Симптомы эпилепсии у взрослого на начальной стадии, с потерей и без сознания, во сне, без судорог. Как распознать, лечение

Головные боли

Причины эпилептических приступов

Эпилептический приступ у больного чаще всего возникает внезапно, видимая причина отсутствует. При появлении первых припадков необходимо обратиться к неврологу, для выявления источника болезни и назначения лечения.

В медицине различают причины по 3-м группам:

  1. Идиопатическая. К этой группе относится наследственный фактор, без видимых изменений в структуре мозга. У таких людей нейроны устроены иначе, чем у здоровых людей и при возникновении неблагоприятных условий вызывают эпилептический припадок.
  2. Симптоматическая. Характеризуется изменениями в коре головного мозга. Иногда на появление приступа могут влиять внешние факторы (громкий звук, испуг, сильное перевозбуждение). К этой группе относятся причины: травма головы с нарушением кровообращения или кровоизлиянием; наличие опухоли в головном мозге; долгое кислородное голодание; осложнение после инфекционного заболевания (менингит, энцефалит, столбняк); инсульт и повышенное внутричерепное давление; побочное действие длительного приема токсичных медикаментов и алкоголя; отравление токсическими веществами (ртуть, свинец, угарный газ); наркотические препараты; изнашивание клеток головного мозга в связи с возрастными изменениями.
  3. Криптогенная. К этой группе относятся не выявленные причины заболевания. Без изменений в коре головного мозга.

Травма головы и кислородное голодание могут быть во время неудачных родов, но болезнь может дать о себе знать только во взрослом возрасте. Приступы, носящие симптоматическую причину, могут быть вызваны волнением, усталостью или истощением организма. Иногда могут возникнуть и без сопутствующих факторов.

Эпилепсия у взрослого может возникать вследствие различных причин:

  1. Травмы черепа. Есть некоторое разделение между механическим повреждением мозга и развитием эпилепсии как патологии.
  2. Инсульт. Он провоцирует нарушение кровотока в головном мозге, что в итоге ведет за собой органические изменения в тканях нервной системы.Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение
  3. Перенесенные инфекции. К ним относятся менингит, энцефалит, а также воспаления мозга, например, абсцесс.
  4. Дефекты развития плода внутри матери. Травмы головы во время родовой деятельности. Внутриутробная гипоксия головного мозга.
  5. Паразитарные недуги, поразившие ЦНС: цистицеркоз, аэхинококкоз.
  6. У мужчин в возрасте эпилепсия может начаться вследствие низкого уровня тестостерона в крови.
  7. Нейродегенеративные заболевания, поразившие ЦНС: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, склероз.
  8. Недуги, провоцирующие сбои в процессах обмена.
  9. Механические повреждения нервной ткани мозга.
  10. Новообразования мозга.

Симптомы эпилепсии у взрослого и ребенка могут проявляться вследствие наследственного фактора. Это когда в семье есть родные, которые уже страдают от данного недуга.

Во многих случаях приступы эпилепсии могут наблюдаться у новорожденных детей, при высокой температуре тела. Однако совсем не обязательно, что в дальнейшем у малышей разовьется рассматриваемый недуг. Это заболевание может поразить любого субъекта вне зависимости от его половой принадлежности или возраста. Однако чаще первые признаки эпилептического приступа можно наблюдать в пубертатном периоде.

Три четверти из числа заболевших этим недугом – это молодые люди до двадцати лет. Если эпилепсия дебютирует в более старшем возрастном периоде, то причинами, спровоцировавшими ее развитие, чаще бывают инсульты, травмы и т.п. Сегодня ученые затрудняются в выделении единого общего фактора, порождающего возникновение рассматриваемого недуга.

Эпилепсию в полной мере нельзя считать наследственной патологией. При этом вероятность возникновения этого недуга повышается, если в семье кто-то страдал эпилептическими приступами. Приблизительно у сорока процентов пациентов есть близкие родственники, страдающие данным недугом.

Чтобы возник эпилептический судорожный приступ, необходимо наличие двух факторов, а именно активность эпилептического очага и судорожной мозговой готовности.

Зачастую эпиприпадку может предшествовать аура, проявления которой довольно разнообразны и обусловлены от локализации поврежденного сегмента мозга. Проще говоря, проявления ауры непосредственно зависят от месторасположения судорожного (эпилептического) очага.

Существует ряд физиологических факторов, которые могут спровоцировать наступление эпиприступа: наступление менструаций или сон. Также, эпилептический приступ может быть спровоцирован внешними условиями, например, мигающим светом.

Эпилептические приступы вызваны нарушением, которое активирует нервные клетки в сером веществе, вынуждая их выделять электрические разряды. Их интенсивность зависит от локализации этой электрической гиперактивности.

Эпилептические приступы могут вызвать следующие нарушения: повреждение ионных каналов, дисбаланс нейротрансмиттеров, генетические факторы, повреждения головы, дефицит кислорода.

В организме за производство электрических разрядов отвечают ионы кальция, натрия и калия. Разряды электрической энергии должны вспыхивать регулярно, чтобы ток мог постоянно циркулировать от одной нервной единице к другой. При повреждении ионных каналов наступает химический дисбаланс.

— гамма-аминомасляная кислота (важнейший тормозной медиатор нервной системы, относится к группе ноотропных препаратов) способствует сохранению нервных клеток от сильного обжигания;

— серотонин, влияющий на связанное и правильное поведение (например, отдыха, сна и еды), его дисбаланс обусловлен депрессивным состоянием;

— ацетилхолин, который имеет немаловажное значение памяти и обучаемости, осуществляет нервно-мышечную трансляцию.

Отдельные формы рассматриваемого недуга имеют условия, в которых существенной роль отводится генетике. Обобщенные типы эпиприступов, быстрее всего, обусловлены генетическими факторами, нежели частными приступами эпилепсии.

Травмы головы также часто приводят к возникновению эпилептических приступов вне зависимости от возрастной принадлежности травмированных лиц. Первый эпиприступ, спровоцированный механическим повреждением мозга, может наступить годы спустя травмы, но такое встречается довольно редко.

Практически в 60% случаев заболеваемости точную причину эпилепсии установить не удается. Чаще диагностируется идиопатическая и криптогенная форма эпилепсии неясной этиологии.

Эпилепсия, что это такое? Она наступает на фоне повышения активности структурных единиц мозга. Предположительно такое повышение основывается на химических особенностях клеток мозга и некоторых свойствах клеточной мембраны. Установлено, что у пациентов, страдающих данным недугом, ткани мозга высокочувствительны к изменениям в химическом составе, которые происходят вследствие воздействия разнообразных раздражителей.

Причины эпилепсии можно определить в зависимости от возрастной ступени, на которой впервые болезнь появилась. Рассматриваемый недуг нельзя отнести к заболеваниям наследственного характера, но у 40% индивидов, страдающих эпилепсией, есть родственники, мучающиеся припадками. Ребенок может получить в наследство специфические особенности деятельности мозга, функций торможения и возбуждения, высокий уровень готовности к пароксизмальной реакции мозга на внешние изменения и колебания внутренних факторов.

— черепно-мозговые повреждения;

— генетические изменения;

— врожденные дефекты;

— расстройство кровообращения в головном мозге;

— различные инфекционные патологии (менингит, энцефалит);

— абсцессы и опухолевые процессы в мозге.

Провоцирующими факторами эпилепсии считаются психоэмоциональное перенапряжение, стрессовые состояния, переутомление, недосыпание либо переизбыток сна, смена климата, яркий свет. Основной причиной судорожных состояний у малышей являются перинатальные осложнения. Родовые и послеродовые повреждения головы ведут к гипоксии мозга.

Эпилепсия у человека может наступить после сильного ушиба головы, вследствие дорожно-транспортного происшествия, огнестрельного ранения. Посттравматические судорожные припадки нередко развиваются непосредственно сразу после ушиба или травмы, но бывают случаи, когда они появляются по прошествии нескольких лет.

Перенесение ряда инфекционных или соматических заболеваний также может породить эпилептические припадки. К таким заболеваниям следует отнести: опухолевые процессы в мозге, детский церебральный паралич, менингит, энцефалит, сосудистые патологии и др. Приблизительно в 15% случаев судороги являются первым признаком системной красной волчанки.

Около 35% мозговых опухолей провоцируют повторные припадки данного недуга. При этом сами мозговые опухоли являются причиной приблизительно 15% случаев судорожных состояний. У большинства индивидов, имеющих в анамнезе эпилепсию, иные видимые аномалии мозга отсутствуют. Дисплазия капилляров головного мозга также часто приводит к повторным приступам.

Нарушения обмена веществ нередко становятся факторами, провоцирующими возникновение эпилепсии. При этом такие нарушения могут иметь наследственные черты либо быть приобретенными, например, вследствие отравления свинцом. Расстройство метаболизма примерно в 10% случаев приводит к зарождению эпилепсии.

Симптомы эпилепсии у взрослого на начальной стадии, с потерей и без сознания, во сне, без судорог. Как распознать, лечение

Регулярное потребление калорийной, богатой углеводами и жирами пищей, может серьезно отразиться на метаболизме и спровоцировать конвульсии практически у любого субъекта. Люди, страдающие диабетом, равно как и здоровые индивиды могут подвергаться эпилептическим припадкам вследствие значительного повышения содержания сахара в крови. Конвульсии также могут сопутствовать заболеваниям печени и почек.

Виды заболевания

При рассмотрении случаев эпилепсии, можно заметить, что она сама по себе носит характер врожденного заболевания. По этой причине первые ее приступы приходятся на детский и подростковый возраст, 5-10 и 12-18 лет соответственно. В данной ситуации не определяется каких-либо повреждений в веществе мозга – изменяется лишь свойственная нервным клеткам электрическая активность.

Также наблюдается снижение порога возбудимости в головном мозге. Эпилепсия в этом случае определяется как первичная (или идиопатическая), течение ее носит доброкачественный характер, кроме того, она поддается также и эффективному лечению. Важным является и тот факт, что при первичной эпилепсии, развивающейся по указанному сценарию, пациент с возрастом может полностью исключить прием таблеток как необходимость.

В качестве другой формы эпилепсии отмечается эпилепсия вторичная (или симптоматическая). Ее развитие происходит уже после повреждения головного мозга и его структуры в частности либо же при нарушении в нем обмена веществ. При последнем варианте возникновению вторичной эпилепсии сопутствует комплексный ряд факторов патологического характера (недоразвитость структур головного мозга, перенесенные черепно-мозговые травмы, инсульты, зависимость в том или ином ее варианте, опухоли, инфекции и пр.).

Развитие данной формы эпилепсии может происходить вне зависимости от возраста, лечению заболевание в этом случае поддается значительно труднее. Между тем, полное излечение также является возможным итогом, но только в том случае, если будет полностью устранено основное заболевания, эпилепсию спровоцировавшее.

Иными словами, эпилепсия делится на две группы в соответствии с возникновением — это приобретенная эпилепсия, симптомы которой зависят от первопричин (перечисленные травмы и заболевания) и эпилепсия наследственная, которая, соответственно, возникает за счет передачи генетической информации к детям от родителей.

Как уже нами отмечено, эпилепсия в целом характеризуется возникновением обширного судорожного припадка. Начинается он, как правило, внезапно, причем, не имея никакой логической связи с факторами внешнего типа.

В некоторых случаях имеется возможность установления времени скорого наступления такого припадка. За один-два дня эпилепсия, ранние симптомы которой выражаются в общем недомогании, также указывает на нарушение аппетита и сна, головные боли и чрезмерную  раздражительность в качестве скорых своих предвестников.

Во многих случаях появлению припадка сопутствует возникновение ауры – для одного и того же больного ее характер определяется как стереотипный в отображении. Длится аура на протяжении нескольких секунд, после чего следует потеря сознания, возможно – падение, нередко сопровождающееся своеобразным криком, что обуславливается возникающим в голосовой щели спазмом при сокращении мышц грудной клетки и диафрагмы.

Одновременно с этим возникают тонические судороги, при которых и туловище, и конечности, находясь в состоянии напряжения, вытягиваются, а голова запрокидывается. Дыхание при этом задерживается, находящиеся в области шеи вены набухают. Лицо приобретает мертвенную бледность, челюсти под воздействием судороги сжимаются.

Длительность тонической фазы припадка составляет порядка 20 секунд, после чего возникают уже клонические судороги, проявляющиеся в толчкообразных сокращениях мышц туловища, конечностей и шеи. При данной фазе припадка, длящегося до 3 минут, зачастую дыхание приобретает хриплость и шум, что объясняется скоплением слюны, а также западанием языка. Отмечается также выделение пены изо рта, нередко с кровью, что происходит за счет прикусывания щеки либо языка.

Постепенно частота судорог снижается, их окончание приводит к комплексному мышечному расслаблению. Этот период характеризуется отсутствием реакции на какие бы то ни было раздражители, вне зависимости от интенсивности их воздействия. Зрачки находятся в расширенном состоянии, отсутствует реакция их на воздействие света.

Симптомы эпилепсии у взрослого на начальной стадии, с потерей и без сознания, во сне, без судорог. Как распознать, лечение

В данном случае эпилепсия новорожденных, симптомы которой возникают на фоне повышенной температуры, определяется как перемежающаяся эпилепсия. Причиной тому является общий характер припадков, при котором судороги переходят от одной конечности к другой и от одной половины тела к другой.

Привычное для взрослых образование пены, как и прикусывание языка, как правило, отсутствуют. При этом также крайне редко эпилепсия и ее симптомы у грудных детей определяется в качестве актуальных явлений, свойственных детям старшего возраста и взрослым, и выражающихся в виде непроизвольного мочеиспускания.

Наблюдения указывают при эпилепсии у младенцев на симптомы, предвещающие приступ, которые заключаются в общей раздражительности, головной боли и нарушениях аппетита.

Височная эпилепсия возникает ввиду воздействия определенного ряда причин, однако имеются первоочередные факторы, способствующие ее формированию. Так, сюда относятся родовые травмы, а также поражение мозга, которое развивается с раннего возраста по причине полученных травм, в том числе процессов воспалительного и иного характера возникновения.

Височная эпилепсия, симптомы которой выражаются в полиморфных пароксизмах с предшествующей им своеобразной аурой, имеет продолжительность проявлений порядка нескольких минут. Чаще всего для нее характерны следующие особенности:

  • Ощущения абдоминального характера (тошнота, боль в животе, усиленная перистальтика);
  • Симптомы кардиальные (сердцебиение, боли в сердце, аритмия);
  • Затрудненность дыхания;
  • Возникновение непроизвольных явлений в виде потливости, глотания, жевания и т.д.
  • Возникновение изменений в сознании (потеря связи мыслей, дезориентация, эйфория, спокойствие, паника, страхи);
  • Выполнение действий, продиктованных временным изменением в сознании, отсутствие мотивации в поступках (раздевание, собирание вещей, попытки убежать и т.д.);
  • Частые и тяжелые личностные изменения, выражаемые в пароксизмальных расстройствах настроения;
  • Значительного типа вегетативные расстройства, возникающие в промежутках между приступами (изменение давления, нарушение терморегуляции, различного рода аллергические реакции, расстройства обменно-эндокринного типа, расстройства в половой функции, нарушения в водно-солевом и жировом обмене и т.д.).

Чаще всего заболевание обладает хроническим течением с характерной наклонностью к постепенному прогрессированию.

Такая проблема, как эпилепсия у детей, симптомы которой вам в общей их форме уже известны, обладает рядом собственных особенностей. Так, у детей она встречается гораздо чаще, чем у взрослых, при этом причины ее могут отличаться от аналогичных случаев взрослой эпилепсии, и, наконец, далеко не каждый из возникающих среди детей приступов причисляется к такому диагнозу, как эпилепсия.

Основные (типичные) симптомы, а также признаки припадков эпилепсии у детей выражаются в следующем:

  • Конвульсии, выражаемые в ритмичных сокращениях, характерных для мышц тела;
  • Временная задержка дыхания, непроизвольное мочеиспускание, а также потеря кала;
  • Потеря сознания;
  • Крайне сильное мышечное напряжение тела (выпрямление ног, сгибание рук). Беспорядочность движений какой-либо части тела, выражаемая в подергивании ног или рук, сморщивании или сведении губ, запрокидывании назад глаз, форсировании в одну из сторон поворота головы.

Помимо типичных форм, эпилепсия у детей, как, собственно, и эпилепсия у подростков и ее симптомы, может выражаться в формах иного типа, особенности которых распознаются не сразу. К примеру, абсансная эпилепсия.

Симптомы эпилепсии у взрослого на начальной стадии, с потерей и без сознания, во сне, без судорог. Как распознать, лечение

Термин absence с французского переводится как «отсутствие». В данном случае при приступе падения и конвульсий нет – ребенок просто замирает, переставая реагировать на те события, которые происходят вокруг. Для абсансной эпилепсии характерны следующие признаки:

  • Внезапное замирание, прерывание деятельности;
  • Отсутствующий или же пристальный взгляд, сосредоточенный в одной точке;
  • Невозможность привлечения внимания ребенка;
  • Продолжение начатого действия ребенком после приступа при исключении отрезка времени с приступом из памяти.

Зачастую этот диагноз проявляется около 6-7 лет, при этом девочки заболевают чаще примерно в два раза, чем мальчики. В 2/3 случаев отмечается наличие у детей родственников с данным заболеванием. В среднем абсансная эпилепсия и симптомы по продолжительности длятся до 6,5 лет, становясь затем реже и исчезая, либо же формируясь со временем в иную форму заболевания.

Данный вид эпилепсии является одной из наиболее распространенных ее форм, актуальных для детей. Характеризуется проявлением преимущественно в возрасте 3-13 лет, при этом пик ее манифестации приходится на возраст около 7-8 лет. Дебют болезни для 80% из общего числа пациентов наступает в 5-10 лет, причем, в отличие от предыдущей, абсансной эпилепсии, она отличается тем, что порядка в 66% больных ею – мальчики.

Роландическая эпилепсия, симптомы которой носят, по сути, типичный характер, проявляется в следующих состояниях:

  • Появление соматосенсорной ауры (1/5 общего числа случаев). Характеризуется парестезией (необычным ощущением онемения кожи) мышц гортани и глотки, щек при односторонней ее локализации, а также онемением десен, щек, иногда и языка;
  • Возникновение клонических односторонних, тонико-клонических судорог. В данном случае в процесс вовлечены также и мышцы лица, в некоторых случаях судороги могут распространяться к ноге или руке. Вовлечение языка, губ и фарингеальных мышц приводит к описанию ребенком ощущений в виде «сдвинутости в сторону челюсти», «стука зубов», «дрожания языка».;
  • Затруднения в речи. Они выражаются в исключении возможности произнесения слов и звуков, при этом остановка речи возникать может в самом начале приступа или же проявляется в ходе его развития;
  • Обильное слюнотечение (гиперсаливация).

Симптомы эпилепсии

Заболевание эпилепсия может иметь следующие предвестники: за пару дней до возможного припадка у человека отмечается общее недомогание, нарушение аппетита, расстройство сновидений, головные боли, чрезмерная раздражительность. В некоторых случаях появление приступа сопровождается возникновением ауры, представляющей собой ощущение либо переживание, которое неизменно предшествует эпилептическому припадку. Аура также может являться самостоятельным приступом.

Припадок эпилепсии характеризуется наличием тонических судорог, при которых голова запрокидывается, конечности и туловище, находящиеся в напряженном состоянии, вытягиваются. При этом дыхание задерживается, а вены, расположенные в шейной области – набухают. На лице отмечается «мертвенная» бледность, челюсти сжаты.

Продолжительность тонической фазы приступа составляет приблизительно 20 секунд, затем наступают клонические судороги, которые проявляются в толчкообразных мышечных сокращениях всего тела. Эта фаза характеризуется длительностью до трех минут. При ней дыхание становится хриплым и шумным, вследствие скопления слюны, западения языка.

Также может отмечаться выделение изо рта пены, часто с кровью в результате прикусывания языка или щек. Постепенно частота конвульсий уменьшается, их завершение приводит к мышечному расслаблению. Эта фаза характеризуется отсутствием реагирования на любые раздражители. Зрачки больного в этой стадии расширены, наблюдается отсутствие реакции на воздействие света. Рефлексы защитного и глубокого типа не вызываются, часто наблюдается непроизвольное мочевыделение.

Симптомы эпилепсии и их разнообразие зависит от формы эпилепсии.

Эпилепсия новорожденных, возникающая на фоне высокой температуры, определяется в качестве перемежающейся эпилепсии. Характер припадков при данной форме недуга следующий: судороги перемещаются от одной части туловища к другой, от одной конечности – ко второй. Как правило, отсутствует образование пены и прикусывание языка, щек.

Также отсутствует после приступной сон. По возвращению сознания, можно обнаружить характерную слабость по правой либо левой стороне туловища, ее продолжительность может составлять нескольких дней. У младенцев предвестниками приступов, как показывают наблюдения, являются головные боли, общая раздражительность и расстройства аппетита.

Височная эпилепсия выражается в полиморфных пароксизмах, которым предшествует своеобразная аура. Припадок эпилепсии этой формы характеризуется продолжительностью проявлений более нескольких минут.

— проявления абдоминального характера (усиленная перистальтика, тошнота, боли в животе);

— кардиальная симптоматика (сердцебиение, боли, нарушение ритма);

— возникновение непроизвольных проявлений в виде глотания, потливости, жевания;

Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение

— затрудненность дыхания;

— измененное состояние сознания в виде утраты связи мыслей, дезориентации, появления эйфории, паники, страхов);

— личностные изменения, проявляемые пароксизмальными расстройствами настроения;

— отсутствие мотивации в действиях;

— вегетативные расстройства высокой степени тяжести, возникающие между припадками (нарушение терморегуляции, изменение давления, аллергические реакции, нарушения водно-солевого и жирового обмена, половая дисфункция).

Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение

Чаще всего данная форма эпилепсии обладает хроническим прогрессирующим течением.

Абсансная эпилепсия представляет собой заболевание, при котором отсутствуют типичные симптомы эпилепсии, а именно падение и конвульсии. Данный вид заболевания наблюдается у детей. Он характеризуется замиранием ребенка. Во время приступа малыш перестает реагировать на происходящее вокруг.

— внезапное замирание с прерыванием деятельности;

— невозможность привлечь внимание малыша;

— пристальный либо отсутствующий взгляд, направленный в одну точку.

Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение

Зачастую диагноз эпилепсия абсансная наблюдается чаще у девочек, нежели у мальчиков. В две трети случаев у больных деток отмечается наличие родственников, страдающих этим недугом. В среднем данная разновидность недуга и его проявления длятся до семи лет, становясь постепенно реже и вовсе исчезая, либо перерастая в иную форму патологии.

Миоклоническая эпилепсия характеризуется подергиваниями во время припадков. Данная форма патологии в равной степени поражает лиц обоих полов. Характерной особенностью данной разновидности недуга считается выявление при морфологическом исследовании клеток мозга, сердца, печени, сердца, отложений углеводов.

Миоклоническая эпилепсия обычно дебютирует в возрастном промежутке 10-19 лет. Она проявляется эпилептическими припадками, к которых позднее присоединяются миоклонии (то есть мышечные сокращения непроизвольного характера с присутствием двигательного эффекта либо отсутствием). Частоты припадков могут варьировать от ежедневных приступов до нескольких раз в месяц.

Посттравматическая эпилепсия непосредственно связана с поражением мозга, возникшим вследствие повреждения головы. Другими словами, судорожные приступы возникают через время после повреждения мозга в результате удара либо проникающего ранения.

Судороги являют собой реакцию на электрические разряды патологического типа, происходящие в мозге. Судорожные припадки могут возникать и через два года после травмы. Симптоматика данной формы недуга обычно зависит от зоны расположения в мозге патологической активности. Этот вид эпилепсии чаще характеризуется генерализованными тонико-клоническими припадками или парциальными приступами.

Алкогольные эпилептические припадки являются следствием чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков. Проявляется данная патология в судорожных приступах, которые возникают внезапно. Начало припадка характеризуется утратой сознания, после которой кожа лица больного приобретает «мертвенную» бледность, постепенно доходя до синюшного оттенка. Может появляться пена и рвота.

После приступа эпилепсии сознание постепенно возвращается, сменяясь длительным сном.

— обморок;

— конвульсии;

— сильная «жгучая» боль;

— мышечный спазм;

— ощущение сдавливания, стягивания кожи.

Припадок может наступить после прекращения употребления алкогольных жидкостей в течение нескольких суток. Часто приступам сопутствуют галлюцинации, свойственные алкоголизму.

Бессудорожная эпилепсия, то есть недуг протекает без наличия судорожных приступов. Проявляется в виде сумеречного сознания, которое наступает внезапно. Длиться может от пары минут до нескольких суток. Также внезапно и исчезает. При приступе происходит сужение сознания. Другими словами, больные воспринимают лишь те явления или части предметов, которые обладают эмоциональной значимостью для них.

Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение

Нередко могут наблюдаться галлюцинации довольно устрашающего характера и бредовые идеи. Галлюцинации могут спровоцировать нападение больного на окружающих. Данный тип эпилепсии характеризуется наличием психических патологий. После припадков больные забывают, происходящее с ними, редко могут отмечаться остаточные воспоминания событий.

Эпилепсия и беременность. Эпилептические припадки впервые могут быть выявлены при беременности. Это связано с тем, что в процессе этого временного физиологического состояния, на организм повышается нагрузка. Кроме того, если заболевание было у женщины до беременности, то приступы могут участиться во время вынашивания плода. Основными проявлениями эпилепсии при беременности являются частые мигрени, обмороки, головокружения, истеричные состояния, бессонница.

Эпилепсия и беременность – это два не взаимоисключающих состояния. Можно беременеть и рожать при данном недуге, только подходить к решению о продолжении рода необходимо осознанно. Для успешного протекания процесса беременности у женщины, страдающей эпилепсией, необходимо налаживание тесного сотрудничества между самой беременной, ее родственниками, терапевта, невропатолога, гинеколога, генетика.

Для жизни малыша большую опасность представляет судорожный синдром (генерализованные припадки), при которых прерывание беременности наступает в результате травмы живота. Также в таких случаях может возникнуть нарушение маточно-плацентарного кровообращения, следствием которого будет отслойка плаценты.

Основные симптомы эпилепсии:

  • бессознательное состояние;
  • больной не может контролировать работу мышц;
  • возможное повышение температуры тела на время приступа до 38 градусов;
  • неподвижность и пустота глаз;
  • нарушение речи;
  • кожные покровы приобретают синюшный оттенок;
  • временная остановка дыхания или его сильное замедление;
  • голова неестественно запрокинута назад;
  • самопроизвольный процесс мочеиспускания и дефекации;
  • судорожное подергивание конечностей;
  • наличие пенных выделений из ротовой полости, иногда рвотные массы;
  • после возвращения в чувство больной не помнит происходящего.

Приступ не всегда может сопровождаться всеми симптомами, в зависимости от формы протекания припадка могут присутствовать признаки, описанные в таблице.

Вид приступа Симптомы Примечания
Классический приступ
  1. Больной перед приступом проявляет повышенную активность и перевозбудимость.
  2. Из-за перенапряжения мышц человек теряет равновесие и лежа принимает дугообразную форму. Дыхание существенно снижается или отсутствует. Цвет лица приобретает синий оттенок из-за недостатка кислорода. Период длится, до 30 сек.
  3. Непроизвольное, судорожное сокращение мышц с выделением пены изо рта. После окончания судорог происходит восстановление дыхания и цвета лица. Продолжительность до 5 мин.
  4. Больной находится в бессознательном состоянии, мышцы полностью расслаблены, что провоцирует энурез, иногда и процесс дефекации. Длительность периода до 30 мин.
  5. Человек засыпает. Так как мозгу нужно время для восстановления сил. После возвращения в сознание у больного отмечается слабость, головная боль, нарушение координации.
Во время припадка больной может прикусить язык и нанести себе непроизвольно увечья.
Абанас Больной не падает в обморочное состояние, его сознание отключается. Он смотрит в одну точку пустым взглядом. Руки, ноги, мышцы лица остаются без движений. Продолжительность не более 30 сек. В момент окончания приступа человек может продолжать разговор или делать действие, начатое до эпилепсии. Сам приступ больной не помнит. Опасность приступа. Он может случиться на пешеходном переходе или при купании.
Приступ без судорог Характеризуется слабостью в мышцах, из-за чего теряется равновесие. Возможна временная потеря сознания. Судорог нет. При падении велика вероятность, получить ушибы.
Ночной припадок Характеризуется неосознанным движением во сне. Часто повторяются действия, который больной производит днем. Человек может выйти на балкон и выпасть с него, запнуться о предмет и потерять равновесие.
Приступ с незначительным сокращением мышц Возможен тик века, руки, ноги. Подергивание мышц только 1-ой половины тела. Больной находится в сознании. Возможно нарушение речи.
Приступ с перенапряжением мышц Мышцы тела напрягаются, и больной не может изменить положения, пока тонус не придет в норму. Обычно человек принимает дугообразную позу. Возможно травмирование, если человек потеряет равновесие.

Эпилептический приступ во сне

Большинству приступам предшествуют предвестники, которыми могут выступать: головные боли, повышенная раздражительность и учащенное сердцебиение, общее недомогание, плохой сон. Благодаря таким предвестникам больные могут знать о приближающемся эпиприпадке за несколько часов до его наступления.

— вегетативная аура (выражается вазомоторными расстройствами секреторными дисфункциями);

— сенсорная (проявляется болями или неприятными ощущениями на различных участках тела);

Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты

— галлюцинаторная (при этой ауре наблюдаются световые галлюцинаторные явления, например, искры, пламя, вспышки);

— моторная (заключается в различных движениях, например, больной может внезапно побежать или начать кружиться на одном месте);

— психическая (выражается аффектами страха, сложными галлюцинациями).

После прохождения фазы ауры либо без нее наступает «большой судорожный эпиприпадок», выражающийся, прежде всего, расслаблением мышц во всем теле с нарушением статики, вследствие чего эпилептик внезапно падает, и утратой сознания. Затем наступает следующая стадия приступа – тоническая фаза, представленная тоническими конвульсиями продолжительностью до тридцати секунд.

Во время этой фазы у больных отмечается учащение пульса, цианоз кожи и рост артериального давления. За тонической фазой следуют клонические судороги, которые представляют собой отдельные беспорядочные движения, постепенно усиливающиеся и переходящие в резкие и ритмичные сгибания конечностей. Эта фаза длится до двух минут.

Больные зачастую в ходе приступа издают непонятные звуки, напоминающие, мычание, клокотание, стон. Это связано с судорожным спазмом мышц гортани. Также во время эпиприступа может произойти непроизвольное мочеиспускание, реже акт дефекации. При этом отсутствуют кожные и мышечные рефлексы, зрачки эпилептика расширены и неподвижны.

Изо рта может идти пена, нередко красного цвета, вследствие избыточного слюноотделения и прикуса языка. Постепенно конвульсии ослабевают, мускулатура расслабляется, дыхание выравнивается, пульс замедляется. Ясность сознания возвращается медленно, вначале появляется ориентация в окружающем. После приступа, обычно, больные чувствуют себя усталыми, разбитыми, ощущают головные боли.

Ниже приведены основные признаки эпилептического приступа с тонико-клоническими судорогами. Больной неожиданно вскрикивает и падает. Если эпилептик упал медленно словно «обошел» преграду на пути падения, то это свидетельствует, что начался эпилептический приступ. Упав, эпилептик с силой прижимает к груди руки и вытягивает ноги.

Фактически специалисты классифицируют эпилепсию по разновидностям приступов. При этом клиническая картина недуга в зависимости от степени развития патологии может меняться.

Выделяют такие типы приступов: генерализованный (большой), частичный или фокальный, приступ без конвульсий.

Генерализованный эпиприпадок может наступать вследствие травмы, кровоизлияния в мозг или иметь наследственную природу. Его клиническая картина была описана выше.

Большие судорожные припадки чаще наблюдается у взрослых лиц, нежели у детей. Для последних более характерны абсансы или генерализованные бессудорожные припадки.

Абсансом называют разновидность генерализованного припадка кратковременного характера (продолжительность до тридцати секунд). Проявляется выключением сознания и невидящим взором. Со стороны кажется, словно человек задумался или в ступоре. Частота таких приступов варьируется от одного до сотни припадков за сутки.

При частичном припадке задействована одна часть мозга, поэтому данную разновидность эпиприпадков называют фокальным приступом. Так как повышенная электрическая активность находится в отдельном очаге (например, при эпилепсии, порожденной травмой, она присутствует лишь в зоне поражения), то конвульсии локализуются в одном участке туловища или отказывает определенная функция либо система организма (слух, зрение и т.д.).

При таком приступе могут подергиваться пальцы, покачиваться нога, непроизвольно вращаться стопа или кисть. Также больной нередко воспроизводит мелкие движения, особенно те, которые он производил непосредственно перед припадком (например, поправлять одежду, продолжать идти, подмигивать). У людей возникает характерное чувство смущения, обескураженности, пугливости, которое сохраняется после приступа.

Эпилептический приступ без конвульсий является также разновидностью рассматриваемого недуга. Этот тип встречается у взрослых лиц, но чаще у детей. Он отличается отсутствием конвульсий. Внешне индивид во время припадка кажется замершим, другими словами, наступает абсанс. Также способны присоединяться и иные проявления приступа, приводящие к сложной эпилепсии. Их симптоматика обусловлена локализацией пораженной зоны мозга.

Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты

Обычно типичный эпиприпадок длится не дольше максимум четырех минут, но может возникать по нескольку раз в течение суток, что влияет негативно на привычную жизнедеятельность. Приступы бывают даже в ходе сновидений. Такие припадки опасны тем, что больной может захлебнуться рвотными массами либо слюной.

В связи с вышесказанным многих интересует эпилептический приступ первая помощь. В первый черед, нужно соблюдать спокойствие. Паника не лучший помощник. Нельзя стараться насильно удержать человека либо пытаться ограничить конвульсивные проявления эпиприступа. Больного следует разместить на жесткой поверхности. Перемещать его во время приступа нельзя.

Последствия эпилептического приступа могут быть различными. Однократные кратковременные эпиприпадки не оказывают разрушительного воздействия на клетки мозга, при этом продолжительные пароксизмы, в особенности, эпилептический статус вызывают необратимые изменения и гибель нейронов. Кроме того, серьезная опасность подстерегает малышей при внезапной утрате сознания, так как вероятны травмы и ушибы.

Также эпилептические припадки несут негативные последствия в социальном плане. Невозможность управления собственным состоянием в момент эпиприступа, как следствие, появление страха перед новыми припадками в местах скопления людей (например, школе), вынуждает многих детей, страдающих эпилептическими припадками, вести довольно уединенную жизнь и сторониться общения с ровесниками.

Разновидностью рассматриваемого недуга считается эпилепсия с ночными припадками, характеризуемая приступами в процессе отхода ко сну, во время сновидений или пробуждения. Согласно статистической информации статистике, данной разновидностью патологии, страдает практически 30% всех страдающих эпилепсией.

Приступы, наступающие ночью менее интенсивны, нежели дневные. Это объясняется тем, что нейроны, окружающие патологический очаг во время сновидения больного не реагируют на размахи активности, что в итоге выдает меньшую интенсивность.

В процессе сновидений приступ может начинаться с внезапного беспричинного пробуждения, с ощущения головной боли, дрожи телу, рвотных позывов. Человек во время эпиприпадка может вставать четвереньки или садиться, совершать взмахи ногами, похожие на упражнение «велосипед».

Как правило, приступ имеет длительность от десяти секунд до нескольких минут. Обычно люди собственные ощущения, возникающее в ходе приступа, запоминают. Также, помимо явных признаков перенесенного припадка, часто остаются косвенные свидетельства, такие как следы кровавой пены на подушке, ощущение в мышцах тела боли, на теле могут появиться ссадины и синяки. Редко после приступа во сне человек может пробудиться на полу.

Последствия эпилептического приступа во сне довольно неоднозначны, поскольку сон является важнейшим процессом жизнедеятельности организма. Депривация сна, то есть лишение нормального сна приводит к учащению приступов, что ослабляет клетки мозга, истощает нервную систему в целом и повышает судорожную готовность.

Поэтому индивидам, страдающим эпилепсией, противопоказаны частые ночные пробуждения или ранние, нежелательна резкая перемена часовых поясов. Часто очередной припадок может вызвать обычный звонок будильника. Сновидениям больного эпилепсией могут сопутствовать клинические проявления, которые непосредственной связи с недугом не имеют, такие как ночные кошмары, снохождение, недержание мочи и т.д.

Что делать при эпилептическом приступе, если он настиг человека во сне, как бороться с такими припадками и как избежать возможных травм?

Чтобы не пораниться во время эпилептического приступа необходимо обустроить безопасное спальное место. Необходимо убрать любые хрупкие предметы и все, что может нанести увечье, рядом с кроватью. Также следует избегать спальных мест на высоких ножках или со спинками. Лучше всего спать на полу, для чего можно приобрести матрац, или окружать кровать специальными матами.

Чтобы решить проблему ночных приступов, важен комплексный подход. В первый черед, необходимо полноценно высыпаться. Нельзя пренебрегать ночным сном. Также следует отказаться от употребления разного рода стимуляторов, таких как энергетические напитки, кофе, крепкий чай. Следует также выработать специальный ритуал засыпания, который будет включать в себя размеренность движений, отказ от всех гаджетов за час до планируемого отхода ко сну, принятие теплого душа и т.п.

Предвидеть припадок не всегда возможно, поэтому очень важно владеть информацией на тему «эпилептический приступ первая помощь».

Разбираемое нарушение является одним из немногочисленного количества недугов, приступы которого часто порождают ступор и панику у окружающих людей. Это частично обусловлено недостатком знаний о самой патологии, а также о возможных мероприятиях, проводить которые необходимо во время эпилептического приступа.

Помощь при эпилептическом приступе включает в себя, в первый черед, ряд правил, следование которых позволит эпилептику пережить припадок с наименьшими потерями для себя. Итак, чтобы избежать ненужных травм и ушибов, больного индивида следует уложить на ровную плоскость, положив под голову мягкий валик (можно сконструировать из подручных материалов, например, из одежды).

Признаки эпилепсии

Наиболее специфическим признаком, позволяющим поставить диагноз эпилепсия, является большой судорожный приступ, которому предшествует продромальный период возможно длительностью от пары часов до двух суток. На этой фазе больные характеризуются раздражительностью, снижением аппетита, изменением поведения.

Признаки эпилепсии-предвестники или аура, которой может сопутствовать тошнота, мышечное подергивание либо иные необычные чувства, такие как восторг, ощущение ползания мурашек по телу, возникают непосредственно перед судорожным припадком. По окончанию таких предвестников эпилептик падает, утрачивая сознание, после чего у него отмечаются следующие признаки эпилепсии:

Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты

вначале тонические судороги (туловище напрягается и выгибается), длящиеся около 30 секунд, затем наступают клонические мышечные сокращения в виде ритмических колебаний, продолжительностью до двух минут. Вследствие сокращения дыхательных мышц лицо больного становится иссиня-черным из-за удушья. Кроме того, часто эпилептики прикусывают собственный язык либо щеки, по причине сокращения челюстей. Со рта больного вытекает пена, нередко с примесью крови вследствие раны на языке либо щеках.

Припадок эпилепсии заканчивается непроизвольным мочеотделением и калоиспражнением. В сознание человек приходит не сразу, а спутанность может сохраняться несколько дней. Эпилептики о приступе ничего не помнят.

Разновидностью генерализованного припадка являются фебрильные конвульсии, наблюдающиеся у малышей от четырех месяцев и до шестилетнего возраста. Они сопровождаются высокой температурой тела. В основном, такие судороги случаются несколько раз и в истинную эпилепсию не переходят.

Помимо больших судорожных эпиприпадков у эпилептиков часто могут случаться малые, которые проявляются утратой сознания без падения. Мышцы лица сводит судорогой, эпилептик совершает нелогичные поступки или повторяет одинаковые действия. После припадка человек не в состоянии вспомнить, что происходило и продолжит делать то, что делал до припадка.

Последствия эпилепсии, ее тяжесть различны и зависят от форм недуга и зоны поражения мозга.

Диагностика

Если наблюдался хоть один признак непродолжительного эпилептического приступа, то следует пройти полное обследование. Изначально доктор собирает анамнез: сведения о начале и продолжительности приступа, есть ли потеря сознания, как возникают судорог, есть ли наследственная предрасположенность. После этого пациента направляют на дополнительные исследования.

Самым информативным методом при постановке диагноза эпилепсия считается ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Этот метод безопасен и безболезненный. Его проводят для того, чтобы установить есть ли у человека эпилептическая активность в головном мозге.

Суть метода заключается в том, что на голову человека надевают специальную сетчатую шапку, к которой подключены электроды. На протяжении 20 минут специалист считывает с электродов информацию об электрических импульсах в мозге. Во время записи проводятся различные манипуляции: пациент закрывает и открывает глаза, его заставляют глубоко и часто дышать, включают громкий звук.

Такие пробы заставляют головной мозг реагировать, что позволяет выявить отклонения и поставить диагноз. Если исследование оказалось неинформативным, то его могут повторить, но только после того, как человека заставят в течение суток бодрствовать. Также ЭЭГ могут проводить во время сна. Стоимость диагностики 1000 руб.

МРТ С его помощью намного эффективнее все остальных и дает точную постановку диагноза. Он помогает оценить распределение жидкости головного мозга, определить какой из отделов провоцирует приступы и какому нужно больше биологических веществ, а в каком их достаточно. Такая методика позволит точно скорректировать лечение. Стоимость обследования от 4000 руб.
Видео-ЭЭГ мониторинг С его помощью можно регулярно регулировать процесс лечения. С его помощью можно зафиксировать активность мозга в разное время. Провести видеозапись все клинических проявлений болезни одновременно. Благодаря постоянной записи данных можно следить за состоянием пациента в момент приступа и в иные его состояния. Данное исследование обойдется в 3500 руб.

Эпилепсия подвергается длительной диагностике для выяснения причины возникновения приступов. У взрослых, страдающих припадками, при первичном обращении исследуется наличие заболевания по наследственной линии.

А также собирается информация о том, как происходят приступы, сколько времени длятся. Иногда врач может попросить родственников снять период приступа, для правильности постановки диагноза.

Для уточнения, не является ли эпилепсия последствием инфекционного заболевания или опухоли, назначаются сдача анализов крови и мочи. Если они подтверждаются, то первоначально устраняют причину возникновения болезни. После выздоровления эпилептические припадки могут прекратиться.

Лечение эпилепсии будет назначено после прохождения процедур:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография). Используется для исключения опухолей и определения зоны операции, если принято решение лечения эпилепсии хирургическим путем.
  2. КТ (компьютерная томография). Помогает выявить местно аномальную активность нейронов. А также показывает состояние мягких тканей и костей в головном мозге.
  3. ЭЭГ (электроэнцефалография) и видео ЭЭГ. Используется для измерения мозговых волн и для уточнения диагноза и корректировки лечения, если назначенные медикаменты не уменьшают количество приступов.
  4. ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Помогает обнаружить повреждения и шрамы, которые могут провоцировать припадки.
  5. ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография). Применяется перед операцией, для определения части мозга на удаление. ПЭТ и ОФЭКТ могут быть использованы только совместно с МРТ.
  6. Офтальмолог должен проверить состояние сосудов в глазном дне и не имеются ли отеки глазных дисков.
  7. Тестирование на внимание, речь и память.
Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты
Эпилепсия диагностируется разными методами, такими как МРТ, ЭЭГ, КТ, ПЭТ.

Окончательный диагноз и методы лечения врач может определить после полного прохождения обследования. МРТ и ЭЭГ могут быть назначены несколько раз. Перед приступом и после него. Для более точной картины болезни.

Эпилепсия считается довольно коварным заболеванием, которое часто продолжительное время может быть нераспознано.

Можно ли вылечить эпилепсию? Зачастую задают этот вопрос врачам, поскольку люди опасаются данного недуга. Любое лечение начинается с постановки диагноза, поэтому врач может задавать множество вопросов самому больному и его ближайшему окружению для получения максимально точного описания патологии. Опрос помогает определить форму и тип приступа, а также позволяет предположительно установить зону мозгового поражения и области дальнейшего распространения патологической электрической активности.

От всего перечисленного зависит возможная помощь при эпилепсии и выбор стратегии адекватного лечения. После того, как сбор анамнеза завершен, проводится неврологическое обследование, целью которого является выявление следующей неврологической симптоматики у больного головной боли, неустойчивой походки, односторонней слабости (гемипарез) и других проявлений, свидетельствующих об органической патологии мозга.

Диагностика эпилепсии включает в себя магнитно-резонансную томографию. Она помогает исключить наличие дисфункций и патологий нервной системы, вызывающих судорожные приступы, такие как опухолевые процессы мозга, аномалии капилляров и структур мозга. Магнитно-резонансная томография считается важной частью процесса диагностики эпилепсии и проводится при появлении первого приступа конвульсий.

Электроэнцефалография также является необходимым методом диагностики.Электрическую мозговую активность можно зарегистрировать посредством электродов, размещаемых на голове диагностируемого. Исходящие сигналы увеличиваются во много раз и фиксируются компьютером. Исследование проводится в затемненной комнате. Продолжительность его составляет приблизительно двадцать минут.

При наличии заболевания электроэнцефалография покажет трансформации, называемые эпилептической активностью. Следует отметить, что наличие такой активности на электроэнцефалограмме еще не означает наличие эпилепсии, поскольку у 10% вполне здорового населения планеты могут быть выявлены разнообразные нарушения электроэнцефалограммы.

Одновременно с этим у многих эпилептиков электроэнцефалограмма между приступами может не демонстрировать никаких изменений. У таких больных одной из возможностей поставить диагноз эпилепсия будет провоцирование патологических электрических посылов в головном мозге. Так, например, можно провести энцефалографию в процессе сна пациента, поскольку сон вызывает усиление эпилептической активности. Другими способами вызывания эпилептической активности на электроэнцефалограмме являются фотостимуляция и гипервентиляция.

Эпилепсия: первая помощь

Первая помощь при эпилептическом приступе предусматривает нахождение рядом с эпилептиком до полного завершения припадка, спокойствие и собранность человека, пытающегося помочь.

Во время приступа не следует стараться напоить больного, силой удержать его, пытаться оказывать реанимационные мероприятия, давать лекарственные препараты.

Часто после эпиприпадка человека клонит в сон, поэтому необходимо обеспечить условия для сна.

Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты

При эпилептическом припадке важно оказание первой помощи. Человек во время приступа чаще всего находится в несознательном состоянии и теряет равновесие. Для этого больного нужно аккуратно уложить на бок, под голову кладется валик из подручных средств (или ее можно уложить на колени). Не давать перевернуться на спину.

В таком положении исключается вероятность захлебнуться слюной или рвотными массами. Удалить цепочки, часы и браслеты, чтобы они не мешали кровоснабжению. Также больной может ими себя травмировать. Когда рядом имеются предметы представляющие опасность, их следует отодвинуть или убрать.

Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого в помещении нужно открыть окна, на улице попросить окружающих не толпиться рядом с больным. Для облегчения дыхания нужно ослабить верхнюю одежду. Для улучшения вентиляции можно обмахивать больного.

Если у больного открыт рот, не стоит придерживать язык, иначе он может его прикусить или пальцы тому, кто оказывает помощь. Во время 1-ой фазы приступа язык напряжен, и не будет его западания. Нельзя пытаться открыть рот, если он закрыт, так можно травмировать челюсть или сломать зубы. Вставлять в рот предметы предотвращающие прикусывание языка запрещено.

Не будить, не пытаться поить больного и не давать медикаментов до приезда скорой помощи. Не оставлять больного одного. Когда человек придет после приступа в себя, нужно дать ему попить воды и поспать. Организм сам будет этого требовать.

Нельзя пытаться привести больного в чувства или переносить его (перемещение  пострадавшего разрешено, если место, где случился приступ, представляет опасность).

Если во время припадка человек ходит, не стоит его будить или препятствовать движению. Нужно только расчистить ему дорогу и предотвращать падения. При длительности приступа более 5-7 мин., необходимо вызвать скорую помощь, так как нужны препараты снижающие тонус мышц.

Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты

Эпилепсия, первые симптомы которой могут напугать человека неподготовленного, требует определенной защиты больного от получения им возможных травм при припадке. По этой причине при эпилепсии первая помощь предусматривает обеспечение больного мягкой и плоской поверхностью под ним, для чего под тело подкладываются мягкие вещи или одежда.

Ноги и руки до завершения припадка следует немного придерживать, не противодействуя при этом судорогам. Для защиты языка от укусов, а также зубов от возможных переломов, в рот кладут что-либо мягкое (салфетку, платок). При сомкнутых челюстях размыкать их не следует. Воду давать при приступе нельзя. При засыпании после припадка будить больного не следует.

Лечение эпилепсии

Эпилепсия у взрослых лечится только комплексно. Чтобы убрать все симптомы заболевания полностью или сделать приступы как можно реже, следует правильно подобрать методику и схему. К каждому пациенту должен быть индивидуальный подход, ведь причины, провоцирующие болезнь разные.

К основным методам терапии относятся:

  1. Монотерапия. Она предусматривает лечение только одним из препаратов. Ранее доктора прописывали комплекс лекарств, но такой подход имеет массу минусов: большое количество нежелательных проявлений, снижение эффекта при взаимодействии некоторых средств.
  2. Регулярность приема. Лекарство следует принимать строго в определенное время, никаких пропусков быть не должно. При резкой отменен можно спровоцировать эпилептический статус.
  3. Длительность терапии. Обычно на это уходит несколько лет.
  4. Индивидуальный подход к каждому клиенту.
  5. Соответствие препарата типу приступа эпилепсии.
  6. Строгое соблюдение дозировки, коррекция дозы.

Чтобы достичь хороших результатов в лечении эпилепсии, важно правильно подобрать дозировку и курс терапии.

В зависимости от симптомов болезни препараты могут принадлежать к различным группам:

  1. Противосудорожные. Эти лекарства помогают расслабить мышцы. Они часто прописываются пациентам с тонико-клоническими и миоклоническими приступами эпилепсии.
  2. Транквилизаторы. Подобные лекарства помогают снять и подавить возбудимость нервной системы. Они эффективны только при проявлении малых приступов. Принимать их следует с осторожностью, так как в начале терапии они могут спровоцировать тяжелое течение заболевания.
  3. Седативные. Не все приступы эпилепсии заканчиваются без последствий. Часто пациент до его начала или после него впадает в депрессию, его все раздражает или он проявляет чрезмерную агрессию. Чтобы снять все эти симптомы без седативных препаратов не обойтись.
  4. Уколы. Их прописывают пациентам при аффективных нарушениях и сумеречных состояниях. Хороший эффект в этом случае дают ноотропные препараты, такие как Актовегин, Церебрлизин.

Специалисты часто пациентам с эпилепсией прописывают такие препараты:

  1. Карбамазепин. Это лекарство выпускается в таблетированной форме и содержит одноименный активный компонент. Лекарство обладает противоэпилептическим и психотропным действием. Принцип действия лекарства основывается на блокаде потенциалзависимых натриевых каналов, что помогает снизить активность нейронов, а это значит, что количество приступов эпилепсии снижается. Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечениеНазначают препарат при смешанных формах приступах, парциальных и генерализованных. Начальная доза 100-200 мг до 2-х раз в сутки. Дозу можно увеличить до 800 мг в сутки. Курс подбирается индивидуально. Не прописывают препарат при атриовентрикулярной блокаде, острой порфирии, нарушении кровотока, при активном алкоголизме, при непереносимости компонентов, высоком внутриглазном давлении. Несоблюдение рекомендаций провоцирует сбои в работе нервной системы, психоэмоциональные расстройства, сбои в работе сердца. Таблетки в аптеке представлены в свободном доступе за 100 руб.
  2. Этосуксимид. Это противоэпилептическое лекарство, оказывающее на организм болеутоляющее, противосудорожное действие. Выпускается препарат в форме капсул, содержащих одноименный активный компонент. Именно благодаря нему, после приема препарата происходит угнетение моторных рецепторов головного мозга, и повышается уровень судорожного порога. Также этот препарат выпускается в форме суспензии, которая рекомендована к приему детям с рождения. Принимают капсулы по 2 в сутки, продолжительность лечения длительная. Детям количество суспензии рассчитывают в зависимости от возраста: до года 2,5 мл и с каждым годом дозировка увеличивается в 2 раза. Нельзя принимать лекарство при особой чувствительности к составляющим, недостаточности почек и печени, заболеваниях кровеносной системы. Если увеличить дозу без доктора, то, как следствие, нарушения работы пищеварительной системы и нервной. Стоимость капсул от 2000 руб.
  3. Фенитоин. Это еще одно средство, помогающее справиться с генерализованными и парциальными приступами эпилепсии. Выпускается в форме таблеток, содержащих в своем составе с одноименным основным веществом. Принимают препарат по 2 таблетки в сутки, но доза может быть увеличена и до 4-х. Детям с рождения и до 5 лет рекомендовать 1/4 таблетки в сутки. Нельзя принимать препарат при заболевании почек и печени, сбоях в работе сердца, лейкопении, аллергических проявлениях, порфирии. Среди побочных эффектов чаще наблюдается аллергия. Продается препарат без рецепта за 100 руб.

Это часть препаратов из первой линии лечения эпилепсии, также есть лекарства и второй линии. К ним относятся: Люминал, Ламиктал, Фризиум, Седуксен.

Народные методы

Существует много эффективных рецептов народной медицины, которые помогают справиться с приступами. Но чтобы действительно забыть о приступах, народные методы придется применять длительное время, минимум год, а иногда и 3. Перед началом терапии лучше проконсультироваться с доктором.

Хорошую эффективность доказали такие рецепты:

  1. Отвар из лаванды. Потребуется взять 1 ч. л. листьев и цветов лаванды, залить 250 л. воды, прокипятить 3 минуты. Оставить на полчаса настоятся. Принимать в обед и перед сном по 1/4 ст.Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение
  2. Отвар из корней пиона. 2 ст.л. сухого сырья, предварительно измельченного, залить 4 ст. кипятка. Пить перед каждым приемом пищи по 1 ст. л.
  3. Настойка арники горной. 3 ст. л. цветов, залить 1 ст. спирта, оставить на 7 дней. Пить по 5 мл, разведя в 1 ст. воды перед едой.

Лечение отвара и настойка − это не полноценная терапия, а только дополнение к традиционным методам.

Прочие методы

Во время лечения эпилепсии важно придерживаться кетогенной диеты. Часто подобное питание помогает уменьшить количество приступов. Суть этой методики в низком содержании углеводов в пище, при этом уровень жиров должен быть большой.

В состав кетогенной диеты входят такие продукты:

  • бекон;
  • сливочное масло;
  • жирные сливки;
  • майонез;
  • растительное масло.

Диету применяют в том случае, если медикаментозное лечение не дает результатов и пациента сформировалась устойчивость к антиконвульсинтам.

При лечении эпилепсии могут использовать оперативное вмешательство:

  • симптомы болезни появились на фоне структурного очага в головном мозге;
  • приступы случаются чаще 2-х раз в месяц, ухудшается умственная способность;
  • появилась резистентность на прием более 4-х препаратов от эпилепсии.

Основная задача операции − уменьшить количество приступов и улучшить качество жизни пациента.

эпилептический приступ фото

Основу лечения эпилептических приступов составляет постоянный прием противоэпилептических фармакопейных средств на протяжении многих лет. Эпилепсия в целом считается потенциально курабельной патологией. Достижение медикаментозной ремиссии возможно более чем в шестидесяти процентов случаев.

Сегодня можно уверенно выделить базовые противоэпилептические средства, к которым относятся Карбамазепин и препараты вальпроевой кислоты. Первое – широко используется в лечении фокальной эпилепсии. Препараты вальпроевой кислоты с успехом применяются как в терапии фокальных приступов, так и в купировании генерализованных припадков.

Принципы лечения разбираемого недуга должны включать также и этиологическую терапию, которая подразумевает назначение специфической терапии, исключение влияния триггеров эпилепсии, таких как компьютерные игры, яркий свет, просмотр телевизора.

Как предотвратить эпилептический приступ? Для достижения ремиссии необходимо придерживаться правильного дневного распорядка, сбалансированного питания, регулярно заниматься спортивными упражнениями. Все перечисленное в комплексе способствует укреплению костного скелета, снятию стресса, повышению выносливости и общего настроя.

Помимо этого, для индивидов, страдающих эпилептическими припадками, важно не злоупотреблять спиртосодержащими напитками. Алкоголь может спровоцировать приступ. А одновременный прием противоэпилептических средств и спиртных напитков грозит развитием тяжелого опьянения и возникновением ярко выраженных негативных проявлений от приема лекарственных препаратов. Злоупотребление алкоголем также вызывает нарушение режима сна, что приводит к учащению эпилептических приступов.

В лечении эпилепсии применяется два основных положения. Первое заключается в индивидуализированном подборе эффективного типа медикаментов с их дозировками, и второе – при длительном ведении больных при требуемом введении и изменении доз. В целом лечение сосредоточено на создании соответствующих условий, обеспечивающих восстановление и нормализацию состояния человека на психо-эмоциональном уровне с коррекцией нарушений в функциях определенных внутренних органов, то есть лечение эпилепсии ориентировано на причины,  провоцирующие характерные симптомы с их устранением.

Для диагностирования болезни необходимо обратиться к неврологу, который при соответствующем наблюдении над больным подберет подходящее решение в индивидуальном порядке. Что касается частых выраженных расстройств психического характера, то в этом случае лечение проводится психиатром.

Большинство людей волнует вопрос: «можно ли вылечить эпилепсию», поскольку бытует мнение, что эта патология неизлечима. Невзирая на всю опасность описываемого недуга излечить от него можно, при условии своевременного выявления и адекватного лечения. Приблизительно в 80% случаев заболеваемости удается достичь стойкой ремиссии.

Как лечить эпилепсию? Выбор методов лечения рассматриваемой патологии в зависимости от ее формы, типа, клинической картины, возраста больного, очага поражения осуществляется либо хирургическим путем, либо консервативным методом. Современная медицина чаще прибегает к медикаментозному лечению, так как прием противоэпилептических средств дает стойкий эффект практически в 90% случаев.

alt

— дифференциальная диагностика, позволяющая определить форму недуга и тип судорог для правильного подбора препаратов;

— установление факторов, породивших эпилепсию;

Стадии и степени

Парциальные, локальные и очаговые припадки − это патологический процесс, затронувший одну или сразу несколько частей головного мозга.

Парциальные приступы бывают:

  1. Простые. При подобных судорогах пациент остается в сознании, но дополнительная симптоматика зависит о того, какая из частей мозга поражена и за что она отвечает в организме. Простые припадки длятся около 2 минут, проявляются в виде резкого изменения настроения. Появляются незначительные подергивания конечностей, чувство дежавю, затруднения в понимании речи, подташнивание, сбои в работе сердца.
  2. Сложные. Эти приступы влияют на большую часть головного мозга, поэтому провоцируют у человека перемену сознания, а иногда и его потерю. Продолжительность припадка в среднем около 2 минут. Среди дополнительных симптомов: отрешенный взгляд, крики, плач, смех без причины, повторение слов, автоматизм в действиях. После приступа часто наблюдается дезориентация в пространстве.

Генерализованые припадки бывают 6 степеней:

  1. Тонические. Они получили название из-за особого воздействия нас тонус мышц. Подобные приступы напрягают мышцы. В особенности конечностей и спины. Потери сознания не происходит. Проявляются они чаще во время сна и длятся не более 20 секунд. А если человек во время таких приступов стоит, то он однозначно упадет.
  2. Клонические. Встречают редко. Характеризуются быстрым сокращением и расслаблением мышц. Подобный процесс провоцирует ритмичные движения человека. Чаще оно наблюдается в лице, рука. Остановить такие движения не получится.
  3. Тонико-клонические. Встречаются намного всех остальных приступов. Их длительность около 3 минут, если они продолжаются более 5, то это уже сигнал к тому, чтобы вызвать скорую помощь. У подобных судорог есть несколько фаз: при первой пациент теряет сознание и падает, далее наступает фаза конвульсий. Также у пациента может наблюдаться обильное слюноотделение, пациент может прикусить язык, все действия неконтролируемые, кожные покровы синеют.

    Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение
    Симптомы тонико-клонической эпилепсии

  4. Атончиеские. Пациент кратковременно теряет сознание, длятся 15 секунд. Наблюдается падение или кивание головы, если человек находится в сидячем состоянии.
  5. Миоклонические. Наблюдается быстрое подергивание различных частей тела, как будто туловище выполняет маленькие прыжки. Может появиться икота. Длительность приступов около пары секунд.
  6. Абсанс. Подобные приступы наблюдаются чаще в детском возрасте. Во время них ребенок теряет сознание, резко останавливается, наблюдаются мышечные подергивания, глаза быстро моргают, челюсти создают жевательные движения. Такие приступы могут неоднократно проявляться в течение дня.

Прогноз

Лечение от эпилептических припадков имеет благоприятный исход. После своевременного лечения больной остается трудоспособным, но с ограничениями (нельзя работать ночью и на местах с повышенной точностью и особой опасностью). Припадки могут возникать реже, чем раз в 5-7 лет. Если наблюдаются чаще, то неврологом назначаются противосудорожные препараты.

На исход лечения оказывают влияние следующие факторы:

  • причина возникновения болезни. После инфекционных заболеваний, эпилепсия сложнее поддается лечению;
  • как часто возникают припадки, если лечение начато при первых приступах, то шансы на полное выздоровление выше;
  • социальные и бытовые условия проживания;
  • возраст. С 18-45 лет больше шансов перевести болезнь в стадию ремиссии;
  • соблюдение всех рекомендаций по лечению.

Если эпилепсию не лечить, то болезнь может перейти в слабоумие. Также приступ может окончиться смертельным исходом, из-за необратимости изменений в головном мозге.

Когда необходимо обратиться к врачу

Первый осмотр врача − это важнейший этап в диагностике болезни. Обратиться следует к эпилептологу, который действует в паре с неврологом.

эпилепсия фото

Обратиться за консультацией нужно сразу после того, как человек без причины потерял сознание, у него наблюдаются подергивание мышц или он просто застывает на пару минут на месте. Все эти незначительные признаки должны заставить забеспокоиться о своем здоровье любого.

Профилактика

Симптомы эпилепсии у взрослых могут появиться после перенесенной травмы головного мозга или у тех, кто злоупотребляет спиртными напитками.

Предупредить развитие болезни можно, если следовать некоторым рекомендациям:

  • не допустить супружеского союза с людьми, родственники которых уже страдают от эпилепсии;
  • избегать по возможности стрессовых ситуаций;
  • генетический контроль во время вынашивания плода;
  • своевременная терапия инфекционных патологий;
  • исключить интоксикации организма;
  • соблюдать здоровый образ жизни, пересмотрев рацион питания и добавив спорт;
  • полный отказ от спиртного и курения.

Лечение эпилепсии

— купирование эпилептических судорожных припадков посредством оказания неотложной помощи, назначения противосудорожного средства.

Важно проинформировать о диагнозе родственников и проинструктировать их о мерах предосторожности, первой помощи при судорожных припадках. Так как во время припадков высока вероятность травмирования больных и остановка дыхания, вследствие западания языка.

Медикаментозное лечение эпилепсии предполагает регулярный прием противоэпилептических средств. Нельзя допускать ситуацию, при которой эпилептик пьет лекарства только после наступления эпилептической ауры, поскольку при своевременном приеме противоэпилептического препарата предвестники грядущего припадка, в большинстве случаев, вообще не появляются.

Что делать при эпилепсии?

— строгое соблюдение графика приема лекарственных средств и дозировок;

— по достижению положительной динамики нельзя прекращать принимать препараты без разрешения специалиста;

— своевременно уведомлять своего врача обо всех необычных проявлениях, изменении в самочувствии, сдвигах в состоянии или настроении.

Больным, страдающим парциальными эпиприступами, назначают такие группы препаратов, как карбоксамиды, вальпроаты, фенитоины. Пациентам с генерализованными припадками показано назначения сочетания вальпроатов с Карбамазепином, при идиопатической форме применяются вальпроаты; при абсансной эпилепсии – Этосуксимид; при миоклонических судорогах – только вальпроаты.

При стойкой ремиссии эпилепсии продолжительностью, как минимум пять лет, можно задуматься о прекращении лекарственной терапии.

Лечение эпилепсии следует завершать постепенно, снижая дозы препаратов до полного прекращения в течение шести месяцев.

Первая помощь при эпилепсии предполагает, в первый черед, предотвращение западения языка, путем вставления между челюстей больного какого-нибудь предмета, желательно сделанного из резины или другого материала, но не очень твердого. Переносить больного во время припадка не рекомендуется, но для избегания его травмирования необходимо подложить под голову что-то мягкое, например, смотанную в куль одежду. Рекомендуется также накрыть глаза эпилептика чем-то темным. При ограниченном доступе света припадок проходит быстрее.

В него входят:

  1. Прием медикаментов: противосудорожных. Для предотвращения приступа; болеутоляющих. После припадка болят мышцы, и возникает сильная головная боль; витамины и успокоительные средства.
    Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты
  2. Физическая нагрузка и соблюдение диеты.
  3. Хирургическое вмешательство (проводится под местным наркозом). Может быть назначено, если прием лекарственных средств, считается нецелесообразным.

Лечение препаратами занимает длительный период, может быть и постоянным.

При лечении нельзя:

  • принимать препараты хаотично, необходим строгий прием по времени;
  • если на лекарство были побочные действия, нельзя самостоятельно заменять аналогами;
  • при улучшении самочувствия прекращать прием лекарств;
  • громкая музыка и долгое времяпровождение перед компьютером. Просмотр фильмов на мелькающем экране.

Только невролог и психотерапевт могут отменить или уменьшить количество назначенных препаратов. На период лечения необходимо избегать стрессовых ситуаций и большой физической нагрузки. Если терапия дает положительные результаты или они отсутствуют, необходимо сообщать специалисту для корректировки лечения.

Эпилептические припадки можно уменьшить или избавиться от них на длительное время (до 5-7 лет) с помощью медикаментов. Некоторые препараты рекомендовано принимать перед приступом (для его предотвращения) и после него (для снятия болевых симптомов).

Назначаемые медикаменты:

  1. Противосудорожные лекарственные средства: фенобарбитал. Подходит для снятия судорог детям и взрослым. Успешно используется при любых видах приступов. Вызывает привыкание; ламотриджин. Эффективен при любых приступах. Хорошо сочетается с другими препаратами при эпилепсии; депакин Хроно. Дозировку может назначить невролог, в зависимости от вида припадков. карбамазепин. Снимает судороги и нормализует нервное состояние; клоназепам. Расслабляет мышцы, снимает стрессовое состояние и судороги.
    Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты
  2. Успокаивающие и расслабляющие средства: феназепам. Обладает сильнодействующим эффектом. Устраняет судороги и успокаивает нервную систему; сибазон. Борется с судорогами и эпилептическим приступом. Уравновешивает нервное состояние; мезапам. Снимает напряжение мышц, не вызывает сонливости, активизирует работу мозга; лоразепам. Борется с приступом эпилепсии. Обладает сильным действием.
  3. Для уравновешивания психического состояния: Аминазин. Помогает быстрее восстановиться после припадка.
  4. Средства для восстановления работоспособности мозга: кортексин. Уравновешивает психологическое состояние. Улучшает кровоснабжение и защищает мозг от повреждений во время приступа; пирацетам. Улучшает работу и питание клеток мозга, способствует развитию интеллекта; мексидол. Защищает от стрессов и повреждения клеток мозга. Улучшает кислородный обмен;
  5. Средства для вывода излишков жидкости из организма, для устранения отечности мозга во время приступа: лазикс. Сильный мочегонный эффект; диакарб. Выводит излишки жидкости, борется с судорогами, улучшает состояние мозга.

Перечисленные лекарственные средства может назначить только невролог и психолог. Они же назначают дозировку, которая снижается, если приступы отсутствуют более 24 месяцев. Полная отмена происходит, если припадков нет более 5-ти лет.

Эпилепсия (причины возникновения у взрослых могут требовать хирургического вмешательства, но иногда для избавления от припадков, достаточно приема медикаментов и соблюдения диеты) эффективнее поддается лечению при комплексной терапии.

Методы немедикаментозной терапии:

  1. Диета. При наличии припадков из меню необходимо исключить соленую и жирную пищу (она провоцирует излишки употребления жидкости). Ограничивается прием напитков (алкоголь полностью исключается), для предотвращения отека мозга во время приступа. В рационе должно содержаться много витаминов и минералов. Употребление жирной, морской рыбы уменьшает количество приступов. Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, исключаются. Эффективна для лечения эпилепсии кетогенная диета (из рациона убираются полностью некоторые питательные вещества), она жесткая и подходит не всем больным. Противопоказанием может быть нарушение работы пищеварительного тракта и сердца. Соблюдается диета (кетогенная) под контролем врача.
    Эпилепсия. Причины возникновения у взрослых ночью, алкогольная, приобретенная, симптомы, лечение народными средствами, таблетки, препараты
  2. Хирургическое вмешательство. Его назначают, когда медикаментозная терапия не дает результатов, начинает развиваться склероз или когда состояние больного резко ухудшается. Во время операции удаляется поврежденный участок мозга. После ее проведение возможно полное отсутствие приступов.
  3. Электростимуляция блуждающего нерва. Больному в грудную клетку вшивается датчик импульсов, который с помощью импульсов действует раздражающе на блуждающий нерв. Аппарат носится до 5-ти лет.
  4. Народная медицина. Включает использование настоев и трав для снятия нервного напряжения. Курс лечения травами чередуется через 31 день, так как не рекомендовано использовать один вид настоя более месяца.
  5. Гомеопатия. Используется только в комплексном лечении. Снижает тяжесть приступов и помогает организму быстрее восстановиться после припадка.
  6. Воздействие на точки. Аналогично иглоукалыванию, только воздействие происходит при надавливании пальцами рук.
  7. Магнитотерапия. Помогает уравновесить нервное состояние пациента.
  8. Терапия лазером. Курс лечение 1,5 года. Помогает избавиться от эпилептических приступов с помощью лазера. Курс подбирается индивидуально.
  9. Иглоукалывание. Воздействие на точки с помощью игл. Снижает нервное перенапряжение.

При любом лечении обязательно соблюдение режима дня. Наибольший эффект дают комплексная терапия включающая в себя диету и хирургическое вмешательство или медикаменты. Электростимуляция блуждающего нерва дает самые лучшие результаты при лечении, при ней также соблюдается диета.

Возможные осложнения

Если не лечить эпилепсию, то осложнения могут быть куда серьезнее, чем кажется на первый взгляд:

  1. Эпилептический статус. Приступы повторяются на протяжении получаса, между ними пациент не приходит в сознание. Требуются реанимационные мероприятия.Эпилепсия. Симптомы с потерей и без сознания, стадии, как распознать у взрослого, лечение
  2. Летальный исход. Резкое сокращение диафрагмы во время приступа, нарушает газообмен и нарастает гипоксия. Кислородное голодание приводит к необратимым последствиям и как результат − смерть.
  3. Травмирование. Оно может произойти во время падения во время приступа.

Симптомы эпилепсии даже незначительные у взрослого или ребенка должны заставить забеспокоится. Только быстрая постановка и диагноза и соблюдение всех рекомендаций доктора, помогут избежать повторных приступов и осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=GvoXOYhg0M4

Оформление статьи: Владимир Великий

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector