Островки Лангерганса поджелудочной железы — Гастродоктор

Гастрит

Поджелудочная железа

Орган относится к эндокринной и пищеварительной системам. Он вырабатывает ферменты, расщепляющие поступившую пищу в организм. Также и гормоны, регулирующие углеводный и жировой обмены. Поджелудочная железа состоит из долек, каждая из которых вырабатывает необходимые организму вещества – ферменты. По форме она похожа на вытянутую запятую. Весит от 80 до 90 г. Располагается орган позади желудка.

Железа состоит из:

  • головки;
  • шейки;
  • тела (треугольной формы);
  • хвоста (грушевидного).

К ферментам, которые вырабатывает поджелудочная железа, относятся:

  • амилаза;
  • лактаза;
  • трипсин;
  • липаза;
  • инвертаза.

Особые клетки, инсулоциты, осуществляют эндокринную миссию поджелудочной железы. Они вырабатывают следующие гормоны:

  1. Гастрин.
  2. Инсулин.
  3. С-пептид.
  4. Тиролиберин.
  5. Глюкогон.
  6. Соматостатин.

Вырабатываемые в организме гормоны и вещества четко и слаженно работают с той целью, чтобы у человека было хорошее самочувствие, адекватная реакция на происходящее, прекрасное настроение и четкое понимание картины мира. Именно щитовидная железа отвечает за продуцирование более 70% от общего числа гормональных элементов.

Гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой, делят на 2 группы, которые остаются в организме, продуцирующих органом непосредственно в кровь, и тех, что из него выводятся.

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

Первая группа представлена такими ферментами:

  • трипсин;
  • липаза;
  • мальтаза;
  • лактаза;
  • амилаза.

Вторая группа:

  • инсулин;
  • глюкагон;
  • липокаин;
  • амелин;
  • с-пептид;
  • гастрин;
  • полипептид.

Без достаточного содержания в организме ферментов и выведения естественных гормонов в организме начинается дисбаланс. К примеру, при панкреатите энзимы снижены, а панкреатической секреции не хватает, поэтому поджелудочная железа начинает трудиться в усиленном режиме, ее настигает воспаление и выработка гормонов останавливается.

Важно и достаточное, но не излишнее, появление в организме панкреатического сока и желчи. Концентрация гормонов напрямую зависит от поступающей с пищей глюкозы. Если она в избытке, то ферменты начинают активно работать над ее переработкой, их количество сокращается, потому что в поджелудочной железе не успевают вырабатываться ферменты и начинает подниматься сахар в крови. Выработка инсулина увеличивается, что сказывается на состоянии органа и самочувствии человека. Например, начинает болеть поджелудочная.

Постоянные скачки и отсутствие регуляции гормонального баланса приводит к отягчающим обстоятельствам, вплоть до комы и смерти. Нехватка инсулина сказывается на умственной и мыслительной деятельности человека, гипофиз может со временем перестать работать нормально. Это скажется на адекватности пациента, на его сознании, поэтому важно не только лечение, но и контроль или своевременная диагностика.

Нехватка выработки пептидов отражается на работе двенадцатиперстной кишки и кишечника в целом, в результате чего начинаются проблемы с проходимостью и выделительной системой организма. Появляются то запоры, то жидкий стул, организм не в состоянии контролировать сохранение полезных ферментов после переработки поступающей пищи. Они могут удаляться из организма, а вредные вещества задерживаться. Это часто можно наблюдать у пациентов, живущих без поджелудочной железы.

Бета-клетки

Каждый островок Лангерганса такого типа занимается выработкой панкреатического полипептида. До конца его функция не изучена. В настоящее время ему приписывают свойства подавления выработки панкреатического сока. Кроме этого, его воздействие способствует расслаблению гладкой мускулатуры желчного пузыря.

В последние годы достаточно активно изучается зависимость уровня выработки данного вещества от формирования злокачественных новообразований. В результате установлено, что при их развитии уровень панкреатического полипептида повышается. Так что это биологически активное вещество можно считать неплохим маркером злокачественных новообразований поджелудочной железы.

Разные группы клеток продуцируют свой вид гормона, регулируя пищеварение, липидный и углеводный обмен.

  1. Альфа-клетки. Эта группа ОЛ расположена по краю островков, их объем составляет 15-20% от общего размера. В них происходит синтез глюкагона – гормона, регулирующего количество глюкозы в крови.
  2. Бета-клетки. Группируются в центре островков и составляют большую часть их объема, 60- 80%. Они синтезируют инсулин, около 2 мг в сутки.
  3. Дельта-клетки. Отвечают за выработку соматостатина, их от 3 до 10%.
  4. Эпсилон-клетки. Количество от общей массы не более 1%. Их продукт – грелин.
  5. PP-клетки. Гормон панкреатический полипептид вырабатывается этой частью ОЛ. Составляют до 5% островков.

С течением жизни удельный вес эндокринной составляющей поджелудочной железы сокращается – от 6% в первые месяцы жизни до 1-2 % к 50-ти годам.

В островках Лангерганса вырабатывается несколько видов клеток. Все они участвуют в выделении биологически активных веществ – пептидов и гормонов. Большая часть островков Лангерганса представлена бета-клетками. Они располагаются в центре каждой дольки. Эти клетки очень важны, так как они вырабатывают инсулин.

Вторыми по значимости считаются альфа-клетки поджелудочной железы. Они занимают четверть площади островка. Альфа-клетки необходимы для продуцирования глюкагона. Этот гормон является антагонистом инсулина.

В периферийной части островков Лангерганса вырабатываются РР- и дельта-клетки. Количество первых составляет около 1/20 части. Функция данных образований – выработка полипептида поджелудочной железы. Дельта-клетки необходимы, чтобы продуцировать соматостатин. Данное вещество участвует в регуляции обмена углеводов.

Островковые клетки сложно поддаются регенеративным процессам. Поэтому при повреждении этих структур восстановить их функцию часто невозможно.

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

В своем составе островки Лангерганса имеют разные по функциональности и морфологии клетки.

Эндокринный отдел поджелудочной железы состоит из:

  • продуцирующих глюкагон альфа-клеток. Гормон является антагонистом инсулина и повышает уровень сахара в кровотоке. Альфа-клетки занимают 20% веса остальных клеток;
  • за синтез амелина и инсулина отвечают бета-клетки, они занимают 80% веса островка;
  • выработку соматостатина, способного угнетать секрет других органов, обеспечивают дельта-клетки. Их масса составляет от 3 до 10%;
  • РР-клетки необходимы для продуцирования панкреатического полипептида. Гормон способствует усилению секреторной функции желудка и подавлению секреции паренхимы;
  • грелин, отвечающий за возникновение у человека чувства голода, вырабатывают эпсилон-клетки.

Важный вид островков – альфа-клетки, имеющие особенное значение в функциях поджелудочной железы, их задача заключается в выработке гормона глюкагона. Особенность глюкагона в том, что он является естественным антагонистом инсулина и имеет совершенно противоположные функции. А-клетки расщепляют полимерные молекулы сахара и выделяют полученную глюкозу в кровоток, питая организм необходимой энергией.

Самое высокое количество среди островков имеют В-клетки, их насчитывается более 70%, максимально от общего числа островковых элементов. Они выполняют важную функцию – вырабатывают инсулин, главный гормон в работе островков. Бета-клетки в структуре поджелудочной железы имеют крупную зернистость, расположены в центральной части островков.

Основная их задача – вырабатывать столько инсулина, чтобы сахар в крови был на нормальном уровне. Инсулин помогает сахару образовывать гликоген, чего не делает больше ни один гормон в работе эндокринных желез. Это уникальный гормон, и он выполняет очень важную функцию, защищающую человека от заболевания сахарным диабетом.

Одним из важных признаков сахарного диабета, который обнаруживается в анализах крови – это наличие антител к клеткам поджелудочной железы. В крови здорового человека их нет, но малейшее их наличие говорит о предрасположенности к сахарному диабету. Антитела в поджелудочной железе играют негативную роль – дегенерируют бета-клетки, нарушают баланс инсулина и гликогена в крови.

Современная диагностика позволяет путём проведения анализов:

  • определять предрасположенность к сахарному диабету;
  • своевременно ставить диагноз;
  • рекомендовать правильный рацион питания и профилактические меры.

Для анализов используется кровь, взятая из вены. Впоследствии из крови выделяется сыворотка, которая и показывает наличие антител.

Очаги некроза, появляющиеся после гибели бета-клеток, сегодня предлагается восстанавливать с использованием новейших методик лечения. Восстановить функции поджелудочной железы можно путём регенерации утраченных B-клеток, которая достигается специальной терапией. Она заключается в использовании стволовых клеток, которые показали высокую приживаемость в поджелудочной железе.

После регенерации их на новом месте они проявляют функции В-клеток, начинают вырабатывать те же гормоны. Благодаря этому вскоре после трансплантации человек, страдающий от панкреатита или сахарного диабета, начинает обходиться не просто без лекарственных препаратов, но даже и без диетического питания.

Эксперименты показывают возможность пересадки островковых клеток, которые берутся в поджелудочной железе донора органов. Перед пересадкой они подвергаются очистке, обработке и только потом вводятся в пораженную некрозом железу больного человека. Имплантация бета-клеток методом инфузии проходит весьма успешно, они активно приживаются на новом месте, начинают вырабатывать инсулин, полноценно выполнять положенные функции.

Достоинства нового метода лечения:

  • снижается необходимость постоянного введения инсулина;
  • улучшается уровень глюкозы в анализах крови;
  • снижается риск развития тяжелой гипогликемии;
  • устраняется нечувствительность к гипогликемии.

Перспектива научных разработок показывает возможность больным людям освободиться от заболевания и вести полноценную активную жизнь.

Островки Лангерганса данной разновидности являются наиболее распространёнными. Они составляют примерно 65-80% от общего количества. В настоящее время уже установлено, что их основной функцией является выработка одного из самых важных гормонов — инсулина. Данное вещество представляет собой антагонист глюкагона.

Такие островки Лангерганса являются наиболее редкими. От общего количества их число составляет менее 1%. Основной задачей таких клеток является выработка гормона под названием грелин. Данное активное вещество обладает большим количеством функций, однако наиболее изучено его регулирующее воздействие на аппетит.

Клетки ОЛ отличаются морфологическим строением, выполняемыми функциями, локализацией. Внутри островков они имеют мозаичное расположение. Каждый островок имеет упорядоченную организацию. В центре находятся клетки, которые выделяют инсулин. По краям – периферийные клетки, количество которых зависит от размеров ОЛ. В отличие от ацинусов, ОЛ не содержит своих протоков – гормоны поступают сразу в кровь через капилляры.

Выделяют 5 основных видов клеток ОЛ. Каждый из них синтезирует определенный вид гормона, регулируя пищеварение, углеводный и белковый обмен:

  • α-клетки;
  • β-клетки;
  • δ-клетки;
  • РР-клетки;
  • эпсилон-клетки.

Альфа-клетки

Альфа-клетки занимают четверть площади островка (25%), являются вторыми по значимости: вырабатывают глюкагон — антагонист инсулина. Он контролирует процесс расщепления липидов, способствует повышению уровня сахара в крови, участвует в снижении уровня кальция и фосфора в крови.

Бета-клетки

Бета-клетки составляют внутренний (центральный) слой дольки и являются основными (60%). Они отвечают за выработку инсулина и амилина — компаньона инсулина в регуляции глюкозы крови. Инсулин выполняет несколько функций в организме, главная — нормализация уровня сахара. Если нарушается его синтез, развивается сахарный диабет.

Дельта-клетки

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

Дельта-клетки (10%) образуют внешний слой в островке. Они продуцируют соматостатин — гормон, значительная часть которого синтезируется в гипоталамусе (структуре головного мозга), а также обнаруживается в желудке и кишечнике.

Функционально он тесно связан также с гипофизом, регулирует работу определенных гормонов, которые вырабатываются этим отделом, а также подавляет образование и выделение гормонально-активных пептидов и серотонина в желудке, кишечнике, печени и самой поджелудочной железе.

ПП-клетки

РР-клетки (5%) располагаются по периферии, их численность примерно составляет 1/20 части островка. Они могут секретировать вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), панкреатический полипептид (ПП). Максимальное количество ВИП (вазоинтенсивного пептида) встречается в пищеварительных органах и мочеполовой системе (в мочеиспускательном канале).

Эпсилон-клетки

Болезни

Если поджелудочная железа начинает неправильно работать, человек заболевает панкреатитом, сахарным диабетом, другими недугами. Функции органа могут нарушаться вследствие повреждения альфа, дельта и бета клеток. В организм перестают поступать гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин. Именно по этой причине развивается диабет. Когда уменьшается количество клеток, выделяющих ферменты, происходят нарушения пищеварительного процесса.

Голодание

Как метод лечения хорошо помогает при панкреатитах. Организм отдыхает от усвоения пищи, использует накопленные лишние ресурсы, перестает неправильно работать. Вода выводит накопившиеся вредные вещества, шлаки, а также вещества распада. Организм освобождается от лишних килограммов.

Также советуем просмотреть:  Средства народной медицины при раке поджелудочной железы

Пересадка клеток

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

Хороший эффект дает пересадка клеток из поджелудочной железы донора. Подсаженные виды начинают вырабатывать инсулин, функции органа постепенно восстанавливаются. Пересадка клеток аннулирует риск углубления недуга, снижает необходимость организма в инсулине, нормализует количество глюкозы в крови, снимает пониженную чувствительность к гипогликемии.

Горечи

При заболеваниях поджелудочной железы организму необходимо принимать горечи. Они стимулируют выработку инсулина. Можно добавить в напитки настои корней и листьев одуванчика, полыни, аира.

Голодание

Также советуем просмотреть:  Уровень ПСА при раке простаты: правила диагностики и нормы показателей

Горечи

Как устроены и для чего нужны островки

Основная функция, которую выполняют островки Лангерганса – поддержание правильного уровня углеводов в организме и контроль над другими эндокринными органами. Островки иннервируются симпатическими и блуждающими нервами и обильно снабжаются кровью.

Островки Лангерганса в поджелудочной имеют сложную структуру. По сути, каждый из них являет собой активное полноценное функциональное образование. Строение островка обеспечивает обмен между биологически активными веществами паренхимы и другими железами. Это необходимо для слаженной секреции инсулина.

Клетки островков перемешаны между собой, то есть, расположены в виде мозаики. Зрелый островок в поджелудочной железе имеет правильную организацию. Островок состоит из долек, которые окружает соединительная ткань, внутри клеток проходят кровеносные капилляры.

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

Почему против островков образуются антитела? В чем заключается их эндокринная функция? Оказывается, при взаимодействии клеток островков развивается механизм обратной связи, и тогда эти клетки оказывают влияние на другие клетки, расположенные поблизости.

  1. Инсулин активизирует функцию бета-клеток и угнетающе действует на альфа-клетки.
  2. Альфа-клетки активизирует глюкагон, а те воздействуют на дельта-клетки.
  3. Работу альфа и бета-клеток угнетает соматостатин.

Важно! При сбое иммунных механизмов образуются направленные против бета-клеток иммунные тела. Клетки разрушаются и приводят к страшному заболеванию, носящему название «сахарный диабет».

Островки Лангерганса отвечают за поддержание баланса углеводов в организме и работу других эндокринных органов. Они имеют обильное кровоснабжение, иннервируются блуждающими и симпатическими нервами. Среди островков находятся нейроинсулярные комплексы. Онтогенетически клетки островков образуются из эпителиальной ткани.

Островок имеет сложное строение и каждый из них является полноценным функционально активным образованием. Его структура способствует обмену биологически активными веществами между другими железами для одновременной секреции инсулина. Клетки островков размещены в виде мозаики, то есть, перемешаны между собой. Экзокринная структура поджелудочной железы может быть представлена скоплениями нескольких клеток и крупными островками.

Известно, что зрелый островок в паренхиме имеет упорядоченную организацию. Он окружен соединительной тканью, имеет дольки, а внутри проходят кровеносные капилляры. Центр дольки заполнен бета-клетками, а на периферии расположились альфа- и дельта-клетки. Можно сказать, что строение островка напрямую связано с его размером.

В чем заключается эндокринная функция островков и почему против них образуются антитела?При взаимодействии островковых клеток формируется механизм обратной связи. Клетки оказывают влияние на рядом расположенные:

  • Инсулин оказывает активирующее влияние на бета-клетки и угнетает альфа-клетки.
  • Глюкагон активирует альфа-клетки, которые в свою очередь воздействуют на дельта-клетки.
  • Соматостатин угнетает работу альфа- и бета-клеток.

Клетки островков Лангерганса, гормоны эндокринных клеток, f клетки, pp

При нарушении иммунных механизмов против бета-клеток образуются антитела, которые их разрушают и приводят к развитию сахарного диабета.

Бета-соединения

Бета виды вырабатывают инсулин, благодаря которому организм способен усвоить глюкозу. Более ранние исследования показывали, что восстановление бета клеток является невозможным. Однако в последние годы ученые приоткрыли завесу над тайнами природы, нашли способ восстановления.

Известно, что старые клеточные соединения восстанавливаются за счет альфа клеток. Молодые восстанавливаются за счет дельта клеток. Несколько лет назад исследователи Женевского Университета модифицировали особый ген в альфа-соедиенениях, и они превратились в бета вид. Опыты проводились на мышах. Измененные альфа клетки стали продуцировать инсулин.

В период до полового созревания клеточные соединения бета восстанавливаются дельта видами. А взрослый организм уже лишен такой возможности. Поэтому модификация клеток произвела такой фурор в медицинском мире.

Ученые обнаружили новое свойство поджелудочной железы у человека: пластичность. Именно это качество дает надежду, что можно найти эффективные способы восстановления бета клеток во взрослом организме. Сегодня рынок предлагает препарат, способствующий восстановлению бета клеток в органе: верапамил.

Одним из основных способов улучшить деятельность поджелудочной железы, повлиять на бета-соединения, считается правильное питание. Диета, полноценный рацион, горечи, необходимые элементы – помогут сохранить здоровье.

Бета-клетки поджелудочной железы и антитела к ним – восстановление, регенерация и пересадка

Если в организме по каким-то причинам произошел сбой в организме, и началась активная выработка антител против собственных тканей, это приводит к трагичным последствиям. Когда воздействию антител подвергаются бета-клетки, развивается сахарный диабет I типа, связанный с недостаточной выработкой инсулина.

Каждый вид образующихся антител действует против определенного вида белка. В случае с островками Лангерганса — это структуры бета-клеток, отвечающие за синтез инсулина. Процесс протекает прогрессивно, клетки полностью погибают, нарушается углеводный обмен и при нормальном питании больной может умереть от голода из-за необратимых изменений в органах.

Разработаны диагностические методы определения наличия антител к инсулину в организме человека. Показаниями к такому исследованию являются:

  • ожирение с учетом семейного анамнеза;
  • любая патология ПЖ, включая перенесенные травмы;
  • тяжелые инфекции: в основном вирусные, которые могут стать толчком к развитию аутоиммунного процесса;
  • тяжелые стрессы, психическое перенапряжение.

Существует 3 типа антител, благодаря которым диагностируется сахарный диабет I типа:

  • к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (одна из заменимых аминокислот в организме);
  • к вырабатывающемуся инсулину;
  • к клеткам ОЛ.

Чтобы определить предрасположенность организма к заболеванию сахарным диабетом, у больного берут анализ на антитела. Для этого делают забор крови. Наличие антител в сыворотке крови указывает на болезнь. Это показывает, что недуг уже прогрессирует, больной нуждается в инсулинотерапии.

Также советуем просмотреть:  Особенности деформации поджелудочной и методы лечения

Когда бета-соединения перестают выделять инсулин, а затем погибают, организму требуется вводить инсулин извне. Подбирается специальная диета, назначается медикаментозное лечение. Чем скорее будет сделан правильный диагноз, тем быстрее врач сможет подобрать соответствующее лечение. Признаками диабета I типа являются: сухость во рту, частые мочеиспускания, запах ацетона изо рта, плохая регенерация кожного эпителия.

Бионическая поджелудочная при лечении диабета

Бета клетки в поджелудочной железе сложны. Они относятся к эндокринной части поджелудочной железы. Если их лишить кислорода, она перестает выделять норму инсулина. После этого начинается диабет. Это страшная и коварная болезнь, которая полностью меняет жизнь человека.

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

Диабет I типа является аутоиммунным заболеванием. Здесь бета-соединения подвергаются атакам иммунной системы больного. При диабете II типа наблюдается резистентность тканей к действию инсулина. Именно поэтому происходит повышение сахара в крови. Этот недуг сокращает жизнь больного на 5-8 лет.

Новейшим способом лечения сейчас стала трансформация клеток протоков поджелудочной железы в альфа-соединения, с последующим превращением в бета клетки. В альфа клетках здесь активируется ген Pax4. Это приводит к зарождению новых бета клеток. Такую процедуру можно провести 3 раза.

Сейчас исследовательская группа работает над созданием фармакологических молекул, которые в будущем смогут исцелять больных сахарным диабетом.

К сожалению, иногда ряд факторов приводит к полному отмиранию клеток поджелудочной железы, либо удалению органа хирургическим путем. Но в этом случае помогает портативное наноустройство, которое в автоматическом режиме справляется с функциями железы. Это бионическая поджелудочная, которая была разработана и доведена до совершенства относительно недавно, но уже пользуется успехом и спасла не одну тысячу пациентов, дав шанс жить полноценно.

Сахарный диабет – диагноз, который ставят сейчас каждому третьему человеку на планете. Это заболевание доставляет немало хлопот, в том числе, когда пациент инсулинозависимый. При таком положении необходимо постоянно контролировать уровень сахара, выбирать необходимый объем инсулина и вводить его себе в виде инъекций.

В этом плане бионическая поджелудочная железа – идеальный помощник, который за счет встроенной программы позволяет осуществлять выброс инсулина в автоматическом режиме. При этом она сама определяет по уровню глюкозы, какое количество необходимо в данный момент для поддержания хорошего самочувствия. Это позволяет носителям диабета 1 типа поддерживать нормальный уровень жизни, находиться в хорошем самочувствии и не страдать от резких перепадов сахара в крови.

Цитокины — биорегуляторы иммунных реакций

Последние десятилетия характеризовались бурным накоплением данных о новом классе иммунорегуляторных молекул — цитокинов. Они включают в себя огромное количество различных веществ, в том числе интерлейкинов, которые выполняют коммуникативную функцию между иммуноцитами и оказывают различные регуляторные влияния как в рамках иммунной системы, так и в других органах и тканях.

Гистологическое строение органа

Островок Лангерганса был открыт в 19 веке. Он представляет собой сосредоточение эндокринных элементов. У детей эти образования занимают около 6 % от общей площади органа. К взрослому возрасту эндокринная часть уменьшается и составляет всего 2 %. В паренхиме хвоста находится около миллиона островков Лангерганса.

Строение островков Лангерганса

Они имеют собственное обильное кровоснабжение и иннервацию. Каждый островок состоит из долек, которые покрывает соединительная ткань. Кроме того, она находится и снаружи эндокринных образований. Клетки внутри островков расположены в виде мозаики. Активность эндокринных скоплений обеспечивают блуждающий и симпатический нервы.

При инсулинозависимом диабете размножается незначительное количество бета-клеток. Иммунная система продуцирует антитела, мгновенно разрушающие эти клетки. В настоящее время происходит разработка специальной вакцины, которая разрешит вопрос, как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете.

Такие инъекции будут стимулировать иммунную систему разрушать антитела. «Выжившие» бета-клетки смогут размножаться, и со временем работа поджелудочной железы будет восстановлена.

Не менее эффективным методом является трансплантация островкового аппарата. Ряд клинических исследований доказал, что при пересадке островков Лангерганса можно стабилизировать концентрацию глюкозы в крови. Чтобы организм не отторгал пересаженные ткани, нужно принимать иммуносупрессивный препарат.

Чтобы улучшить функционирование поджелудочной железы, внедряются также стволовые клетки. В результате можно реанимировать толерантность защитных сил организма.

Многие специалисты отмечают, что перспективным методом лечения диабета является пересадка диабетику свиной поджелудочной железы, т.н. ксенотрансплантация. Экстракт органа животного использовался задолго до того, как изобрели человеческий инсулин.

Как известно, прогрессирование диабета вызывает множество осложнений – диабетическую стопу, ретинопатию, нейропатию, нефропатию и т.п. При сильном поражении почек возможна комбинированная трансплантация.

Гистологическое (тканевое) строение железы довольно сложно и имеет альвеолярно-трубчатую природу. Все вещество, из которого состоит орган, поделено на небольшие дольки. Между дольками расположены кровеносные сосуды и нервы. Кроме того, здесь располагаются мелкие протоки железы, по которым собирается панкреатический секрет.

Исходя из особенностей строения и функций, весь орган принято подразделять на две большие части — эндокринную и экзокринную.

Экзокринная часть поджелудочной железы состоит из скоплений клеток — ацинусов. Они являются составными частями долек. Ацинусы соединены между собой системой протоков, по форме напоминающей дерево. Внутридольковые протоки собираются в междольковые, те, в свою очередь, впадают в основной проток.

Эндокринная часть представлена островками Лангерганса. Эти части поджелудочной железы представляют собой скопления клеток шаровидной формы — инсулоцитов. По морфологии и функциям эти клетки делят на несколько подтипов — альфа, бета, дельта, D-клетки, PP-клетки.

В результате изменения функций паренхимы или нарушения работы выводных протоков возникают серьезные заболевания системы пищеварения.

Наиболее распространенной проблемой является закупорка основного выводного канала или дополнительных. В этом случае просветы протоков расширяются. В них скапливается панкреатический сок, что приводит к повышению нагрузки и развитию воспалительного процесса.

Глюкагон

Это второй по значению гормон поджелудочной железы. Производят его альфа-клетки, которые занимают около 22 % объема островков Лангерганса. По строению он похож на инсулин – так же является коротким полипептидом. Но функции выполняет прямо противоположные ему. Он не снижает, а повышает уровень глюкозы в крови, стимулируя ее выход из мест хранения.

Возможные гормональные проблемы

Несмотря на то, что островок Лангерганса имеет небольшой размер и занимает лишь малую часть поджелудочной железы, значение этого фрагмента велико. В нём происходит образование важнейших гормонов, участвующих в обменных процессах. Островки Лангерганса вырабатывают инсулин, глюкагон, соматостатин и панкреатический полипептид.

Первые 2 гормона необходимы для жизнедеятельности. Инсулин запускает процесс распада на глюкозы на более мелкие молекулярные соединения. В результате уровень сахара в крови снижается. Помимо этого инсулин участвует в обмене жиров. Благодаря действиям этого гормона в печени и мышечной ткани накапливается гликоген. Инсулин оказывает анаболический эффект на общий обмен веществ, то есть ускоряет все процессы.

Обратным действием обладает глюкагон. Этот гормон вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с инсулином. Он участвует в глюконеогенезе. Сахар необходим в организме, так как является источником энергии.

Соматостатин регулирует выработку пищеварительных ферментов и гормонов. Под воздействием этого вещества снижается выработка глюкагона и инсулина. РР-клеток в островках Лангерганса очень мало, однако панкреатический полипептид для организма необходим. Он участвует в регуляции секреции пищеварительных желез (печени, желудка). При недостаточности гормональной активности развиваются тяжелые заболевания.

Гормональная роль поджелудочной железы велика.

Синтезированные в маленьких островках активные вещества током крови доставляются в органы и регулируют метаболизм углеводов:

  1. Основной задачей инсулина является минимизация уровня сахара в крови. Он увеличивает всасывание глюкозы клеточными оболочками, ускоряет ее окисление и помогает сохранению в виде гликогена. Нарушение синтеза гормона приводит к развитию диабета 1 типа. При этом анализы крови показывают наличие антител к вета-клеткам. Сахарный диабет 2 типа развивается, если снижается чувствительность тканей к инсулину.
  2. Глюкагон выполняет противоположную функцию – увеличивает уровень сахара, регулирует выработку глюкозы в печени, ускоряет расщепление липидов. Два гормона, дополняя действие друг друга, гармонируют содержание глюкозы – вещества, обеспечивающего жизнедеятельность организма на клеточном уровне.
  3. Соматостатин замедляет действие многих гормонов. При этом происходит снижение скорости всасывания сахара из пищи, уменьшение синтеза пищеварительных ферментов, снижение количества глюкагона.
  4. Панкреатический полипептид снижает количество ферментов, замедляет выброс желчи и билирубина. Считается, что он останавливает расход пищеварительных ферментов, сохраняя их до очередного приема пищи.
  5. Грелин считается гормоном голода или сытости. Его выработка дает сигнал организму о чувстве голода.

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

Количество вырабатываемых гормонов зависит от полученной с пищей глюкозы и скорости ее окисления. При увеличении ее количества выработка инсулина увеличивается. Синтез запускается при концентрации 5,5 ммоль/л в плазме крови.

Спровоцировать выработку инсулина может не только прием пищи. У здорового человека максимальная концентрация отмечается в период сильных физических напряжений, стрессов.

Эндокринная часть ПЖ вырабатывает гормоны, которые оказывают решающее влияние на весь организм. Патологические изменения ОЛ способны нарушить работу всех органов.

Между приемами пищи, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, и это позволяет организму постепенно выпускать запасы накопленной энергии обратно в кровь по мере необходимости.

Это гарантирует, что организм не голодает между приемами пищи.

Также, гормоны, выпущенные в период острого стресса, такие как адреналин, останавливают высвобождение инсулина, ведущего к повышению уровня глюкозы в крови.

Когда клетки поджелудочной железы, производящие инсулин, становятся неэффективными, или перестают работать вообще, и не вырабатывают достаточное количество инсулина, это вызывает сахарный диабет.

Нарушения функции SALT

Эпсилон-клетки

https://www.youtube.com/watch?v=658bOUX0C4A

На обширном экспериментальном и клиническом материале показано, что нарушения функций SALT — реактивности Т-клеток, продукции цитокинов, экспрессии хемокинов на клетках, межклеточных взаимодействий и других иммунологических реакций — приводят к развитию ряда заболеваний, любое из которых сопровождается изменением внешнего вида кожи.

Это могут быть воспалительные заболевания кожи (фурункулы, акне), атопический дерматит, псориаз, Т-клеточная кожная лимфома [5, 16, 17]. Известно, что возрастные изменения кожи также связаны с изменением ее иммунологических функций. В стареющей коже наблюдаются мононуклеарная инфильтрация, снижение числа клеток Лангерганса и изменение продукции иммунокомпетентными клетками цитокинов, влияющих на пролиферацию и дифференцировку клеток кожи.

Разнообразие клеток, входящих в иммунную систему кожи, а также многообразие их функций объясняют тот факт, что на уровне кожи возможно проявление всех типов иммунопатологических синдромов (иммунодефицитный, аутоиммунный, аллергический, лимфопролиферативный). Иммунодефицитный синдром проявляется, например, фурункулезом и другими гнойно-воспалительными процессами.

Аллергический (гиперергический) синдром встречается достаточно часто и имеет место при контактном и атопическом дерматитах. Явления гиперергии характерны и для псориаза. Аутоиммунный синдром также имеет кожные проявления (склеродермия, системная красная волчанка). Примером лимфопролиферативного синдрома служит Т-клеточная лимфома кожи (грибовидный микоз).

Диагностика всех этих состояний основана на клинических признаках. Например, для иммунодефицитного заболевания это будут такие критерии, как рецидивирующее течение инфекционного поражения кожи, его затяжное течение несмотря на проведение адекватной фармакотерапии, тенденция к генерализации инфекционно-воспалительного процесса в коже, резистентность к антимикробной терапии, преобладание в очаге поражения некротических изменений над воспалительными, несоответствие локальных и системных проявлений кожной инфекции.

Специфических тестов, характеризующих состояние иммунитета кожи, в практической медицине не существует. Дерматолог может ориентироваться на стандартные иммунологические показатели крови. В научных же исследованиях используют морфологическую (гистологическую) оценку иммунокомпетентных структур кожи, метод «кожного окна» и некоторые другие.

Поджелудочная железа выполняет в организме две основные функции:

  • внешнесекреторную;
  • внутрисекреторную.

При выполнении возложенных на орган функций он вырабатывает целый комплекс панкреатических ферментов. Для того чтобы определить, какие гормоны вырабатывает поджелудочная железа, нужно по отдельности рассмотреть каждую из возложенных на орган функций.

Внешнесекреторная функция поджелудочной железы.

Внешнесекреторная функция заключена в синтезе и транспортировке в просвет двенадцатиперстной кишки панкреоферментов, которые представляют собой основной компонент в составе панкреосока. Поджелудочная железа ответственна за продуцирование следующих панкреатических ферментов:

  • трипсина;
  • липазы;
  • мальтазы;
  • лактазы;
  • амилазы и некоторых других.

В задачу вырабатываемых панкреатических ферментов входит участие в процессе переваривания употребляемой пищи, а также в процессе нейтрализации кислотности содержимого, поступающего из желудка.

Внешнесекреторные биологически активные вещества, ферменты, в тканях органа синтезируются в неактивной форме. Активация биоферментов обеспечивается поступлением желчи, энтерокиназы. Основное действие направлено на расщепление в процессе пищеварения белковых цепей, жира и углеводов на составляющие их компоненты.

Инсулин — гормон поджелудочной железы, который регулирует уровень сахара в крови.

Внутрисекреторная функция органа заключается в синтезе ряда важнейших гормонов: инсулина, глюкагона и липокаина.

Инсулин с глюкагоном являются по своим характеристикам антагонистами. Эти биоактивные вещества ответственны за контроль концентрации сахара в крови и участвуют в осуществлении углеводного обмена в организме.

Липокаин принимает активное участие в процессах синтеза фосфолипидов в печени и благоприятно влияет на осуществление окисления жирных кислот в организме. При недостатке этого гормона происходит перерождение специализированной ткани печени в жировую. Имея нормальную концентрацию в организме, этот гормон поджелудочной железы контролирует концентрацию жиров и препятствует возникновению жировой инфильтрации печеночной ткани и ткани поджелудочной.

Липокаин принимает активное участие в процессах синтеза фосфолипидов в печени и благоприятно влияет на осуществление окисления жирных кислот в организме.

Выполнение эндокринной функции поджелудочной железы связано с функционированием островков Лангерганса. Скопления клеточных структур в этих образованиях составляют около 3 процентов от общего объема органа. Каждый островок содержит до 200 клеток. Клетки делятся на три вида: α- β- и D-клетки. Наибольшее количество в островках содержится бета-клеток, они ответственны за осуществление синтеза инсулина, α-клетки отвечают за синтез глюкагона.

Основная роль внутрисекреторной функции железы заключается в обеспечении гомеостаза некоторых веществ в организме, среди которых основными являются углеводы и жирные кислоты. Вырабатываемый в поджелудочной железе инсулин является основным гормоном, контролирующим количество глюкозы в кровяном русле.

Воздействие на организм инсулина позволяет понизить концентрацию глюкозы путем поглощения ее из состава крови клетками тканей, которые проявляют высокую инсулинозависимость. Глюкагон, вырабатываемый альфа-клетками, является по своим характеристикам антагонистом инсулина. Воздействие на человеческий организм этого гормона приводит к высвобождению глюкозы и повышению ее количества в крови.

Островки Лангерганса поджелудочной железы - Гастродоктор

Инсулин представляет полипептид, в состав которого входят две цепи: одна цепь состоит из 21 аминокислотного остатка, а вторая — из 30 аминокислот. Образование инсулина происходит из проинсулина. В отличие от инсулина, его антагонист, глюкагон, в своем составе содержит одну пептидную цепь, состоящую из 29 аминокислотных остатков.

Инсулин, попадая в кровяное русло, способствует снижению концентрации глюкозы и жирных кислот. Это биоактивное соединение способно в незначительной мере снижать концентрацию аминокислот. Разрушение гормона происходит в клетках печени.

Концентрация этого гормона способна повышаться при развитии некоторых нарушений в организме. Так, например, концентрация глюкогена увеличивается при развитии в организме сахарного диабета. Резкое и значительное увеличение концентрации гормона может быть спровоцировано развитием глюкагономы, которая представляет собой опухоль альфа-клеток. Снижение концентрации гормона в крови может говорить о снижении общей массы поджелудочной железы.

Антитела

Методом лечения сахарного диабета является заместительная терапия инсулином. В последние годы разрабатываются альтернативные способы. К ним относятся внедрение искусственной поджелудочной железы и пересадка островковых клеток. На практике оказалось, что гормонпродуцирующие структуры приживаются в новом организме. При этом углеводный обмен может полностью восстановиться. Пересадка островков Лангерганса еще не получила широкого применения в практике.

Основная альтернатива замены тканей железы – это трансплантация аппарата островков Лангерганса.

В подобном случае устанавливать искусственный орган будет не нужно. Пересадка поможет людям, страдающим от сахарного диабета, в целях восстановления структуры бета-клеток.

Операция по пересадке панкреатической железы будет проведена в неполном объеме.

В соответствии с клиническими анализами было доказано, что больные сахарным диабетом на первой стадии патологии с пересаженными островными клетками смогли восстановить полную регуляцию уровня углеводов.

Дабы остановить отторжение донорских тканей, потребуется провести мощную иммуносупрессивную терапию.

Чтобы восстановить данные участки сегодня применяют стволовые клетки. Обусловлено это решение тем, что донорских клеток на всех больных набрать невозможно.

Ввиду ограниченности ресурсов данная альтернатива пользуется актуальностью сегодня.

Организм нуждается в восстановлении восприимчивости иммунитета. Если не добиться подобной задачи, то пересаженные участки паренхимы не смогут прижиться в организме.

Они будут отторгаться, да и могут вовсе пройти через процесс разрушения. В виду этого медики разрабатывают инновационные способы в лечении патологии.

Островок Лангерганса

Одной из них стала регенерационная терапия, предлагающая новые методики в областях терапевтических курсов.

В перспективе рассматривается способ трансплантации человеку поджелудочной свиньи. Такая процедура в кругу медиков получила название  ксенотрансплантация.

На самом деле это не новость, когда ткани железы свиньи используются в лечении сахарного диабета.

Экстракты паренхимы были задействованы в терапии еще до того момента, как медики открыли инсулин.

Все дело в том, что свиная и человеческая поджелудочные имеют много похожих характеристик. Единственное, что их отличает – это одна аминокислота.

Сегодня ученые все еще разрабатывают способы лечения патологии. В виду того, что сахарный диабет является следствием нарушения структуры островков Лангерганса, изучение патологии имеет большие перспективы на будущее.

Скорее всего, в будущем будут найдены не менее эффективные способы лечения заболевания, нежели указано выше.

Сбалансированное питание является одной из главных составляющих поддержания нормального уровня сахара и работы поджелудочной железы.

Изменение своего рациона при диабете 2 типа поможет избежать медикаментозного лечения.

Диабетикам запрещается принимать в пищу легкоусвояемые углеводы и жиры.

Основными правилами здорового питания при диабете являются:

  1. Приготовление пищи должно осуществляться на пару, в вареном или запеченном виде.
  2. Запрет на шоколад, конфеты, крем, торты, мороженое и прочие сладости.
  3. Отказ от сдобы, хлебобулочных и макаронных изделий, для которых использовалась мука высшего сорта.
  4. Приветствуется употребление сырых овощей и фруктов – зелень, огурцы, помидоры, зеленые яблоки, дыня, банан, цитрусовые. При этом нельзя кушать виноград и арбуз, поскольку они содержат большое количество углеводов.
  5. Потребление продуктов, сделанных из муки грубого помола. Например, бородинский или ржаной хлеб, овсяные пряники и пр.
  6. Придется заставить себя кушать только нежирную рыбу и мясо – хека, судака, курятину, крольчатину и пр.
  7. В небольшом количестве разрешено употребление обезжиренного молока и его производных – ряженки, кефира, сметаны, творога.
  8. Добавление в рацион различных круп таких, как гречка, овсянка, пшенная каша.
  9. Среди напитков разрешено принимать некрепкий чай, несладкие компоты и морсы.
  10. Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления спиртными напитками.
  11. Также не рекомендовано добавление в рацион слишком соленых, маринованных и перченых продуктов.
  12. Питание должно быть дробным: пищу нужно употреблять в небольшом объеме по 5-6 порций в день.

Диетотерапия при сахарном диабете эффективна также при панкреатите – воспалении поджелудочной железы в результате активизации в ней специальных ферментов. Как результат, происходит процесс самопереваривания органа, поджелудочный сок не попадает в 12-перстную кишку, что приводит к нарушению пищеварения. Анатомическое строение поджелудочной железы при панкреатите сильно изменяется.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Для восстановления органа и улучшения защитных сил организма применяют отвары и настои ромашки лекарственной, бессмертника, овса, осины и горькой полыни.

Как восстановить работу поджелудочной железы при диабете рассказано в видео в этой статье.

Островки лангерганса поджелудочной железы – Лечение гастрита

Поджелудочная железа (панкреас) – это уникальный паренхиматозный орган, который осуществляет как внешнюю, так и внутреннею секреции.

Располагается она сзади желудка, как бы обхватывая его, на уровне L 1-2 (1-2 поясничных позвонков). Часть органа лежит в левом подреберье. У женщин длина панкреас составляет 13 – 18 см, у мужчин – 20 – 25 см.

Анатомически выделяют головку – самую широкую часть, тело и хвост. Множество долек органа соединены с помощью тончайших соединительнотканных перегородок, а сверху есть плотная эластичная капсула с нервными окончаниями, при раздражении которых возникают болевые ощущения.

Экзогенная или внешняя секреция связана с выделением от 0,7 до 1 литра панкреатического сока, содержащего ферменты (энзимы).

Попадая в пищеварительный тракт, они разлагают все основные питательные вещества – белки, жиры, простые и сложные углеводы.

Эндогенная или внутренняя секреция обусловлена секрецией важных для жизнедеятельности гормонов – инсулина, глюкагона, гастрина, поступающих непосредственно в кровь.

Рак поджелудочной железы относится к полиэтиологическим заболеваниям, то есть в его возникновении принимают участие несколько предрасполагающих факторов:

  • заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, кисты и доброкачественные опухоли);
  • возраст. Несмотря на то, что данный вид онкологии встречается и в молодом возрасте, после 70 лет уровень заболеваемости резко возрастает;
  • генетическая предрасположенность. Риск повышается, если ближайшие родственники болели злокачественными опухолями или если есть врожденные повреждения генов р53 и K-ras;
  • пол. Перед заболеванием одинаково уязвимы как мужчины, так и женщины, но проявление рака у представителей сильного пола, особенно после 60 лет, в два раза чаще;
  • курение. У курильщиков рак поджелудочной железы встречается в 2 раза чаще;
  • злоупотребление спиртными напитками. Согласно статистике, количество мужчин, предрасположенных к этому и вышеперечисленному фактору, больше, поэтому, возможно, на частоту проявления заболевания влияет не половая принадлежность (по данным некоторых исследователей), а подверженность негативным привычкам;
  • нарушение диеты. Обилие жирной и острой пищи, преобладание белковой пищи (мяса). Подобный рацион проявляется у 80 % пациентов с раком поджелудочной железы;
  • сахарный диабет, особенно 2-го типа (приобретенный);
  • цирроз и опухоли печени, заболевания гепатобилиарной системы;
  • профессиональные нюансы, например, работа с пестицидами, гербицидами, асбестом, тяжелой радиацией и солями тяжелых металлов;
  • заболевания пищеварительного тракта, приведшие к оперативному вмешательству;
  • онкогенные вирусы, повреждающие генетический аппарат клеток.

Данные причины приводят к мутации генов, регулирующих деление клеток. Они начинают атипически, т. е. необычным образом, делиться, утрачивая свою функцию, что приводит к возникновению опухоли.

Первые признаки рака поджелудочной железы часто отсутствуют или маскируются под симптомы других заболеваний, значительно осложняя своевременную диагностику. Пациенты не испытывают никаких болезненных или неприятных ощущений.

Длительное отсутствие симптомов приводит к тому, что рак выявляют, когда диаметр опухоли достигает уже 3-4 см, изменяется структура органа, пораженная ткань прорастает в близлежащие органы, появляются местные и отдаленные метастазы.

Забрюшинная локализация железы также затрудняет постановку диагноза, т. к. опухоль становится невидимой для большинства средств инструментальной диагностики.

Первые симптомы опухоли появляются уже при значительном поражении органа:

  • абдоминальные боли как в эпигастральной области («под ложечкой»), так и в левом подреберье. Часто «отдают» в поясничную область и нарастают под утро. Косвенно эти симптомы – проявление прогрессирования заболевания, т. е. нарастают подобные ощущения с распространением опухоли на большую площадь и продолжением интенсивного роста. Пациентам становится легче, если они примут «позу эмбриона» или встанут на четвереньки. Связано это со снижением внутрибрюшного давления на нервные окончания базальной мембраны поджелудочной железы;
  • снижение массы тела. К этому приводит несколько причин. Во-первых, рак поджелудочной железы сдавливает нормальную здоровую ткань органа, что влияет на секреторную функцию, в результате нарушается расщепление питательных веществ. Во-вторых, у пациентов отмечается такой симптом, как анорексия – потеря аппетита, приводящая к снижению веса;
  • основные симптомы сахарного диабета – полиурия (повышенное количество мочи) и постоянная жажда;
  • тромбофлебиты нижних конечностей. Появляются без особой предшествующей причины, обычно способствующей данному заболеванию, а именно – отсутствие варикозной болезни вен, травм и прочего;
  • общее недомогание и слабость.

Затем присоединяются следующие признаки заболевания:

  • механическая желтуха. Рак поджелудочной железы сдавливает желчный пузырь и его протоки, в результате чего отмечаются следующие симптомы: желтушность кожи и склер, ахоличный (бесцветный) стул и моча темного цвета;
  • увеличение размеров живота, связанное с возникновением асцита – скопления в брюшной полости избыточной жидкости.

На возникновение признаков онкологического заболевания влияет не только размер опухоли, но ее локализация. Так, когда поражен хвост органа, то рак поджелудочной железы протекает практически незаметно для человека, а сами симптомы будут отсутствовать очень длительное время.

Форма заболевания, т. е. вид клеток, из которых разрослась опухоль, влияет на симптомы рака.

островок лангерганса

Так, если у пациента инсулинома (опухоль из островков Лангерганса, связанная с гиперпродукцией инсулина), то основными симптомами будут сердцебиение, потливость, шум в ушах, постоянное чувство голода, слабость вплоть до потери сознания и комы.

Эффективность лечения рака поджелудочной составляет менее 20 %, неоперабельных случаев (3-4 стадии рака) при впервые диагностируемом заболевании значительно больше половины.

Продолжительность жизни таких пациентов колеблется от полугода до года, а перешагнуть пятилетний рубеж с таким заболеванием удается менее 1 % мужчин и женщин.

Чаще всего рак развивается в головке поджелудочной железы (до 75 %), реже локализация опухоли – хвост и тело.

Ранняя диагностика рака поджелудочной железы – приоритетная задача, стоящая перед современной онкологией.

Необходимо как можно быстрее диагностировать данное заболевание, потому что от этого зависит как тактика лечения опухоли, так и общий прогноз.

Но чаще всего выявленный рак поджелудочной железы на ранней стадии является случайной находкой при диагностике другого заболевания.

Рак поджелудочной железы подразделяется на 4 стадии. Так, на первой стадии опухоль ограничена самой железой, нет метастазирования ни в лимфоузлы, ни в другие органы, симптомы отсутствуют.

В зависимости от диаметра опухоли различают IА и IБ стадии заболевания. При IА стадии она меньше 2 см, при IБ стадии – больше.

Если опухоль находится рядом с протоком 12-ти перстной кишки, могут начаться такие диспептические симптомы, как тошнота, рвота, диарея, особенно после погрешностей в пищевом режиме.

Прорастает рак поджелудочной железы обычно в двенадцатиперстную кишку либо желчевыводящие протоки.

Вторая стадия опухоли также делится на А и Б, при IIА стадии заболевания не затрагиваются околопанкреатические лимфоузлы, при IIБ стадии рака они вовлекаются в патологический процесс.

При 3 стадии рак прорастает в крупные кровеносные сосуды и нервы – чревный ствол и околопанкреатические лимфоузлы, при 4 стадии заболевания метастазы опухоли возникают в отдаленных органах (клетками рака поражается брюшина, органы малого таза и кишечник).

Современная диагностика рака поджелудочной железы позволяет его выявить на 0 стадии заболевания, когда симптомы отсутствуют, изменено очень небольшое количество клеток, опухоль локализована в пределах базальной мембраны.

При своевременно начатой терапии процент выздоровления пациентов с 0 стадией рака соответствует 99 %.

Одним из надежных средств ранней диагностики является анализ на онкомаркеры – вид специфических антигенов, продуцируемых самой опухолью.

Каждое злокачественное образование (рак) способно выделять только «свои» вещества и их производные.

Медицине известно их около 300 онкомаркеров, однако практическое значение имеют не более 20. По данным антигенам можно точно определить вид опухоли и ее локализацию.

клетки островков лангерганса

Какие онкомаркеры специфичны при раке поджелудочной железы?

  1. онкомаркеры СА-242 – наиболее современный вид антигена, вырабатывающийся клетками слизистой кишечника и протоков железы. В крови онкомаркер обнаруживается при раке поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника. Иногда причины возникновения антигена – панкреатит, язвенная болезнь (чаще до референсного значения), поэтому онкомаркер СА-242 никогда не исследуется изолированно, а только в комплексе с другими специфическими белками. Если в крови отмечается его отсутствие или незначительное значение (до 20 МЕ/мл), то это свидетельствует об отсутствии данного вида опухоли;
  2. онкомаркеры СА 19-9 (раковый антиген пищеварительного тракта, в частности поджелудочной железы). Если количество онкомаркера менее 500 МЕ/мл, то это свидетельствует о доброкачественной опухоли, ведущей к непроходимости желчных путей либо обострении воспалительного заболевания (холангита, панкреатита, энтероколита). Онкомаркер не используется как средство первичной диагностики, а исследуется, когда необходимо найти локализацию опухоли или проанализировать эффективность лечения;
  3. онкомаркеры СА-72-4 (карциномоэмбриональный антиген). Референсное значение (предельно допустимая норма) данного онкомаркера до 5 МЕ/мл. При раке поджелудочной железы количество антигена нарастает в 82 % случаев. Иногда отмечается повышение онкомаркера при таких заболеваниях, как доброкачественная опухоль, беременность, обострение панкреатита. Высокие уровни возникновения одного из опухолевых антигенов CA 72-4 или СА 19-9 косвенно свидетельствуют о наличии метастазов в лимфоузлах;
  4. онкомаркеры АФП (альфа-фетопротеин). В норме синтезируется эмбрионом, у взрослых сигнализирует чаще об опухоли печени (гепатоцеллюлярной карциноме), но встречается и при раке поджелудочной железы. Этот вид онкомаркеров исследуются вместе с вышеуказанными антигенами.

Заболевания ПЖ, протекающие с поражением зон Лангерганса

Клетки островковых скоплений подвергаются разрушению в случае развития следующих патологических процессов:

  • Панкреонекроз;
  • Злокачественные образования;
  • Некоторые системные заболевания: ревматизм, красная волчанка;
  • Острый экзотоксикоз;
  • Эндотоксикоз, возникший в результате гнойного, инфекционного или некротического процесса;
  • Аутоимунные реакции.

В том случае, когда происходит разрушение органа, то есть его деструкция, клетки островковых скоплений погибают, более 80 % утраченной структуры считается критической отметкой. Оставшиеся островки уже неспособны продуцировать достаточное количество инсулина, а переработка сахаров не может быть осуществлена в полноценней мере, как следствие ˗ развивается СД.

Разрушительный процесс клеток ПЖ и активизация диабетической болезни сопровождается целым спектром симптомов, которые проявляются у больного:

  • Полиурия;
  • Сухость во рту и жажда;
  • Ацетоновый запах из ротовой полости;
  • Тошнота, носящая практически постоянный характер;
  • Нарушение сна;
  • Нервная возбудимость;
  • Потеря веса.

Сильные скачки уровня глюкозы в крови чреваты серьёзными последствиями: нарушается сознание, а затем наступает состояние гипогликемической комы.

Основным методом лечения и поддержания жизни пациента являются инсулиновые инъекции, однако сегодня активно разрабатываются новые способы восстановления клеток ПЖ: изучаются вопросы по трансплантации органа или эндокринных его участков.

Изначально необходимо пройти обследование. Диагностические процедуры и обнаружение количества произведенного инсулина проходит натощак, поскольку при употреблении продуктов, этот гормон увеличевает свой объем в организме, при патологи поджелудочного органа, сахарного диабета. Антитела к инсулину способны сказаться на итогах диагностики, потому при их присутствии в крови рекомендованы к использованию альтернативные способы обнаружения концентрированности гормона (анализирование на С-пептид).

Исходя из исследований, инсулин зависит от присутствия в крови, органах сахара, потому подобные проблемы часто фиксируются у очень полных, что приводит к развитию диабета.

Поскольку инсулин гормон поджелудочной, и его образование совершается на ответ роста показателя глюкозы в кровяном русле, то чтобы предотвратить перемены, не стоит допускать скачков гликемии, следовать правилам здорового питания при панкреатите.

диетическое питание

Подобранный диетический стол, благоприятствует возобновлению функциональности поджелудочной и является поддерживающим элементом в ее нормальной занятости, чтобы не было трудностей со здоровьем.

островки лангерганса поджелудочной

Правила, которые требуют четкого исполнения, чтобы нормализовать инсулин.

  1. Полностью отказаться от продуктов, содержащие сахар.
  2. К основным продуктам потребления относятся те, которые имеют низкий показатель гликемических свойств, поскольку они выступают в качестве хорошего профилактического мероприятия при скачках инсулина.
  3. Чтобы стабилизировать сахар запрещены голодовки, ведь это ведет к резким скачкам сахара и инсулина в крови.
  4. Нормализовать сахар и инсулин реально, если между потреблением еды не будет превышения более 3 часов. Для этого делают перекусы яблоками, фруктами.
  5. Отказаться от вредных привычек, ведь они воздействуют на поджелудочную, а она на выработку инсулина.

Если длительное время будут воздействовать отрицательные факторы, наблюдается сильное засорение организма токсинами, больной сталкивается с гормональными скачками, которые ведут к диабетическому заболеванию и иным опасным патологиям.Врачи рекомендуют иногда чистить организм от вредоносных компонентов, оздоравливаться, понижать негативное действие на поджелудочную.

Иногда выявляется воспалительное явление – панкреатит поджелудочной железы. Болезнь протекает с малоприятными признаками, и имеет неблагоприятный исход. Воспаление развивается в остром и хроническом ключе, фиксируются и деструктивные проявления в паренхиме органа, появляется препятствие в работе сердечной мышцы, почек, печени, мозга.

панкреатит

Выработка инсулина поджелудочной – главная работа органа, является незаменимой, чтобы правильно работал весь организм. Потому, чтобы избежать сбоев в работе поджелудочной проводится профилактика и контролируется питание.

Заболевания ПЖ, протекающие с поражением зон Лангерганса

Дисфункция островковых скоплений может быть вызвана целым рядом различных причин. Чаще всего эта патология является аномалией врождённого типа. В том случае, когда нарушение деятельности островков Лангерганса носит приобретённый характер, следует говорить о таких провоцирующих факторах, как бактериальная или вирусная инфекция, неврологические заболевания или же постоянная алкогольная интоксикация.

Недостаточность инсулина вызывает СД первого типа, что чаще всего проявляется в раннем детском возрасте или в молодые годы. Чрезмерный уровень глюкозы в крови выступает причиной поражения нервов и кровеносных сосудов. Дефицит других клеток островков Лангерганса приводит к развитию гипогликемии, а также увеличению выработки пищеварительных ферментов.

Нарушение деятельности островковых клеток может произойти по разным причинам. Зачастую недостаточность этих структур относится к врожденным аномалиям (генетическим патологиям). Приобретённое поражение островков Лангерганса развивается вследствие вирусных и бактериальных инфекций, хронической алкогольной интоксикации, неврологических заболеваний.

поджелудочная железа островки лангерганса

Недостаточность инсулина приводит к сахарному диабету 1-го типа. Эта болезнь возникает в детском и молодом возрасте. Повышение глюкозы в крови приводит к поражению сосудов и нервов. При дефиците других островковых клеток развивается гипогликемическое состояние, повышенная продукция пищеварительных соков. Усиленная выработка гормонов возникает при доброкачественных опухолях хвоста поджелудочной железы.

Что такое островок Лангерганса: предназначение

Эндокринные клетки расположены по всему организму. Одним из мест их скопления является поджелудочная железа. Островки Лангерганса локализованы в хвостовой части органа. Они представляют собой клеточные скопления, вырабатывающие биологически активные вещества – гормоны. Значение островков Лангерганса огромное.

  1. Контроль гликемии.
  2. Регуляция активности ферментов.
  3. Участие в жировом обмене.

Благодаря нормальной работе островкового аппарата не развиваются такие состояния, как сахарный диабет и гипогликемия. Повреждение клеток возникает при острых и хронических воспалениях – панкреатитах.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector