Допплер сосудов нижних конечностей

Геморрой

Преимущества обращения в клинику «Альфа-Центр Здоровья»

Ультразвуковое исследование – безопасный и эффективный метод.

Ультразвуковое исследование – безопасный и эффективный метод.

Как и любой тип аппаратной диагностики УЗДГ обладает некоторыми преимуществами перед методиками сходного назначения, но другого устройства. Ультразвуковое исследовательское оборудование, согласно исследовательским данным никак не влияет на работу организма человека, что позволяет проводить систематические обследования данным прибором.

Из основных преимуществ следует выделить такие:

  1. Отсутствует необходимость использования инъекций контрастных веществ, на которые у пациента может быть аллергия. Тем более что некоторые вещества данной категории имеют определенный уровень радиоактивности, которая также сказывается на здоровье пациента и регламентирует частоту применения.
  2. Нет ограничений по массе тела пациента, в отличие от магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Сам датчик прибора компактен и не требует расположения пациента на специализированных платформах, как для компьютерной и магнитно-резонансной томографий.
  3. Влияния на имплантируемые приборы жизнеобеспечения (кардиостимулятор и т.п.) отсутствует. Другие методики, позволяющие исследовать кровеносную систему человека, имеют повышенное влияние на малую электронику с ограниченным запасом энергии.
  4. Скорость процедуры позволяет быстро определить необходимые показатели и выявить проблему. Разница может показаться несущественной 15-20мин на исследование и расшифровку ультразвуковой доплерографии против 40-60мин на процедуру с МРТ.
  5. Сравнительно низкая стоимость аппаратуры и ее распространенность в медицинских учреждениях позволяет проводить исследование сосудов почти в каждой больнице. Это в свою очередь позволяет сократить время на диагностику срочных пациентов.
  6. Никаких возрастных ограничений, что позволяет провести исследование сосудов у детей и пенсионеров, и отсутствие необходимости в длительной подготовке к исследованию, что сокращает время выявления патологии.

Недостатки метода

Когда методика обследования не используется.

Когда методика обследования не используется.

Однако при всех положительных моментах выделяющих ультразвуковую допплерографию следует отмечать и некоторые недостатки такой методики исследования сосудов ног:

  1. Необходимость проведения хирургической операции не может быть определена на основании одного лишь УЗДГ и требует дополнительных подтверждений.
  2. Периферические сосуды не могут быть отображены в полной мере, поэтому для выявления патологий малых сосудов применяются другие методики.
  3. Присутствие атеросклеротических изменений может искажать окончательный результат проводимого исследования и диагноз становиться ошибочным.
  4. Различные типы новообразований могут препятствовать полноценному исследованию, так как нарушают прохождение ультразвуковых волн.

При условии своевременно проведенной процедуры специалист может выявить нарушения и предпринять меры по предотвращению развития патологии, а назначив дополнительные исследования определить необходимую степень вмешательства или методику лечения.

  • Быстрый результат. В клиниках «Альфа-Центр Здоровья» пациенту не нужно долго ждать, чтобы попасть на прием к врачу. Достаточно прийти в назначенное время.
  • Точные данные. Специалисты клиники имеют большой опыт в проведении УЗДГ. Вместе с современным оборудованием это позволяет получать необходимые данные о состоянии вен и артерий, чтобы поставить точный диагноз.
  • Комплексные услуги. Иногда для постановки диагноза помимо допплерографии нижних конечностей требуется консультация узких специалистов. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно в этот же день записаться на прием к профильному врачу.
  • Комфорт при посещении врача. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» к каждому пациенту мягкое и доброжелательное отношение. Наши специалисты найдут подход и к ребенку, и к пожилому человеку.
  • Выгодная стоимость услуг. Цена на УЗДГ вен и артерий нижних конечностей остается на доступном уровне во всех городах присутствия клиники.

Данное исследование относится к группе  неинвазивных, значит, оно абсолютно безболезненно и не требует никаких предварительных травматических манипуляций. Это позволяет использовать методику как взрослым, так и маленьким детям. Суть процедуры заключается в воздействии ультразвука на ткани человека. Больной во время исследования не получает никакого радиационного облучения.

Качество изображения и информативность намного выше, чем у привычного исследования с помощью рентген-аппарата.

С помощью УЗДГ исследования можно оценить скорость и состояние кровотока, что нельзя диагностировать с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

УЗИ сосудов нижних конечностей
С помощью УЗДГ исследования можно оценить скорость и состояние кровотока

После завершения обследования специалист сразу сможет сказать пациенту о наличии и отсутствии какой-либо проблемы или заболевания, потому что изображение отслеживается в реальном времени.

Расшифровка результатов, патологии и норма

Допплер сосудов нижних конечностей

Протокол УЗИ ног содержит целый ряд актуальных показателей, характеризующих состояние сосудов.

  1. ЛПИ (лодыжечно-плечевой параметр), отражающий соотношение систолы лодыжек и плеча. Нормативные показатели – 0,9 и более, стеноз – 0,7-0,9, ишемические симптомы – 0,4-0,6, вероятность трофических изъязвлений – менее 0,3.
  2. Характеристика скорости тока крови – отношение наибольшей скорости тока к наименьшей (расслабление/сокращение). Нормативные значения (см/сек) – подколенная артерия – 50-75, бедренная – 70-100, стопы – 25-50, большая берцовая – 30-55.
  3. Резистентный индекс (периферийная сопротивляемость). Замеряется в бедренной артерии. Нормативный параметр – 100 см/сек и более.
  4. Индекс пульсации, отражающий состояние просветов в венах. Обычно снимается для большой берцовой артерии. Нормативная величина – 180 см/сек.
  5. Степень толщины КИМ (комплекс интима-медиа) – соотношение срединной оболочки сосудов и интимы. Нормативные величины – 0,9-1,1 мм.

Кроме этого, в случае применения триплексного метода, диагностируются и затем интерпретируются общие динамические показатели работы сосудов.

Специалист-флеболог исследует:

  • магистральные кровотоки крупных сосудов, выступающих как измерительные эталоны. Измененный кровоток может свидетельствовать о значительных аномалиях;
  • турбулентность кровотоков, возникающую в суженных местах сосудов;
  • коллатеральные кровяные токи, располагающиеся после блокированных участков, свидетельствующие о тромбообразовании.

Процесс образования тромбозов происходит прижизненно, при этом в просветах сосудов появляются кровяные сгустки, называемые тромбами. Сужая сосудистый просвет, тромбы замедляют кровоток, следствием чего являются гипоксические и ишемические нарушения тканей. Если тромб перекрывает больше 90% поперечного сечения сосуда, это чревато возможными инфарктами, сопровождаемыми некротической деформацией тканей.

Предпосылками к возникновению тромбов являются заболевания кровеносной системы, патологии сосудистых стенок, нарушения гомеостаза и обмена веществ. В этих случаях тромбозы могут возникать в сосудах разных размеров и локализации, а также в сердечных полостях.

повреждения различного генеза стенок сосудов;аномалии, возникающие в функционировании систем свертывания и противосвертывания;нарушения процесса кровотока;искажения ритмического рисунка работы сердца;повышают вероятность образования тромбозов беременность, курение и малоподвижный стиль жизни;венозные тромбозы часто возникают во время авиаперелетов, чему способствуют перепады давления, застойные процессы в сосудах ног, неудобные позы, вызывающие затекание различных частей тела

В случаях варикозной болезни, сердечных заболеваний к длительным полетам необходимо относиться осторожно.

Нормальный кровоток обеспечивается здоровой и гладкой внутренней поверхностью сосудов. При повреждениях стенок кровеносных сосудов активизируется деятельность системы свертывания, что и приводит к тромбообразованию. Так организм, защищая себя, жертвует качественным состоянием сосудистой системы.

Васкулиты и атеросклероз служат причинами тромбообразования нетравматического происхождения. Хирургические манипуляции, инфекции, новообразования злокачественного характера вполне могут сопровождаться возникновением тромбов.

Нередко тромбозы сосудов вызывают посттромботическую болезнь – системную дисфункциональность вен, с высокой вероятностью вызывающую застойные процессы и, как следствие, трофические проявления.

В этих случаях врач акцентирует внимание на просветах вен, определении степени их проходимости и системе клапанов, створки которых как бы залипают на тканях сосудов и слабо визуализируются. Функциональные аномалии клапанов способствуют возникновению разнонаправленного тока крови, что является неблагоприятным фактором

Таким образом, УЗИ-диагностика выявляет нарушения кровотока, что делает ее особенно актуальной для исследования сосудов малого таза и ног. Если же к этому присовокупить дополнительные возможности дуплексного и триплексного обследований, то получают уникальнейшую диагностическую процедуру, которую крайне полезно использовать и в качестве профилактики.

В чем заключается суть метода

УЗДГ основана на эффекте Доплера. Ученый смог установить, что от движущихся объектов (например, крови) УЗ-волны отражаются с измененной частотой. Если на сосуды прицельно направить ультразвуковые волны, можно узнать, с какой скоростью и в каком направлении течет кровь, обнаружить участки расширения и сужения. УЗДГ сосудов нижних конечностей проводят в трех режимах:

  • В-режим. Изображение исследуемой области на экране черно-белое. Специалист измеряет диаметр сосуда, толщину его стенок, выявляет внутренние образования и оценивает состояние венозных клапанов.
  • Цветовой режим. Исследуемый сосуд на экране имеет определенный оттенок. В месте нарушения кровотока цвет меняется, что позволяет точно определить локализацию патологии.
  • Спектральный режим. Данные об исследуемом кровеносном сосуде выводятся на экран в виде спектрограммы, на которой отображены основные характеристики кровотока.

Специалисты клиники «Альфа-Центр Здоровья» часто используют несколько режимов допплерографии во время обследования пациента. Это позволяет получить точные данные.

Обычному человеку стоит задуматься о посещении кабинета УЗГД исследования в случае появления ряда характерных симптомов, которые точно укажут на начало либо прогрессирование проблем артерий и вен нижних конечностей. Основной ряд тревожных симптомов:

  • боль и ощущение дискомфорта во время ходьбы либо небольшой физической нагрузки;
  • появление отеков на ногах, изменение цвета кожи на бледный либо синюшный;
  • чрезмерная усталость в ногах, нарастающая к концу дня;
  • периодически возникающие судороги на ногах;
  • появление варикозно расширенных вен, сосудистых звездочек на поверхности ног;
Варикоз на ногах
Появление варикозно расширенных вен
  • наличие подтвержденного анализами атеросклероза;
  • любые механические травмы артерий и вен нижних конечностей.

В ходе самого обследования врачом УЗИ может быть обнаружен ряд важных и опасных заболеваний:

  • Варикозное расширение вен. Болезнь, приводящая к расширению венозных сосудов, из-за чего в них возникает застой крови. Диагноз варикозной болезни легко ставится в ходе обычного осмотра доктора на основании отечности ног, выбухания вен на ногах, боли и дискомфорта в них. Бывают ситуации, когда симптомы еще не начали давать о себе и зрительно болезнь никак не проявляется, но патологический процесс внутри сосуда уже запустился.
  • Тромбоз в глубоких венах. УЗДГ вен со 100% точностью укажет на наличие такой грозной болезни. Этот аспект очень важен, так как к лечению тромбоза нужно подходить незамедлительно, иначе процесс может завершиться трагическими последствиями.
Тромбоз вен
Тромбоз в глубоких венах
  • Облитерирующий атеросклероз. В диагностике этой патологии поможет УЗДГ артерий нижних конечностей. Прежде всего, о наличии этой болезни будут свидетельствовать данные клинических анализов и липидограмма, а УЗДГ артерий ног станет информативным, когда в стенках сосуда начнут образовываться атеросклеротические бляшки.
  • Облитерирующий эндартериит. Менее грозная патология, нежели атеросклероз, тем не менее, опасна своими последствиями и осложнениями.

Что показывает УЗИ сосудов нижних конечностей

Протокол исследования при УЗИ состояния сосудов, вен и артерий нижних конечностей, включает в себя ряд важных параметров. Наиболее значимые среди них:

  • ЛПИ. Стандартная расшифровка – лодыжечно-плечевой комплекс. Представляет собой отношение между систолическими давлениями лодыжки ноги и плеча. Нормой считается значение от 0,9 и выше. От 0,7 до 0,9 – стеноз. От 0,4 до 0,6 – признаки ишемии. Ниже 0,3 – высокая вероятность трофической язвы;
  • Скорость кровотока. Представляет собой отношение между максимальной и минимальной скоростями соответственно для расслабления и сокращения. Нормы (измеряются в сантиметрах/секунду) – подколенная 50-75, общая бедренная 70-100, артерия тела стопы 25-50, большеберцовая (как передняя, так и задняя) 30-55;
  • Индекс резистентности (периферического сопротивления). Измеряется для бедренной артерии, нормой считается значение от 100 сантиметров/секунду и выше;
  • Индекс пульсации. Характеризует просвет сосуда, чаще всего измеряется для большеберцовой артерии. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше;
  • Толщины слоёв интима-медиа. Представляют собой отношения средней оболочки сосудов и интимы. Нормы – от ,9 до 1,1 миллиметров.

Допплер сосудов нижних конечностей

Помимо вышеозначенных данных и используя современное оборудование с триплексным режимом, врач-диагност может исследовать и интерпретировать общие параметры гемодинамики в венах и артериях. Флеболог может увидеть:

  • Магистральные кровотоки. Диагностируются в виде крупнейших сосудов (артерий), являются эталоном измерений. В случае измененного кровотока данного типа речь может идти только о наличии серьезной патологии;
  • Кровотоки турбулентного типа. В местах просветов сосудов формируются завихрения – данная гемодинамика указывает на места сужения сосудов, как патологические, так и физиологические;
  • Коллатеральные кровотоки. Расположены сразу за участками с полной блокадой кровообращения, что явно указывает на наличие тромбов.

Как было сказано выше, основная морфологическая оценка сосудистых структур нижних конечностей проводится в классическом В-режиме УЗИ.

В общей норме венозный контур ровный, с увеличением диаметров в проксимальном направлении с четко обозначенной равномерностью. Стенки венозных структур в норме гипоэхогенны.

Оценивать проходимость вышеописанных структур удобнее всего при ангиосканировании, визуализирующем движение кровяных частиц. Так, тромбы и посттромботические элементы видны как неподвижные, гетероэхогенные плотные включения со свечением разной степени интенсивности.

Для получения дополнительных данных (при подозрении на внутрисосудистые патологии и слишком невысоких скоростях кровотока) рекомендуется применять энергетическое либо цветовое картирование.

Венные клапаны в норме имеют высокий уровень эхогенности четко просматривающимися элементами (вплоть до движения створок и наличия ободка крепления), естественно, используя современное высокоточное оборудование.

Используя УЗИ в разных режимах при мониторинге состояния вен и сосудов нижних конечностей, можно с высокой степенью вероятности обнаружить у пациента:

  • Варикоз;
  • Флеботромбоз и тромбофлебит;
  • Хроническую сосудистую недостаточность;
  • Клапанную недостаточность сосудистой системы;
  • Различные аортальные патологии;
  • Классические тромбозы и эмболии;
  • Синдром Рейно;
  • Аневризмы периферии сосудов всех видов;
  • Прочие заболевания, синдромы, негативные состояния.

При недостаточно однозначных результатах УЗИ-обследования вен и сосудов нижних конечностей либо же невозможности их правильной интерпретации, флебологом и прочими профильными специалистами может быть принято решение о назначении дополнительных лабораторных исследований забранной на анализ крови, а также проведении КТ или МРТ сосудов.

Сосуды ног — сеть, состоящая из вен и артерий разного калибра. Кроме того, вены ног бывают двух типов — поверхностные и глубокие. Впервые осуществляется отток крови с кожи и подкожно-жировой клетчатки ног, что составляет примерно 20% венозного тока нижних конечностей.

Проходя сквозь мышцы, поверхностные дополняются перфорационными, комиссуральными и коммуникационными, которые несут остальные 80% крови. Каждая из них выполняют свою незаменимую функцию и является кровяным бассейном для определенной мышцы или области конечности.

В терминальных отделах тканей, все эти группы вен впадают во второй тип — глубокие. Каждый этап кровоснабжения нижних конечностей взаимосвязан с предыдущим и может быть маркером патологии в другом сосудистом звене. Например, при диагнозе атеросклероза, первоначальное поражение может развиться в глубоких венах.

УЗИ вен на ногах показывает все группы сосудов, поэтому доктор может полноценно проанализировать все сосудистые звенья и точно определить уровень поражения.

Допплерография сосудов нижних конечностей (УЗДГ или просто доплер) — отдельный вид ультразвуковой диагностики вен — позволяет не только увидеть структуру тканей и сосудов на мониторе, но и оценить характеристики кровотока. Эритроциты — основные клетки красной крови, при калибровке датчика на них, можно визуализировать артериальное кровообращение. Ультразвук может показать скорость крови, проходимости венозного и артериального русла, наличие стенозов или тромбов.

УЗИ вен и артерий нижних конечностей чаще всего делают для профилактики пациентам среднего и старшего возрастов. Зачастую, это люди с отягощенным анамнезом, ведущие малоактивный образ жизни. Кроме этого, показаниями для проведения УЗИ ног являются:

  • Нарушение обмена холестерина — гиперлипидемии и дислипидемии. При данных нарушениях обмена липидов повышается уровень свободных жиров в периферической крови, что чревато образованием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Со временем, они увеличиваются в размерах, перекрывая просвет сосуда и нарушая отток крови через него. УЗИ позволяет на ранних этапах выявить подобные изменения в стенках артерий и вен.
  • Сахарный диабет. При всех типах данного заболевания УЗ-исследование ног проводят в обязательном порядке, чтобы вовремя выявить этиологию ишемического процесса. При диабете в организме остро нарушены процессы регенерации, поэтому при тромбозе или атеросклерозе, явления ишемии будут протекать с тяжелыми осложнениями.
  • Инсульт, инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) в анамнезе. Очень часто, причиной этих состояний становятся оторвавшиеся тромбы из глубоких венул нижних конечностей. Из-за своей извитой анатомической структуры, формирование тромбов в них протекает намного быстрее. В тяжелых клинических ситуациях, длина нитевидных тромбов в глубоких сосудах ног может достигать 30 сантиметров. Благодаря своевременной ультразвуковой диагностики, процесс тромбообразования можно вовремя заподозрить и начать лечить.
  • Повышенное давление. УЗИ сосудов икры и бедер даст картину о нагрузке на артериальное русло и степени гипертонической болезни.
  • Наличие перенесенных хирургических вмешательств в анамнезе.
  • Варикоз.
  • Повышение массы тела.

Когда требуется УЗДГ нижних конечностей

УЗДГ артерий и вен нижних конечностей проводят при подозрении на атеросклероз. Обследование назначается всем пациентам, которым уже поставили диагноз «тромбоз», «ангиопатия», «варикозное расширение вен» и других случаях, связанных с патологиями сосудов. Это необходимо для оценки эффективности назначенной терапии и наблюдения за развитием патологического процесса. Допплерография сосудов нижних конечностей в комплексной диагностике может быть показана при следующих состояниях:

  • Боль или судороги в икроножных мышцах.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Чувство тяжести, онемения или жжения в ногах.
  • Изменения цвета кожных покровов, их сухость или зуд.
  • Появление сосудистых сеточек.
  • Выпячивание расширенных вен.
  • Перемежающаяся хромота.
  • Ожирение.

Противопоказания для проведения исследования

Единственным нюансом в проведении обследования является тяжелое состояние пациента. Также процедуру невозможно будет провести, если по каким-либо причинам пациент не может лежать, потому что данная процедура проводится только в лежачем положении.

Следует помнить, что, несмотря на полную безопасность процедуры УЗИ сосудов ног, любые диагностические действия должны проводиться по медицинским показаниям.

Одним из показаний для проведения УЗИ ног является варикоз

Появление таких ощущений и признаков, как:

  • Отеки стоп и голеней;
  • Хорошо видимые на коже звездочки и расширенные вены, кровоизлияния;
  • Уменьшение объема конечности и дистрофия мышц;
  • Изменения цвета кожных покровов конечности, их уплотнение либо появление незаживающих трофических язв;
  • Онемение и спазмы в ногах;
  • Чувство холода либо боли во время физических нагрузок и ходьбе – должны послужить поводом незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где сделать УЗИ сосудов ног и получить в случае необходимости квалифицированную помощь в консультировании или лечении.

Показанием к проведению УЗИ также может стать:

  • Наличие сахарного диабета, часто повторяющихся судорог, отеков и тянущих болей;
  • Потребность в исключении сосудистых заболеваний нижних конечностей при диагностировании заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • Наблюдение за динамикой периферической кровеносной системы;
  • Нахождение пациента в группе риска: малоподвижный образ жизни, лишний вес, беременность, профессиональная деятельность.

Какие преимущества диагностики с применением УЗИ?

Методика диагностирования сосудистых заболеваний с помощью УЗИ в большей степени оправдана в обследовании глубоких вен и диагностике артериальной патологии нижних конечностей.

Периферийные кровеносные сосуды поддаются визуальному осмотру и диагностировать их патологические изменения не составляет труда, чего не скажешь о глубоких венах и артериях. В этих случаях необходимо проведение доплерографии, которая позволит выявить сосудистые заболевания на ранней стадии – тем самым помогая предотвратить развитие многих из них.

Узнайте что такое ретикулярный варикоз, а также подробнее про такие методы лечения варикозного расширения вен, как гирудотерапия (лечение пиявками) и апитерапия (лечение пчелами) /varikoz/apiterapiya.html

При проведении УЗИ сосудов ног не требуется специальной подготовки как при исследовании внутренних органов, нет необходимости воздержания от приема пищи либо питья. Во время процедуры пациент не испытывает какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений.

Немаловажен и тот факт, что при необходимости уменьшения сроков обследования, без труда можно воспользоваться платной услугой УЗИ сосудов ног – цена за нее достаточно демократична, и выгодно отличается от других современных методов обследования и диагностики.

Допплер сосудов нижних конечностей

К допплерографии нижних конечностей практически нет противопоказаний. Процедура безболезненная и безопасная. Диагностику с помощью допплерографии проводят даже беременным женщинам и детям, не опасаясь негативных последствий. УЗДГ не назначается только пациентам в тяжелом состоянии, если они не могут принять необходимую позу.

Временным противопоказанием к допплерографии служат различные повреждения и дефекты кожи на ногах, которые могут помешать плотному прилеганию ультразвукового датчика к поверхности тела. При ранах, ссадинах, царапинах достаточно дождаться их заживления, чтобы пройти обследование. При наличии более серьезных препятствий может быть рекомендован альтернативный способ диагностики. Об этом следует поговорить с лечащим врачом.

Чтобы записаться на обследование, уточнить цену, график приема врачей, обратитесь к специалистам нашего call-центра. Они ответят на все ваши вопросы.

Основные причины пройти обследование:

  • болезненные ощущения в ногах, икроножных мышцах, уплотнения, отеки;
  • трофические изменения на коже голени;
  • варикозные вены на ногах;
  • сахарный диабет, проблемы с сердцем (инфаркт, стенокардия);
  • высокий уровень холестерина;
  • мигрени, головокружения, шумы;
  • обмороки, нарушения речи;
  • боли, возникающие от ходьбы или другой нагрузки;
  • в некоторых случаях УЗДГ нижних конечностей рекомендуется специалистами в качестве исследования с целью профилактики возможных проблем со здоровьем.

Как таковых противопоказаний у исследования не существует. Общее недомогание или плохое самочувствие могут являться нежелательными факторами, равно как и какие-либо особые обстоятельства, мешающие пациенту лежать спокойно в течение некоторого времени. Допплерография нижних конечностей не способна причинить вред пациенту, дает информацию о возможных патологиях.

УЗИ диагностика сосудов нижних конечностей

УЗДГ, в отличие от рентгена, не воздействует радиацией, не причиняет пациенту болезненных ощущений и лишена каких-либо побочных эффектов. Чтобы учесть все возможные факторы и добиться максимальной точности исследования, консультация невролога должна предшествовать посещению специалиста-сонолога. К УЗДГ надо подходить ответственно больным сахарным диабетом. Им следует предварительно обследоваться.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы сделать ультразвуковую допплерографию, от пациента не требуется предварительно соблюдать какие-либо особые правила. Не нужно голодать или как-либо иначе готовить себя. Даже если вы принимаете лекарственные средства, воздействующие на сосуды и вены, нет необходимости их отменять. Процедуру придется делать без компрессионного белья. Сосудистому хирургу понадобится провести небольшое обследование, чтобы заранее определить требующие внимания сонолога области.

Подготовка перед УЗДГ вен и артерий нижних конечностей не нужна. Достаточно будет записаться на обследование у врача и прийти к указанному времени. Если ранее вы уже проходили подобную процедуру, желательно иметь ее результаты при себе, чтобы специалисты клиники «Альфа-Центр Здоровья» смогли отследить динамику произошедших изменений.

Распространённые нарушения состояния кровеносной системы нижних конечностей

Наиболее распространёнными заболеваниями вен на ногах считаются варикозное расширение и тромбоз. Воздействие различных внешних и внутренних факторов: наследственность, неудобная одежда и обувь, беременность, непосильные физические нагрузки, некомфортные условия труда и вредные привычки — способствуют развитию заболеваний.

При возникновении варикозного расширения, на ногах поначалу появляются синеватые прожилки и красные сеточки сосудов, потом, если проигнорировать первый признак болезни, на поверхность выступают целые гроздья уродливо набухших вен.

Вследствие влияния описанных негативных факторов вены начинают терять эластичность, деформируются. Стенки истончаются, становятся слабыми, приводя к застою крови в сосудах. Появляются быстрая усталость в ногах, ноющая боль, чувство тяжести. Если болезнь вовремя не диагностировать, способно развиться тяжёлое осложнение – тромбоз.

Тромбоз, или венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен), развивается не только из-за невылеченного варикоза. Причинами становятся гормональные изменения, последствия хирургического вмешательства, изменение стенок сосудов из-за перенесённого ранее инфаркта либо инсульта, изменение гормонального фона, астма, хронический лейкоз.

Симптомами образования тромба становится острая боль, невозможно ступить на ногу или ходить. Боль сопровождается отёком. Тромбоз образовывается на определённых участках ног: лодыжке, вокруг голени или бедра. Процесс часто сопровождается повышением температуры и тахикардией. Для удаления тромбоза требуется серьёзное лечение и хирургическое вмешательство. Подобные болезни ног способны протекать бессимптомно.

Нельзя недооценивать первичные симптомы. Людям кажется — не стоит бежать к врачу из-за отёка либо дискомфорта в ногах. Человек игнорирует даже стабильно ноющие боли

К врачу на приём приходят пациенты с прогрессирующим заболеванием, обратившие внимание на необычные симптомы случайно либо в результате осложнений

Подобные заболевания ног развиваются у взрослых людей, независимо от возраста. Со старением организма риск возрастает многократно, стенки вен теряют гибкость, кровь становится густой, приводя к повреждению клапана и застою.

При подобных симптомах обязательно рекомендуется сделать ультразвуковое исследование нижних конечностей:

  • острые, колющие боли;
  • онемение, парестезии (расстройства чувствительности, покалывание), симптом «тяжёлых ног»;
  • судороги или отёки;
  • медленно заживающие язвы на ногах;
  • изменение толщины кожи с коричневого или розово-фиолетового цвета на нижней части ног;
  • варикозное расширение вен;
  • зуд, не относящийся к прочему заболеванию;
  • тромбоз.

Как проводится ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей

Допплер сосудов нижних конечностей

Войдя в комнату, предназначенную для выполнения процедуры, пациент снимает верхнюю одежду ниже пояса, оставляя только нижнее белье. После врач мажет кожу прохладным прозрачным гелем, который поможет войти в контакт датчику с телом. При исследовании пациент занимает положение лежа. Человек ложится на кушетку, разводит ноги на ширине плеч. Иногда, если есть необходимость, доктор просит пациента подняться, чтобы диагностировать состояние сосудов в условиях нагрузки.

На момент сканирования врач водит датчиком по участку кожи, на мониторе возникают и сменяют друг друга картинки, показывающие патологию или анатомические изменения сосудов или артерий и функциональные изменения кровотока. Обследование расшифровывает флеболог, данные он регистрирует общую картину в протоколе УЗДГ, рекомендуя дальнейшее диагностическое обследование и назначая лечебные процедуры, лекарства.

Для прохождения УЗДГ вен и артерий нижних конечностей пациент ложится на кушетку на спину или живот. Перед началом обследования на кожу в области исследования наносят проводящий гель. Датчик перемещают по коже, а изображение вен и артерий отображается на экране. В ходе исследования врач может попросить изменить положение тела, напрячь мышцы. Это позволит получить точные сведения о венах и артериях, изучить особенности движения крови.

Подготовка к УЗИ-диагностике сосудов нижних конечностей

Для того чтобы исследование дало правдивую информацию, нужно за 1 день до допплерографии исключить все, что повышает или понижает артериальное давление. Если по назначению врача пациент принимает лекарственные средства, которые влияют на давление, эти данные нужно учитывать при расшифровке. Какие продукты нельзя употреблять перед УЗДГ вен нижних конечностей:

  • кофе, крепкий чай, энергетические напитки;
  • алкоголь;
  • никотин (при невозможности — перестать курить за 2 часа до допплерографии);
  • гранатовый сок, отвар шиповника, настой валерианы, красный чай.

Накануне нежелательно посещать баню, сауну, принимать очень горячую ванну. Разогревающие мази от болей в ногах влияют на состояние сосудов, поэтому нужно прекратить их использовать за 1 сутки до исследования. Подробные рекомендации по подготовке можно получить у лечащего врача. Чтобы процедура прошла максимально комфортно, нужно заранее:

  • помыть ноги;
  • подготовить чистые носки;
  • предупредить специалиста по УЗИ, если имеется грибок стопы или другое заразное заболевание;
  • прийти на прием заблаговременно, не опаздывать.

Допплерография занимает в общей сложности от 30 минут до 1 часа в зависимости от объема и детализации исследования. После окончания процедуры полученные данные распечатываются на термобумаге и выдаются пациенту на руки либо вкладываются в историю болезни. Сонолог или сам лечащий врач составляет заключение, в котором указана интерпретация данных.

По возможности нужно понять, что содержится в заключении, что именно удалось выяснить. От того, насколько компетентен врач, расшифровывающий результаты УЗДГ, зависит, будет ли от исследования польза. Если данных не хватает, или состояние мелких сосудов вызывает опасения, назначается дополнительное диагностическое мероприятие — ангиография или дуплексное ангиосканирование.

Специфическая подготовка к процедуре УЗИ сосудов нижних конечностей не требуется. Однако существует ряд простых правил, которых необходимо придерживаться для получения достоверных результатов.

Что нужно делать, чтобы правильно подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей? За час до него нужно минимизировать физическую нагрузку, чтобы не перегружать сосуды и нивелировать влияние на их тонус. Накануне процедуры следует воздержаться от спиртных напитков, а непосредственно перед — не курить. По возможности, при предварительной консультации с лечащим доктором, рекомендуется на время отменить прием препаратов, влияющих на сосудистый тонус.

Как правильно подготовиться к испытанию.

Как правильно подготовиться к испытанию.

Дуплексное исследование особой подготовки пациента не требует.

Инструкция по подготовки выглядит следующим образом:

  1. Медикаменты, принимаемые пациентом, не отменяются, даже если они направлены на коррекцию работы кровеносной системы.
  2. Компрессионный трикотаж на исследование надевать нельзя – оказываемое воздействие сказывается на точности результатов теста.
  3. За час до процедуры нельзя применять согревающие типы мазей или принимать какие-либо обезболивающие препараты (исключение – прямое указание врача).
  4. Употребление энергетических и тонизирующих напитков (кофе, энергетик, чай) запрещено в пределах 2-х часов до исследования.
  5. Алкоголь и табачные изделия также должны быть исключены, так как влияние спиртов и никотина на сосуды искажает результаты.

Первичный осмотр флебологом.

Проведение УЗДГ вен ног

Это требуется для выявления тех участков ног, на которых следует заострить внимание и выполнить наиболее подробное изучение.

Быстро, безболезненно, эффективно!

Быстро, безболезненно, эффективно!

Непосредственно процедура допплерографиии мало отличается от классического варианта УЗИ.

Основные нюансы исследования следующие:

  1. В кабинете, пациент раздевается по пояс, оставив только нижнее белье, и ложится на кушетку.
  2. На ноги наноситься гель для более плотного контакта ультразвукового датчика с телом.
  3. Сонолог, ведет датчик прибора в областях требующих детального обследования и записывает показания.

Запись с УЗДГ передается врачу-флебологу для дальнейшей расшифровки полученных результатов. В процессе допплерографии сонолог может просить пациента смещать ноги либо перейти в сидячее или стоячее положение.

УЗИ проводит специалист – сонолог.

УЗИ проводит специалист – сонолог.

Это требуется для определения показаний в иных положениях и при нагрузке. В заключении также отражаются обобщенные данные о состоянии кровяного русла (не имеет числовых значений, но заметно при визуализации тока крови).

В заключении отражаются такие данные:

  1. Лодыжечно-плечевой индекс или ЛПИ показывает значение соотношения разницы кровяного давления в области плеча и в области лодыжки. Норма этого показателя до 0,9 увеличенным может быть при нагрузке, а уменьшение говорит о недостаточной степени прохождения крови до критического значения в 0,3.
  2. Средняя скорость кровотока по артериям в области бедер колеблется около 100 см/с при пульсационном индексе в 1,8м/с, а в области голеней значение будет в районе 50 см/с. Отклонение этих значений или значительное их колебание от нормы говорит об изменении тонуса стенок и наличии сужений в кровеносной системе.
  3. Усредненный индекс по сопротивляемости протока в бедерных артериях в норме приравнивается к 1, отклонение от нормы в сочетании с прочими показателями исследования может не только подтверждать наличие нарушения, но и указывать на поврежденную конечность.

Второстепенным значением, которое могут рассчитывать в совокупности с УЗДГ является индекс давления между пальцами и плечевым. На основании этих показателей врач может дифференцировать предварительный диагноз.

Какие заболевания позволяют выявить данные диагностические тесты
Патология Описание
Облитерирующий атеросклероз Данная патология чаще встречается у людей возрастной группы старше 40 лет и характеризуется: холодностью кожи ног, алопецией нижних конечностей, усталостью и болями в ногах при ходьбе и подъемах.
Облитерирующий эндартериит Патология периферического кровяного снабжения ног характеризующаяся сильным сужением и воспалительными процессами артериальных сосудов. Симптомы могут быть сходны с атеросклерозом ножных артерий.
Диабетическая ангиопатия Нарушение работы сосудов при сахарном диабете 1-2 типов. Характеризуется нарушением питания НК и утолщением стенок сосудов.
Варикоз Это заболевание достаточно распространенная проблема у разных возрастов и характеризуется снижением тонуса стенок венозных сосудов с их последующим расширением и образованием застоя крови. Как симптомы наблюдаются: отеки, зуд, видимость участков пораженных вен и возникновение трофических язв.
Флебит Воспалительное поражение вен на НК, которое выделяется деформацией сосудов, повышенной отечностью ног и гиперемированием кожи.
Тромбоз Чаще всего возникает на глубоких венах и представляет собой образование сгустков закупоривающих отток крови из ног. Наиболее выраженными симптоматическими показателями являются: боли при движении, отеки голеней и постепенное возникновение варикоза.

Последнее заболевание при развитии повышает риски острых сердечных состояний (инфаркты и инсульты). Своевременное лечение каждого из указанных заболеваний позволяет снизить риски осложнений к минимуму. Но в некоторых случаях у пациента могут быть противопоказания к проведению исследования.

Существующие противопоказания.

Существующие противопоказания.

Ультразвуковое исследование относиться к безопасным методикам диагностирования заболеваний, и прямых противопоказаний к его проведению нет. Это позволяет применять ультразвуковую допплерографию как средство отслеживания динамики проходящего лечения.

Здоровые нижние конечности

В качестве относительных противопоказаний специалисты выделяют следующие:

  • острые нарушения кровяного обращения;
  • инфекционные поражения кожи;
  • повреждения ног (ожоги, раны, пр.);
  • сердечные заболевания острого характера;
  • бронхиальная астма в период обострения.

Кроме того, избыточный вес может сказываться на качестве проведенного исследования, так как жировая клетчатка имеет низкую пропускную способность к ультразвуку.

Назначение исследования

УЗИ сосудов ног способно обнаружить множество патологий, поэтому и делают эту процедуру при целом ряде симптомов.

Конечно, исследование может быть назначено только врачом, однако при обнаружении у себя ряда симптомов человеку обязательно стоит обратиться в больницу, где врач сможет оценить, насколько пациент нуждается в УЗИ.

Исследование сосудов ног рекомендуют проводить при таких видимых проявлениях, как расширенные вены или сосудистые звездочки, хорошо различимые на коже, а также ее потемнения, появление язв и царапин, которые долго не заживают.

УЗДГ вен нижних конечностей

Неприятные ощущения в ногах тоже могут стать сигналом к необходимости прохождения УЗИ.

Если человек чувствует частые онемения и слабость в конечностях, боли, особенно при ходьбе или беге, то обязательно стоит обратиться к врачу.

Также процедура рекомендуется в том случае, если конечности часто мерзнут даже при нормальной температуре и выглядят намного бледнее остальных частей тела.

Мышечные судороги, непроизвольные и чаще всего случающиеся в покое, тоже могут быть следствием каких-либо проблем.

При серьезных заболеваниях характерный признак – физические изменения конечности. Это может быть уменьшение объема голени, замедление или прекращение роста волос, а также падение мышечного тонуса.

При всех подобных проявлениях, как правило, делают УЗИ сосудов нижних конечностей – эта процедура поможет поставить точный диагноз в кратчайшие сроки.

Расшифровка полученных данных

На основании полученных данных УЗДГ магистральных и периферических сосудов нижних конечностей производится оформление протокола. Время ожидания заключения специалиста не затянется надолго, анализ результатов проводится в течение 10-15 минут.

Оцениваются состояние сосудистой стенки, работа клапанного аппарата венозных сосудов пораженных ног, а также устанавливается отсутствие или наличие патологических процессов.

Что показывает

УЗДГ вен является эффективным методом диагностики и позволяет доктору определиться с заключительным диагнозом. Протокол исследования включает следующие параметры:

  • расположение сосудов;
  • строение сосудов (форма и диаметр вены);
  • состояние стенки вены (эластичность, гипертонус, гипотония) и клапанного аппарата;
  • скорость и направление венозного кровотока;
  • характеристики начального бессимптомного поражения сосудов (при выявлении);
  • локализация и размерные характеристики стеноза (уменьшения диаметра);
  • при диагностировании варикозной болезни – степень ее выраженности, вероятные причины развития, присутствие клапанной недостаточности;
  • при наличии аневризмы – предпосылки ее образования;
  • наличие или отсутствие тромбов и других сосудистых патологий в просвете сосуда;
  • строение и размеры тромба в случае его обнаружения, а также факт флотации его верхушки;
  • при выявлении атеросклеротической бляшки оцениваются ее показатели;
  • подтверждение венозного рефлюкса (обратного тока крови);
  • обнаружение артериовенозных мальформаций (патологических соединений между артериями и венами).

Если в ходе диагностики выявлены тромбы, уделяют внимание следующим их характеристикам:

  • степень сужения сосудистого просвета;
  • тип – подвижные или пристеночные. Врач получает ответ на этот вопрос, надавливая датчиком на область поражения;
  • структура – плотные или мягкие;
  • однородность.

В ходе сканирования обследуются подвздошные, нижняя полая, бедренная, большая и малая подкожные, глубокие и подколенные вены. Визуализируются также одноименные артерии.

О том, что результат исследования полностью соответствует норме, специалисту скажут данные о правильном расположении и строении вен, а также отсутствие венозного рефлюкса, атеросклеротических бляшек, тромбов и артериовенозных соединений.

Скорость нормального кровотока в бедренной артерии составляет 1 м/с, а в артериях голени – 0,5 м/с.

Возможные патологии

По результатам проведенного обследования могут быть выявлены такие заболевания, как:

  • врожденные аномалии;
  • травмы венозной системы конечностей;
  • варикозная болезнь вен нижних конечностей;
  • атеросклероз венозных сосудов;
  • тромбоз венозной сети различной степени выраженности;
  • формирование посттромбофлебитического синдрома;
  • признаки развивающейся венозной недостаточности;
  • артериовенозные мальформации.

УЗДГ вен нижних конечностей помогает определиться со схемой лечения диагностированных заболеваний и незаменима в качестве инструмента предоперационной разметки зоны хирургического вмешательства.

УЗДГ артерий

УЗИ вен ног требует взаимодействия между доктором и больным. Пациент освобождает ноги от одежды и снимает все, что теоретически может вызвать компрессию — ремень, резинки и др. Согласно протоколу, УЗ-исследование проводится как стоя, так и лежа, что дает полное представление о функциональном состоянии сосудов, их физиологическом резерве и эластичности. УЗИ вен от УЗИ артерий отличается спецификой проведения исследования.

Для подробного изучения состояния сосудов используется ряд тестовых проб. Например, больного могут попросить покашлять, встать, согнуть ногу в коленном или тазобедренном суставах. Во время этого доктор оценивает изменение кровотока, анализирует, на какую группу сосудов возрастает нагрузка и укладываются ли показатели в пределы норм.

Любой желающий сравнительно недорого может сделать УЗИ в любой клинике. Средняя цена — 2000 руб. Это распространенное, доступное и безопасное исследование, которое не требует специфической подготовки. После получения результатов можно пройти диагностику у профильных докторов. В зависимости от заключения УЗ-исследования, таким доктором может быть вертебролог, невропатолог, кардиолог или эндокринолог.

Допплерография очень часто назначается как первичное обследование. Это значит, что, применяя УЗДГ сосудов нижних конечностей, специалист может посмотреть на главные параметры функционального состояния вен, на свойства кровотока внутри них. Но метод не в состоянии определить точные замеры скорости кровотока, а также не определяет анатомическую структуру сосудов.

УЗИ нижних конечностей
Допплерография нижних конечностей

С целью определения нормального либо патологического состояния артерий человека применяется такая же методика. Она не содержит кардинальных отличий от аналогичного исследования на венозных сосудах, за исключением некоторых.

Так, к примеру, артериальные сосуды не содержат в себе клапанов, поэтому их состояние здесь не учитывается. Основной упор делается на диагностику атеросклероза и поиск атеросклеротических бляшек. Также специалисты пытаются исключить наличие аневризм, сужений в артериях, «гуляющих» тромбов.

Средняя цена на УЗДГ вен ваших нижних конечностей – от 1000 до 2500 рублей. Часто на такое обследование дает направление лечащий врач. Однако если имеется необходимость или желание пройти УЗДГ вен, то можно обратиться в:

  • частную клинику (узнавая про цены, уточните, входит ли в стоимость услуги расшифровка результатов);
  • обычную поликлинику Москвы, где делают УЗДГ и имеются платные услуги;
  • поликлинику по месту прописки (направление дает врач-терапевт, необходим страховой полис), услуга будет бесплатной;
  • частную лабораторию.

Узнайте, сколько стоит и где можно сделать узи сосудов головы и шеи.

Кому назначается

Необходимо проводить обследование при жалобах на боли в ногах при ходьбе, «онемении», «похолодании» конечностей. Чем раньше диагностирована патология и будет назначено лечение, тем лучше прогноз на полное выздоровление.

УЗДГ сосудов ног назначается, если:

  • в других артериях организма уже есть атеросклероз;
  • в икроножных мышцах возникают боли;
  • боли появляются при нагрузке и ходьбе на короткие дистанции от 500 метров до 1 километра;
  • ноги синеют и холодеют или краснеют и отекают;
  • видны на поверхности узлы сосудов и проявляются варикозные вены;
  • есть жалобы на тяжесть в ногах, отеки, онемение ног, судороги;
  • появились коричневые или темно-лиловые уплотнения на ногах;
  • появились звездочки;
  • одна из ног увеличивается в размере по сравнению со второй;
  • происходят трофические изменения кожи;
  • была травма артерий.

Также УЗДГ назначается пациентам с сахарным диабетом и другими хроническими болезнями.

Особую группу риска по облитерирующему атеросклерозу ног представляют курящие пациенты в возрасте старше 40-45 лет. Регулярно нужно проходить обследование пациентам, у которых в семье были случаи варикозного заболевания вен.

В связи с отсутствием противопоказаний к этой процедуре, её можно проводить многократно для определения динамики терапии.

Разновидности исследований

Уздг и узи вен нижних конечностей включает в себя два основных компонента — обычное УЗИ глубоких вен, которое дает представление об анатомической структуре русла и окружающих его мягких тканях, и доплер, показывающий особенности кровотока. В зависимости от вариантов комбинаций этих методик УЗИ вен на ногах называется:

  • Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей — это одновременное использование двух УЗ-методов. Используется для визуализации стенозов, аневризм, тромбов, бляшек при атеросклерозе.
  • Триплексное сканирование — состоит из рутинного ультразвукового сканирования, дуплексной визуализации и модуля, позволяющего строить объемные проекции исследуемых тканей.
Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector