровая котлета.

Полдник: галетное печенье или бублики с киселем.

Ужин: гречневая каша с котлетой, кефир или йогурт.

В том случае, когда отмечаются проблемы с пищеварением, врачом может назначаться препарат Панкреатин, содержащий ферменты поджелудочной железы, что ускорит переваривание пищи.

Опасности инфицирования

Существует четыре самых распространенных способа инфицирования бактериями, которые вызывают диарею:

  • через грязные руки;
  • через пропавшие продукты и продукты низкого качества;
  • через продукты, не прошедшие термическую обработку (молоко, мясо, яйца);
  • от больного человека к здоровому через бытовой контакт.

Стоит отметить, что спустя 2-3 недели после полного выздоровления, человек еще является носителем бактерий, поэтому может быть потенциально опасен для всех, кто с ним контактирует.

Профилактика

Чтобы сократить вероятность развития диареи бактериального характера, необходимо придерживаться простых правил:

  1. Употребление в пищу только свежих продуктов. Мясомолочные продукты перед употреблением следует обязательно подвергать термической обработке. Это также касается рыбы.
  2. Использование отфильтрованной воды, которая безопасна и не имеет патогенных микроорганизмов.
  3. Мыть руки перед каждым приемом пищи, а также после прихода с улицы и общественных мест.
  4. Приемы пищи по возможности осуществлять из своей посуды.
  5. Снизить количество походов в места общепита, особенно с высокой проходимостью клиентов.
  6. Не контактировать с больными, которые имеют диарею невыясненной этиологии.
  7. Ежегодно сдавать бак посевы, чтобы исключить вероятность снижения местного иммунитета в кишечнике. При наличии контактов с животными данная процедура производится один раз в триместр.
  8. Ограничить потребление жирной и жареной пищи, особенно в летние месяцы.
  9. Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  10. При возникновении подозрений следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, минуя этап самолечения.

В качестве профилактики холеры используется вакцинация, которая позволяет снизить уровень смертности, а также облегчить течение заболевания при инфицировании.

Таким образом, становится понятным, что это такое диарея бактериального генеза, механизм ее развития и способы лечения.

При правильном комплексном подходе уже на третьи сутки человек хорошо себя чувствует, но для полного выздоровления требуется не менее 10 дней.

Самолечение может стать причиной развития нежелательных побочных реакций.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector