Профилактика инсульта головного мозга у женщин препараты

Головные боли

Восстановительное лечение

После ишемического приступа, для уменьшения повреждений мозга, больному назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и лекарственные средства, стимулирующие восстановление нервной проводимости. Лекарственные средства подбирают с учетом тяжести повреждений головного мозга и локализации патологического очага после острого нарушения мозгового кровообращения.

Рассмотрим основные препараты после инсульта и их влияние на человеческий организм:

  • Препараты на основе Цитиколина (Цераксон). При приеме лекарства происходит улучшение метаболизма в нервной ткани и уменьшение отечности. Медикаменты помогают восстановить нейронные цепочки, отвечающие за память, внимание, мышление и другие когнитивные процессы.
  • Цераксон

  • Глиатилин. Снижает денеративные явления, улучшает мозговой кровоток и стимулирует обменные процессы в нервных клетках.
  • Глиатилин

  • Актовегин. При инсульте защищает и стимулирует восстановление тканей мозга. Препарат применяют для лечения и для того, чтобы предотвратить инсульт у лиц, страдающих транзиторными ишемическими атаками.
  • Актовегин в разных формах

  • Мексидол. Лекарство назначают в таблетках или инъекциях. Мексидол при инсульте снижает потребность тканей в кислороде и предотвращает гибель мозговых клеток.
  • Мексидол в таблетках и в ампулах

  • Глицин и Церебролизин. Препараты восстанавливают мозговой кровоток и не вызывают побочных реакций. Их можно дать пострадавшему, если нет возможности срочно (в первые три часа) доставить человека в стационар.
  • Церебролизин восстанавливает мозговой кровоток

  • Ноотропные препараты. Эта группа лекарственных средств улучшает мозговой обмен. Ноотропы после мозгового удара (Энцефабол, Ноотропил) стимулируют частичную регенерацию тканей, улучшают обмен аминокислот и предотвращают гипоксию.
  • Энцефабол - один из ноотропных препаратов

  • Пирацетам или Аминалон. У пациентов с ВСД рекомендуется медикаменты, сочетающие влияние ноотропов и вазоактивных средств. Пирацетам после инсульта способствует мягкой психостимуляции головного мозга, улучшению мышления и памяти.
  • Пирацетам

  • Кроворазжижающие (Аспирин, Варфарин). Терапия средствами для разжижения крови необходима, чтобы облегчить церебральный кровоток и снизить риск образования внутрисосудистых тромбов. Лекарства для разжижения крови снижают риск рецидива.
  • Варфарин - кроворазжижающие лекарство

  • Успокоительные. Снотворное и антидепрессанты после ОНМК показаны в раннем восстановительном периоде. В это время нервное напряжение пострадавшего может спровоцировать повторный приступ, который закончится летальным исходом. Успокоительные препараты помогают снять тревожность пациента и обеспечить покой.
  • Гипотензивные средства. Препараты с гипотензивным действием назначают всем. Это необходимо для предотвращения гипертонических кризов, которые негативно отражаются на церебральном кровообращении.

Насколько эффективны будут противоинсультные препараты, зависит не только от подобранных лекарств, но и от общего состояния пациента. У пожилых людей или у лиц, имеющих тяжелые хронические заболевания эффект от применения медикаментозных средств будет слабее, чем у относительно здорового человека.

А вот обезболивающие со спазмолитическим эффектом при остром ОНМК запрещены. Прием спазмолитиков провоцирует снижение сосудистого тонуса и ухудшение уже нарушенного кровообращения в головном мозге. Если есть необходимость устранения сосудистых спазмов, то спазмолитические препараты для лечения ишемического инсульта применяют под врачебным контролем.

Поскольку в группе риска люди, имеющие в анамнезе гипертоническую болезнь, одной и профилактических мер является регулярный контроль за артериальным давлением.

Коме того, необходимо проводить профилактику:

  • тромбозов;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • мигрени.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин препараты

Обязательно следует избавиться от вредных привычек, наладить питание, а также регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта.

Любое из перечисленных ниже средств может выписывать только врач, самостоятельный прием лекарств может привести к нежелательному и опасному эффекту.

Чаще всего для профилактики инсульта выписываются следующие группы препаратов:

  1. Ноотропные средства. Они улучшают работу ЦНС и повышают устойчивость сосудов к различным негативным воздействиям. Назначаются: Аминалон, Глиатилин, Пантонам, Гинко Билоба, Ноотропил, Глицин, Фенотропил, Пиритинол. Ноотропные препараты с целью профилактики инсульта принимают в течение месяца по 1-2 таблетки.
  2. Блокираторы бета-адренорецептоов. Их используют в комплексе с другими препаратами. Рекомендованная доза – 1-2 таблетки в день после приема пищи. Назначаются: Атенолол, Метопролол.
  3. Антагонисты кальция. Действие этих препаратов короткое, но они приводят в норму ЧСС и понижают давление. Назначаются: Верапамил, Нифедипин.
  4. Противоагрегатные препараты. Для предотвращения тромбов назначается препараты аспириновой группы: Кардиомагнил, Аспекард.
  5. Успокоительные. Назначаются: Персен, Фитосед, Ново-пассит, экстракт валерианы.

Термин «инсульт» объединяет два различных заболевания – инфаркт головного мозга (ишемическая форма), внутричерепное кровоизлияние (геморрагическая форма). Обе патологии имеют схожую симптоматику, сопровождаются стойкими неврологическими нарушениями, которые сохраняются более суток. Но тактика лечения для них будет разной.

При ишемии основная задача врачей – устранить закупорку сосуда, восстановить нормальное кровоснабжение мозга. Для этих целей применяются:

  • тромболитики;
  • антикоагулянты, антиагреганты – лекарства, мешающие повторному формированию кровного сгустка, делающие кровь более текучей.

Цель лечения геморрагического инсульта – противоположная: создать условия для формирования тромба, остановки кровотечения. Для этого больному назначают:

  • гипотензивные препараты – понижают артериальное давление, при условии, что оно выше, чем 160/100 мм рт. ст.;
  • коагулянты – лекарственные средства, способствующие образованию тромба;
  • антидоты антикоагулянтов – если кровоизлияние вызвано их непереносимостью или передозировкой.

Кроме перечисленных инъекций больному с любой формой мозгового удара назначают лекарства, поддерживающие жизненно важные функции организма, препятствующие развитию осложнений, устраняющие нежелательные симптомы:

  • мочегонные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • внутривенные вливания;
  • противосудорожные медикаменты;
  • нейропротекторы.

После стабилизации состояния, пациента переводят к реабилитационной фазе лечения, которая необходима для восстановления утраченных функций. По окончанию этого периода большую часть лекарств отменяют, оставляя только таблетки нужные для предупреждения рецидива.

Накопление избытка жидкости в тканях головного мозга – самое частое и смертоносное осложнение мозгового удара. На долю отека ЦНС приходится около половины всех летальных исходов. Поэтому еще на этапе оказания скорой медицинской помощи всем больным профилактически вводят мочегонные средства (маннитол, диакарб). Мембраностабилизирующее препараты при инсульте головного мозга (дексазон) рекомендованы пациентам с геморрагической формой.

Этот термин объединяет несколько групп медикаментов, стимулирующих мозговое кровообращение, восстановление нейронов, делающих клетки нервной ткани более стойкими к воздействию неблагоприятных факторов. Западные специалисты не нашли подтверждения их эффективности и не применяют такие препараты для лечения инсульта. Однако отечественные исследования говорят об обратном.

В острейшей фазе мозгового удара рекомендовано использование следующих лекарств:

  • глицин – аминокислота, запускающая защитные тормозные механизмы головного мозга, уменьшает выраженность неврологических нарушений. Выпускается в виде таблеток, поэтому подходит только пациентам с сохраненным сознанием;
  • раствор магния сульфата – защищает головной мозг от токсического воздействия продуктов лизиса нервных клеток;
  • церебролизин – способствует улучшению обмена веществ в нервной ткани;
  • кортексин – уменьшает токсичность продуктов метаболизма, активизирует восстановительные процессы.

Прочие лекарственные препараты при инсульте назначаются в период реабилитации. Их основная задача – способствовать ускорению восстановления.

Название Эффект
Актовегин
  • повышает энергетический ресурс нервных клеток;
  • усиливает кровоснабжение головного мозга.
Циннаризин
  • улучшает мозговой кровоток;
  • снижает вязкость крови;
  • повышает стойкость нервных клеток к недостатку кислорода.
Пирацетам
  • активизирует обмен веществ в клетках ЦНС;
  • улучшает микроциркуляции нервной ткани;
  • предупреждает тромбообразования;
  • стимулирует восстановление нейронов.
Цераксон
  • препятствует образованию избыточного количества свободных радикалов;
  • предотвращает гибель клеток мозга;
  • повышает внимательность, уровень сознания;
  • улучшает память.

Кроме уже приведенных групп препаратов, реабилитационная терапия может включать лекарства, направленные на борьбу с осложнениями или их профилактику.

Наиболее распространенные препараты после инсульта это:

  • противоэпилептические медикаменты (карбамазепин, вальпроаты, топирамат, ламотриджин, леветирацетам) – принимаются больными с повторяющимися судорогами;
  • слабительные средства (лактулоза) – назначаются при запорах, которые не поддаются нелекарственным методам корректировки;
  • антибиотики – используют при диагностированной пневмонии, инфекции выделительной системы. Профилактическое применение противомикробных препаратов после перенесенного инсульта не обосновано;
  • антациды (алмагель, тальцид, карбонат кальция) – нужны пациентам, пережившим массивный апоплексический удар для профилактики язвенной болезни;
  • антидепрессанты – помогают бороться с депрессией.

Как избежать инсульта? В первую очередь необходимо разобраться с группами факторов риска развития заболевания:

  • предрасполагающие. Сюда относятся возраст человека и его наследственность. Данные факторы не поддаются корректировке. Стоит отметить, что у мужчин инсульт случается в более раннем возрасте, чем у женщин;
  • поведенческие. В данном случае причины развития — это вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками), неправильное питание и образ жизни, длительный прием лекарств и т. д. Человек имеет прямое влияние на эти факторы и вполне может их изменить;
  • метаболические. В этом случае основной причиной являются заболевания, которые являются следствием нарушения обменных процессов в организме человека (диабет, повышение холестерина, гипертония, некоторые цереброваскулярные болезни головного мозга и т. д.).

Как развивается инсульт

Развитие инсульта различается в соответствии с видом патологии. При ишемическом типе кровоток замедляется, вследствие чего происходит нарушение функциональности нейронов. Первым делом утрачивается электролитный обмен, что влечет за собой остановку проведения импульса, таким образом важнейшая функция нервной клетки выключается.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин препараты

Гибель нейронов занимает 2-5 минут, причем процесс этот необратим. При этом в тканях развивается некроз, объем которого зависит от участка отсутствия кровообращения. Надо сказать, что при ишемическом инсульте погибают не только нейроны, но и аксоны, и не только в области поражения, но и вне ее. Удаленные клетки сами не погибают, но утрачивают способность проводить нервные импульсы.

При геморрагическом типе патологии ткань мозга повреждается механически, гибель клеток в месте разрыва сосуда безусловно происходит, но большее значение имеет именно повреждение ткани. Если происходит кровоизлияние из сосудов, питающих оболочку мозга, кровь получает большее пространство для распространения, и даже при разрыве мелкого сосуда может образоваться большая гематома.

Симптоматическая терапия

Тромболитиками называют лекарственные средства, которые способны растворить уже образовавшийся кровяной сгусток. Это самый быстрый метод восстановления кровоснабжение головного мозга при ишемическом ударе. Главный недостаток терапии – введение лекарств целесообразно только на протяжении 3-6 часов с момента появления первых симптомов.

Наиболее распространенное тромболитическое лекарство от инсульта – рекомбинантный тканевый активатор плазминогена. Очень мощным действием обладает препарат альтеплаза, но его применяют реже из-за более узкого «терапевтического окна» – 3 часа от начала ухудшения состояния.

Доказано, что чем раньше пациенту проводят тромболитическую терапию, тем более благоприятный прогноз. Данная закономерность объясняется особенностью протекания заболевания: вокруг зоны первичного некроза формируется область, состоящая из клеток, которые пока живы, но недополучают кислорода. Если вовремя не возобновить адекватное кровоснабжение через поврежденный сосуд, большинство из них погибнет, зона инфаркта увеличится.

Клиническая картина апоплексического удара бывает очень разнообразной. Поэтому стандартная схема лечения может быть дополнены препаратами, устраняющими конкретные проявления нарушения мозгового кровообращения.

Симптоматическая терапия в остром периоде представлена:

  • обезболивающими средствами – при невыносимых болях пациенту вводят морфины;
  • внутривенными вливаниями – нормализуют водно-электролитный состав крови. При геморрагической форме показано использование растворов, ускоряющих остановку кровотечения (декстран, желатин, человеческий альбумин, гидроксиэтилкрахмал);
  • противосудорожные медикаменты (диазепам).

Профилактика инсульта головного мозга у женщин препараты

Медикаментозное лечение при инсульте можно условно разделить на группы:

  • гипотензивные;
  • ноотропные;
  • кроворазжижающие;
  • противоотечные;
  • кардиотонические;
  • церебральные.

Препараты при мозговом ударе подбираются с учетом симптоматики. Кроме возникших симптомов, врач, подбирая лечение, учитывает механизм развития ОНМК: ишемия или геморрагия.

https://www.youtube.com/watch?v=p_BQonMqWcQ

При этой форме прекращение кровотока к участку мозга происходит из-за закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Лечение ишемии головного мозга направлено на восстановление кровотока на участке мозговой ткани. Посмотрим, какие препараты назначают:

  • Ноотропные средства. Нейропротекторы снизят гипоксию, уменьшат площадь пораженного участка и предотвратят дальнейшее повреждение нейронов.
  • Кроворазжижающее. Лекарства после ОНМК, снижающие вязкость крови, необходимы, чтобы улучшить церебральный кровоток, предотвратить повторное появление тромбов.
  • Успокоительные. Снотворные и успокоительные лекарства при инсульте головного мозга, сопровождающегося ишемическим процессом необходимы в острой стадии заболевания. Обеспечение покоя уменьшает площадь повреждения мозговых клеток и предотвращает ранние постинсультные осложнения.
  • Гипотензивные. Лекарства, снижающие давление, необходимы, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на сосуды.
  • Мочегонные. Необходимы для предотвращения отека головного мозга в острой стадии болезни.

Перечень лекарственных средств может дополняться статинами и витаминно-минеральными комплексами. Какие принимать медикаменты и в какой дозе – подбирают индивидуально.

В острой стадии это капельницы или уколы для восстановления после инсульта, а в более позднем периоде, когда проводится реабилитация постинсультных осложнений, медикаменты назначают в таблетках. Препараты при ишемическом инсульте подбираются индивидуально, с учетом возникших отклонений и стадии болезни.

Часто от родственников можно услышать просьбу назначить самые эффективные таблетки для мозга после удара или назначить уколы для ускорения реабилитации. Но “супер-средства” нет и лечение после ОНМК длительное, несмотря на то, что врач решает: какими лекарствами лечить с учетом механизма патологии и характера возникших отклонений.

Разрыв сосуда, сопровождающийся образованием внутричерепной гематомы или пропиткой кровью мозговой ткани.

Лечение геморрагического инсульта с пропитыванием кровью мозговых тканей незначительно отличается от ишемического поражения мозга. Назначаются лекарства для восстановления после ОНМК с противоотечным, гипотензивным, нейропротекторным и успокоительным действием.

Единственное отличие – препараты при геморрагическом инсульте должны не только предотвратить развитие кислородного голодания в клетках мозга, но и предотвратить дальнейшее кровоизлияние. Список инсультных медикаментов пополняется:

  • ганглиоблокаторами;
  • ангиопротекторами.

При образовании крупной гематомы, для предотвращения сдавления мозговой структуры пациентам проводят оперативное удаление кровяных скоплений. После устранения сгустка крови применяют стандартные препараты для лечения инсульта.

Факторы риска инсульта и как их устранить

Факторы риска инсульта делятся на те, которые можно взять под контроль, и те, на которые пациент не может влиять. Риск инсульта повышается в возрасте старше 65 лет. Мужчины чаще переносят инсульт, но для женщин выше риск смерти от этого заболевания. Если у вас уже был инсульт, то риск повторного катастрофического нарушения мозгового кровообращения повышается в 10 раз.

Повышенный риск развития инсультов отмечается у таких категорий пациентов:

  • с низкой выработкой инсулина (диабет), высоким холестерином в крови и артериальной гипертонией;
  • с генетической предрасположенностью, особенно если не соблюдаются меры профилактики инсульта;
  • пожилые люди (после 55 лет).

Своевременное предупреждение инсульта позволит избежать негативных последствий.

Нормой артериального давления считается уровень 120/80. В современном мире, когда человек страдает от воздействия бешеного ритма жизни, у молодых людей часто диагностируют инсульт геморрагического типа. Если у больного наблюдается стойкое высокое артериальное давление, то при малейшем его понижении головной мозг подвергается ишемическим атакам, как результат возникает заболевание микроинсульт.

Инсульт относят к полиэтиологичной патологии, т. е. вызванной не какой-либо одной причиной, а одновременным действием нескольких причин, усугубляющихся факторами риска – такими обстоятельствами жизни, которые статистически достоверно повышают риск развития заболевания, хотя и не имеют прямого воздействия на патогенез.

Основными причинами инсульта являются артериальная гипертензия, тромбоз сосудов головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга, врожденная патология сосудистой стенки. Определенную роль в патогенезе инсульта может играть наследственная предрасположенность – генетически обусловленная слабость сосудистой стенки.

Однако во многих случаях острое нарушение мозгового кровообращения является следствием приобретенной сосудистой патологии, не последнюю роль в образовании которой играет неправильный образ жизни, в частности, гиподинамия, отсутствие режима труда и отдыха, переутомление, ожирение – т. е. те факторы, повлиять на которые человек в состоянии. В их устранении или коррекции и заключается профилактика инсульта.

Эффективной мерой по предупреждению инсульта являются занятия йогойЭффективной мерой по предупреждению инсульта являются занятия йогой

К факторам риска, на которые человек не может повлиять или устранить, относятся:

  • возраст – чем старше человек, тем риск инсульта выше, это связано с дегенерацией эластичных волокон сосудов у людей в пожилом возрасте, из-за чего сосуды становятся ломкими;
  • пол – мужчины подвержены инсульту больше женщин, хотя у женщин он протекает тяжелее;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет – системное заболевание, которое задевает практически все обменные процессы в организме, значительно ухудшая состояние сосудов и способствуя развитию атеросклероза.

Больше факторов риска, которые человеку под силу контролировать:

  • курение – попадание никотина и других компонентов табачного дыма в организм вызывает сильный спазм сосудов, особенно мелкого калибра, многоразовое интенсивное сокращение сосудистой стенки приводит к ее деформации и повреждению;
  • злоупотребление алкоголем – способствует дегидратации организма и повышению вязкости крови, негативно сказывается на состоянии сосудов, повреждает печень;
  • психологический фон – негативные эмоции, постоянные переживания, стресс понижают общую резистентность организма, влияют на гуморальную регуляцию, способствуют резкому повышению артериального давления;
  • избыточный вес – связан с нарушением обменных процессов в организме, негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы;
  • повышенное содержание холестерина в пище, нерациональное питание – способствуют развитию атеросклероза, одного из главных звеньев в патогенезе ишемического инсульта;
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни способствует дегенерации мышечного слоя в стенке сосуда, который теряет эластичность;
  • прием оральных контрацептивов при склонности к тромбообразованию.

При наличии любых двух из перечисленных факторов риска человек попадает в группу риска по развитию инсульта, ему стоит всерьез задуматься над активной профилактикой.

Причин, по котором может произойти инсульт много, но чаще всего медики сталкиваются со следующими:

  1. Артериальная гипертензия, которая повышает риск развития патологии почти на 50%.
  2. Низкая физическая активность – при малоподвижном образе жизни риск инсульта увеличивается на 35%.
  3. Наличие повышенного уровня «плохого» холестерина – поэтому врачи рекомендуют регулярно сдавать кровь на холестерин. Этот фактор увеличивает вероятность инсульта на 25%.
  4. Неправильное питание. Отсутствие грамотного и сбалансированного рациона повышается риск инсульта на 23%.
  5. Лишний вес, увеличивающий нагрузку на сердце, а также способствующий повышению артериального давления, холестерина и уровня сахара в крови. Люди с ожирением рискуют получить инсульт на 18% больше, чем люди с нормальным весом.
  6. Курение. О негативных последствиях куреня можно говорить долго, оно считается ведущей предотвратимой причиной смертности, что же касается инсульта, активное и пассивное курение повышает риск его развития на 12%. Через 4 года после отказа от этой пагубной привычки риск развития проблем с сосудами снижается до уровня некурящих людей.
  7. Сердечно-сосудистые патологии повышают вероятность инсульта на 9%.
  8. Злоупотребление алкоголем. В этом случае риск мозгового удара увеличивается на 6%.
  9. Стресс – повышает риск на 6%.
  10. Сахарный диабет. Высокий уровень сахара повреждает стенки сосудов, способствует образованию в них тромбов, в результате чего вероятность инсульта увеличивается на 4%.

Это не все причины, провоцирующие нарушение мозгового кровообращения, а только факторы риска, которые могут дать для него толчок.

Острое нарушение мозгового кровообращения с последующей ишемией тканей мозга вызывается закупоркой кровеносного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. Провоцирует тромбоэмболию следующее:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклеротические отложения на сосудах:
  • избыточный вес;
  • эмоциональные перегрузки и частые стрессы;
  • диабет;
  • гиподинамия;
  • табакокурение;
  • злоупотребление спиртным.

Реже причинами ОНМК становятся:

  • болезни сердца;
  • высокая свертываемость крови;
  • патологическое замедление скорости кровотока;
  • нарушение липидного обмена;
  • остеохондроз шейного отдела.

Значительно повышает риск развития острой ишемии возраст. Мужчины старше 40 и женщины после 50 лет более предрасположены к развитию ОНМК. Профилактика инсульта головного мозга заключается в устранении или снижении влияния провоцирующих факторов. По поводу того, как уберечься от инсульта, нужно проконсультироваться с врачом. Доктор подберет профилактические мероприятия с учетом имеющихся у человека заболеваний.

Особое внимание уделяется людям, входящим в группу риска:

  • гипертоники с частыми подъемами АД до высоких цифр;
  • лица с неконтролируемым сахарным диабетом;
  • люди с выявленной гиперхолестеринемией.

Также в группу риска входят все пациенты старше 65 лет и имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию (ОНМК было у близких родственников).

Такие люди регулярно должны контролировать:

  • уровень глюкозы;
  • содержание холестерина;
  • вязкость крови.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин препараты

При артериальной гипертензии подбираются медикаменты, позволяющие предотвратить развитие гипертонических кризов.

Нередко у пациентов из группы риска уже случался микроинсульт и уже возникшее нарушение в мозговой ткани служит дополнительным фактором риска, повышающим вероятность возникновения острой ишемии. Больным из групп риска нужно соблюдать врачебные рекомендации: что делать, чтобы не было инсульта.

Пациенты делятся на 2 группы: одни боятся развития ОНМК и подозревают патологию при появлении любого ухудшения самочувствия, другие – игнорируют возникшую симптоматику. Срочно обратиться к врачу нужно, если появились следующие признаки:

  • помутнение сознания;
  • общее чувство дискомфорта;
  • мигренеподобная головная боль.

Эти симптомы возникают не только при острой ишемии мозга, но и при диабетической прекоме, опухолях мозговой ткани и некоторых других состояниях.

Какое обследование нужно пройти, чтобы исключить инсульт? Информативным методом диагностики является КТ или МРТ головы. Своевременная диагностика служит одним из способов, как не допустить возникновение ОНМК – при послойном сканировании первые ишемические признаки видны за сутки до появления инсультной симптоматики.

Антикоагулянты и антиагреганты

Эти две группы медикаментов предупреждают повторное формирование кровяного сгустка, делают кровь более текучей. Разница между ними заключается в принципе действия. Антикоагулянты блокируют работу химических веществ, запускающий механизм свертывания крови, а антиагреганты не дают тромбоцитам слипаться, образовывая тромб. Наиболее широко применяемые противосвертывающие лекарства от инсульта – аспирин (ацетилсалициловая кислота), варфарин, клопидогрел, гепарин.

Применение этих препаратов позволяет снизить риск развития ишемического удара, тромбоэмболии легочных артерий, инфаркта миокарда (3). К сожалению, их прием сопряжен с повышенной вероятностью кровотечений, прежде всего желудочно-кишечных, а также геморрагического удара.

Почему в кровеносных сосудах откладываются жиры?

Холестериновые бляшки в сосудах могут появляться по следующим причинам:

  • неправильное питание – в рационе преобладает жирная животная пища;
  • малоподвижный образ жизни, поскольку в этом случае кровеносная система работает хуже;
  • курение способствует сужению сосудов, а значит холестерин быстрее прилипает к их стенкам;
  • повышенное артериальное давление, при условии, что человек его не корректирует;
  • сахарный диабет.

Существует еще наследственная предрасположенность к отложению жира на стенках сосудов, но она встречается не часто.

Особенности профилактики инсульта у мужчин и женщин

Профилактика инсульта может быть первичной – она направлена на предупреждение мозгового удара в принципе. Это сведение к минимуму перечисленных выше провоцирующих факторов. При условии, что она постоянная и комплексная, рассчитывать на желаемый эффект вполне возможно.

Вторичная профилактика – это предупреждение повторного инсульта, в этом случае необходимо не просто устранять негативные факторы, но и принимать медикаментозные средства, которые будут оказывать положительный эффект на состояние сосудов, а также в обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие заболевания.

Народные средства

Народная медицина в целях предотвращения инсульта предлагает массу рецептов, которые будут способствовать очищению сосудов, повышать их прочность и улучшать кровообращение. Для очистки сосудов можно использовать настой крапивы – на литр воды потребуется 2 столовые ложки растения. Прокипятить 10 минут, настоять под теплым одеялом ночь. Пить на три стакана в сутки.

Предотвратить образование холестериновых бляшек поможет медовая лимонно-чесночная смесь. В равных пропорциях следует смещать мед, измельченные чеснок и лимон. Средство хранить в холодильнике и принимать по чайной ложке раз в день.

Чтобы улучшить кровообращение рекомендуется добавлять свежий корень имбиря в чай или в другие напитки. Чтобы укрепить сосуды рекомендуется сурепка. Сухую траву залить кипятком из расчета 1:20. Настоять и пить по полстакана 4 раза в сутки. Важно понимать, что средства народной медицины не заменяют консультацию со специалистом и прием традиционных средств профилактики.

Апоплексический удар, сопровождающийся резким повышением артериального давления (более 160-180/100 мм рт. ст.), требует введения препаратов для его плавного снижения. Врачи отдают предпочтение гипотензивным лекарствам от инсульта, которые не влияют на саморегуляцию мозгового кровообращения. Это ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), производные имидазолина (клонидин, моксарел). При более низких значениях АД медикаментозная терапия не применяется.

После стабилизации состояния пациента необходимость в поддержании повышенного давления пропадает. Поэтому всем больным со 2-3 степенью артериальной гипертонии вне зависимости от формы заболевания прописывают таблетки, понижающие АД.

Основные группы гипотензивных средств

Группа Представители
Ингибиторы АПФ
  • каптоприл;
  • лизиноприл;
  • эналаприл;
  • фозиноприл.
Диуретики
  • гидрохлортиазид;
  • спиронолактон.
Блокаторы кальциевых каналов
  • амлодипин;
  • дилтиазем;
  • нифедипин;
  • циннаризин.
Ингибиторы рецепторов ангиотензина
Бета-блокаторы
  • атенолол;
  • бисопролол;
  • метопролол;
  • пропранолол.

Профилактика инсульта народными средствами включает прием различных настоев и отваром на основе лекарственных растений. Рассмотрим самые популярные:

  • спиртовой настой на основе шишек ели. Для этого понадобится 5 шишек среднего размера залить 0,5 л 70%-го этанола. Настаивать в течение 2 недель в темном месте. Лечение проводят раз в полгода. Употребляют по 1 чайной ложке настойки утром после приема пищи;
  • настойка из софоры японской. Процентное соотношение растения и этанола — 1:5. Настаивать минимум 3 дня в темном месте. Принимают по 20 капель 4 раза в сутки после приема пищи. Это средства помогает укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • пропустить через мясорубку по 1 лимону и апельсину с цедрой. В полученную массу добавить немного меда. Употребляют по 1 чайной ложке утром после приема пищи. Данное средство поможет снизить уровень холестерина в крови;
  • напитки на основе свежего корня имбиря. Это могут быть чаи или отвары. В сушеном виде этот компонент добавляют в блюда при приготовлении;
  • измельчит чеснок и лимон с цедрой в одинаковой пропорции, добавить столько же меда. Употребляют по 1 чайной ложке в день. Данное средство хорошо очищает сосуды, хранить его нужно в холодильнике.

Перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Нужно помнить, что самолечение иногда приводит к серьезным осложнениям.

Народные средства могут быть вполне эффективными, но применять их желательно после консультации с лечащим врачом. Наиболее популярным антиинсультным средством являются сосновые или еловые шишки. Из них делают водный отвар, спиртовые настойки и даже варенье. Считается, что такие средства обладают сосудоукрепляющим действием.

Используют и другие травы, например подорожник, можжевельник, тысячелистник, цветки календулы, грецкий орех.

Укрепляющим сосуды действием обладает лимон. Несколько тщательно промытых лимонов перемалывают через мясорубку вместе с кожурой, перемешивают с сахаром или медом, и употребляют по одной чайной ложке два раза в день. Хранят лимонную смесь в холодильнике.

Вторичная профилактика инсульта

Для предотвращения повторного инсульта необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • лечить заболевание, которое привело к удару – консервативно или хирургическим путем;
  • соблюдать гипохолестериновую диету;
  • избавляться от лишних килограммов;
  • постепенно увеличивать физическую активность;
  • регулярно проходить врачебный осмотр.

Профилактика инсульта

Что касается препаратов, гипертоникам врач порекомендует подходящие гипотензивные средства, для пациентов, склонным к тромбозам – антиагреганты, для вывода из организма лишнего натрия – диуретики.

Вероятность повторного инсульта составляет более 50% на протяжении первого года после атаки, потом риск немного снижается, но все же остается повышенным на протяжении всей жизни, поэтому вторичная профилактика инсульта, т. е. недопущение его рецидива, крайне важна.

Вторичная профилактика включает в себя все меры первичной профилактики, а также прием медикаментозных средств и регулярные медицинские обследования.

Варенье из сосновых шишек – популярное народное средство для укрепления сосудовВаренье из сосновых шишек – популярное народное средство для укрепления сосудов

Препараты, которые используются для профилактики ишемического инсульта:

  • антиагреганты – предотвращают внутрисосудистое свертывание крови, тем самым не допускают развития тромбов. Принимаются по назначению врача после проведенной коагулографии;
  • статины – препараты, действие которых направлено на уменьшение содержания холестерина в крови, они ускоряют его метаболизм и выведение либо тормозят синтез внутреннего холестерина, понижают уровень свободных триглицеридов крови;
  • ноотропы – улучшают мозговое кровообращение и позитивно влияют на когнитивные функции; принимаются по графику в виде инъекций или таблеток.

Медикаментозная профилактика геморрагического инсульта:

  • препараты, понижающие артериальное давление – диуретики, блокаторы АПФ, бета-адреноблокаторы;
  • ангиопротекторы – улучшают питание сосудистой стенки, сохраняют ее прочность и эластичность;
  • седативные средства – помогают снять стресс, тем самым уменьшая артериальное давление;
  • церебропротекторы и ноотропы.

Питание

Традиционно для профилактики инсульта рекомендуется «обезжиренное» питание, содержащее минимум красного мяса. Популярна Средиземноморская диета, а для больных гипертонией — диета DASH. Сторонники этих диет предполагают, что основной виновник сердечно-сосудистых заболеваний — это пища, содержащая много жиров животного происхождения, которые по своей химической структуре являются насыщенными.

Для предотвращения инсульта необходимо снизить, а лучше вовсе исключить из рациона следующие продукты:

  • выпечку и сдобу, поскольку они содержат много жиров;
  • соусы, кетчупы, полуфабрикаты – содержат консерванты и много соли, которая приводит к повышению давления;
  • сладости – большое количество жира и сахара;
  • соленые, копченые и консервированные продукты – большое количество соли;
  • алкоголь – негативно влияет на здоровье сосудов.

Рацион должен быть обогащен антиоксидантами, калием и магнием, поэтому рекомендуются:

  • бананы, чернослив – источники калия;
  • овощи и фрукты – содержат витамины и антиоксиданты;
  • шпинат и фасоль – магний и микроэлементы.

Чтобы вывести из организма лишний холестерин рекомендуется:

  • миндаль;
  • оливковое масло;
  • овсяные хлопья;
  • цельные злаки;
  • бобы.

Лекарственные препараты

Медицинские причины развития мозгового удара (гипертоническую болезнь, сахарный диабет, фибрилляцию предсердий, атеросклероз) исключить нельзя, но можно контролировать. Этим объясняется необходимость пожизненного приема некоторых медикаментов. Лекарственные препараты для профилактики инсульта это:

  • статины – используются для контроля уровня холестерина;
  • гипотензивные медикаменты – назначаются больным гипертонической болезнью;
  • антиагреганты – снижают вероятность повторного образования кровяного сгустка;
  • противосудорожные средства – необходимы пациентам с постинсультной эпилепсией;
  • антиаритмические препараты – помогают поддерживать нормальный ритм работы сердца.

Также для предупреждения мозгового удара можно принимать пищевые добавки, дублирующие эффекты лекарств, но уступающих им по силе действия:

  • экстракт чеснока;
  • черники;
  • женьшеня;
  • куркумы;
  • омега-3 жирные кислоты.

Их можно использовать только как вспомогательное лечение, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Для профилактики ишемического инсульта назначают лекарства, уменьшающие образование тромбов в крови, — антиагреганты и антикоагулянты. Основные антиагреганты — это аспирин, тиклопедин (тиклид), клопидрогель (Плавикс), дипиридамол (курантил). Из антикоагулянтов чаще всего используют варфарин (кумадин).

Обратите внимание также на новый препарат дабигатран (Прадакса) — альтернатива варфарину. Не принимайте никакие лекарства, перечисленные выше, по своей инициативе. Все они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Есть многочисленные противопоказания. Используйте сильнодействующие лекарства только по назначению врача.

Натуральные средства, разжижающие кровь, — это чеснок, куркума, имбирь, витамин Е, рыбий жир (Омега 3), бромелайн. Для профилактики инсульта набирает популярность добавка наттокиназа. Она быстро растворяет небольшие сгустки крови, если они образуются в сосудах. Все эти средства могут негативно взаимодействовать с лекарствами, блокирующими образование тромбов, — повышать риск кровотечений.

процент риска инсульта

Для снижения уровня холестерина не обязательно принимать лекарства. Иногда бывает достаточно регулярных занятий спортом, контроля над своим весом и отказа от вредных привычек. Среди препаратов врачи выделяют следующие:

  • прием статинов позволяет заблокировать ферменты, которые способствуют образованию холестерина;
  • антиоксиданты блокируют процессы окисления липопротеидов атерогенного типа и повышают уровень «полезного» холестерина. Таким же свойством обладают и фибраты;
  • для блокировки процессов всасывания желчных кислот органами желудочно-кишечного тракта применяют специальные препараты — секвестранты;
  • для повышения реологических функций крови назначают рыбий жир;
  • для снижения уровня триглицеридов принимают лекарства, содержащие никотиновую кислоту.

Препараты для контроля глюкозы применяют для пациентов с сахарным диабетом. Сюда относятся инсулин, антиаритмические и антиангинальные средства. Они помогают в лечении сердечных патологий и выступают прекрасной профилактикой инсульта.

При показателях артериального давления выше 140 пациентам назначают специальные стабилизирующие медикаменты, которые позволяют снизить риски развития многих заболеваний, в том числе и инсульта:

  • препараты с мочегонным эффектом, которые способствуют уменьшению объема циркулирующей крови;
  • препараты, блокирующие вещества, сужающие стенки кровеносных сосудов (ингибиторы АПФ);
  • лекарства для нормализации сердечного ритма (бета-блокаторы);
  • антагонисты кальция, расширяющие кровеносные сосуды;
  • для снижения сердечной и почечной недостаточности применяют медикаменты из группы сартанов.

При диагнозе «атеросклероз» очень важно следить за функцией свертываемости крови, это позволит снизить риск развития тромбоза.

К категории препаратов, снижающих свертываемость крови, относятся:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • клопидогрела гидросульфат.

Курс и длительность медикаментозной терапии врач назначает индивидуально для каждого пациента. Очень важно принимать препараты согласно прописанной схеме, только в таком случае профилактические меры будут считаться эффективными.

Вопрос-ответ

Своевременное лечение патологий, которые могут спровоцировать удар, здоровый и активный образ жизни, правильное питание, минимизация стрессовых состояний.

Все зависит от обширности очага поражения, вида инсульта, его причины, возраста пациента. В принципе при грамотной и своевременной терапии и реабилитации пациент может вернуться к нормальной жизни, но степень и длительность инвалидизации будет завесить от многих нюансов.

статин

В качестве первичной профилактики необходим здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание и борьба с лишним весом. Что касается вторичной профилактики, этот вопрос необходимо обсуждать с лечащим врачом, поскольку причины инсульта могут быть различными, следовательно, и профилактические мероприятия могут различаться.

Лучше всего для этой цели подойдут упражнения, которые направлены на улучшение мозгового кровообращения. Рекомендуется обратить внимание на йогу, пилатес и прочие спокойные и неторопливые методики.

В пожилом возрасте люди часто имеют различные хронические недуги, в том числе и гипертонию. В качестве профилактики мозгового удара следует проконсультироваться с врачом, который назначит препараты в индивидуальном порядке и с учетом всех имеющихся патологий, способных спровоцировать инсульт.

У женщин инсульт достаточно часто связан с возрастными гормональными изменениями. Поэтому в предклимактерическом периоде следует более внимательно относиться к своему здоровью. Но в принципе каких-то специфических отличий в профилактике инсульта у женщин и мужчин нет.

После перенесенного удара необходимо детально придерживаться всех врачебных рекомендаций, а также выяснить причину инсульта и устранять ее.

Для людей молодого возраста, которые не имеют серьезных заболеваний, лучше всего подойдет здоровый образ жизни и периодическое использование средств народной медицины (после консультации с врачом). Для людей старшей возрастной группы основная мера профилактики заключается в лечении недугов, которые могут привести к удару и регулярное обследование у врача (2 раза в год).

О предупреждении инсульта следует думать еще до пенсионного возраста. Чем раньше будут применены привентивные меры, тем сильнее будет защита. Следует исключить все провоцирующие факторы. Это поможет значительно сократить риски внезапного кровоизлияния.

Литература

  1. Кадомцев Д.В. Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте. современное состояние проблемы, 2016
  2. Н.В. Верещагин и другие. Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, 2002
  3. Sandercock PAG, Counsell C, Kane EJ. Антикоагулянты при остром ишемическом инсульте, 2015
Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Сентябрь 28, 2019

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector