Удаление опухоли головного мозга лазером

Головные боли

Подготовка

На сегодняшний день основная задача, которая стоит в сфере нейрохирургии опухоли головного мозга, – максимальная  сохранность работоспособности и всех функций мозга. Такой подход нередко приводит к повторному появлению новообразования (рецидиву), так как часть клеток опухоли может сохраниться после операции.

В других странах подход может отличаться. Например, в Израиле врачи удаляют как можно больше опухолевых тканей, чтобы обезопасить организм от рецидива при помощи радио- и лучевой терапии. Вероятность возникновения новой опухоли сводится к минимуму, но такой метод опаснее для функций мозга.

В ходе подготовки к оперативному вмешательству проводят следующие мероприятия:

  • стабилизируют внутричерепное давление пациента при помощи медикаментов, либо непосредственно в операционной;
  • стабилизируют общее состояние пациента. Артериальное давление должно быть нормальным, сердечно-сосудистая и легочная деятельность протекать в обычном режиме;
  • проводят биопсию: изымают небольшой кусочек опухоли для анализа. Данный вид анализа проводят редко, поскольку есть вероятность кровотечения, что может угрожать жизни пациента.Обследование головы

Анализы

В обязательном порядке проводят следующие тесты и анализы:

  • томографию головного мозга с использованием компьютера (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ);
  • ангиографию;
  • ЭКГ, чтобы проверить работу сердечно-сосудистой системы;
  • флюорографию;
  • берут анализы крови и мочи.

Подготовка пациента к хирургическому вмешательству заключается преимущественно в проведении предварительной противоотечной терапии. Для снижения или предупреждения отека мозга, уменьшения сосудистой проницаемости применяют дексаметазон или другие глюкокортикоиды, для снижения внутричерепного давления — маннитол или лазикс. Больным, у которых в анамнезе выявляются эпилептические приступы, перед иссечением новообразования назначают противосудорожное лечение.

Пациенту необходимо отказаться от употребления алкоголя и сигарет за полмесяца до манипуляции и столько же после нее. Если пациент употреблял нестероидные препараты, то перед операцией их прием прекращают. По назначению врача проводятся исследования, такие как: электрокардиография, анализ крови и другие.

Если пациент страдает эпилепсией, то ему назначают противосудорожную терапию. Рекомендуется перед операцией пройти противоотечный курс.

Послеоперационный период

Доброкачесвенные или злокачественные новообразования могут локализоваться в различных отделах головного мозга.

Так как опухоль ограничена соседними тканями, ее развитие приводит к сдавливанию мозговых центров и функциональным нарушениям в соответствующих структурах.

В 2% случаев новообразование становится причиной летального исхода. Приоритетным методом лечения патологии является операция по удалению опухоли мозга.

Операция показана в следующих случаях:

  • активно развивающаяся опухоль;
  • опухоль, не имеющая тенденций к росту, но негативно влияющая на отделы мозга, т. е. сдавливает и блокирует сосуды, нервные стволы, рецепторы;
  • новообразование расположено в легкодоступном сегменте мозга и вероятность развития осложнений после операции минимальна;
  • доброкачественная опухоль, при развитии которой повышается шанс ее перерождения в злокачественную форму.

Несмотря на то, что только консервативное лечение  практически в 100% случаев заканчивается летально, иногда врачи отказывают пациенту в операции. Такое решение принимают в случаях, когда хирургическое вмешательство опасно из-за наличия фоновых патологий:

  • пожилого возраста пациента;
  • общего истощения организма;
  • метастазов в окружающие ткани;
  • опухоль находится в труднодоступном месте;
  • прогноз выживаемости после удаления ниже, чем прогноз выживаемости с новообразованием.

Разновидности

При наличии опухоли в головном мозге требуется ее радикальное удаление, из-за чего хирургическое вмешательство становится травматичным и, зачастую, невозможным, если рядом с новообразованием расположены жизненно важные отделы. Но даже при условии максимального иссечения тела опухоли хирург должен провести процедуру не задев здоровые ткани.

Методы удаления опухолей головного мозга:

  • трепанация черепной коробки;
  • эндоскопия;
  • стереотаксическая трепанация;
  • иссечение отдельных костей черепа.

Трепанация

Трепанация черепа или краниотомия – это операция, при которой хирургический доступ к рабочей области формируют непосредственно на черепной коробке, создавая отверстие. При создании прямого доступа для инструментов специалист удаляет часть костных тканей вместе с надкостницей.

Трепанация является классической методикой. Общая длительность процедуры составляет от 2 до 4 часов.

ВНИМАНИЕ! Особенно опасны операции краниотомии с доступом в основании черепа — части черепа, поддерживающей нижние отделы головного мозга.

Эндоскопия

Эндоскопическая трепанация проводится при помощи эндоскопа, вводимого внутрь черепной коробки через небольшое отверстие. Он оснащен микрооптическим оборудованием, подающим изображение на монитор и позволяющим контролировать ход операции.

По завершении основных манипуляций на головном мозге удаленные ткани вынимают из черепной коробки при помощи микронасоса или электропинцета.

Иссечение новообразования путем стереотаксической операции не требует открытого вмешательства. Вместо привычного хирургического скальпеля используется луч гамма-излучения, фотонов или протонов. Этот световой пучок излучения разрушает опухоль. Метод широко применяют при раке головного мозга.

ВНИМАНИЕ! Стереотаксическая операция безболезненна и не требует наркоза.

Операция является разновидностью краниотомии. Во время хирургического вмешательства удаляют некоторые кости черепа для организации доступа к опухоли. Но по завершении манипуляций костный лоскут не возвращают на место, а удаляют навсегда.

Подготовка

Удаление опухоли головного мозга лазером

Важнейший этап подготовки к операции – изучение опухоли и места ее локализации, а также разработка стратегии удаления. В медицине существуют две противоположные стратегии:

  • иссечение тканей новообразования с полным сохранением функций мозга — чревато рецидивами;
  • иссечение тканей новообразования в полном объеме, вплоть до здоровых тканей — высокий риск повреждения здоровых тканей мозга.

При наличии показаний перед хирургическим вмешательством проводят подготавливающие процедуры:

  • понижение внутричерепного давления при помощи препаратов или уже на операционном столе, в ходе операции;
  • стабилизация организма — действия, направленные на восстановление нормальных показателей давления, сердечной и легочной деятельности;
  • биопсия — забор тканей новообразования с целью провести предварительные исследования изъятого материала.

В обязательном порядке все пациенты проходят следующие обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • флюорографию;
  • ангиографию;
  • анализы крови и мочи.

Проведение

В большинстве случаев  при операция по удалению опухоли головного мозга используют общий наркоз. Исключение составляет только  стереотаксическое вмешательство. Но иногда хирургу требуется, чтобы пациент не был погружен в сон и мог взаимодействовать с врачом. Специалист задает вопросы и проверяет, как функционируют центры, отвечающие за речь, восприятие, память и т.д.

Открытая

С помощью йода врач наносит на голову пациента разметку. Обозначается линия, соединяющая уши и перпендикуляр от переносицы до черепного основания. Полученные квадраты делятся на еще более мелкие сектора. В месте разреза также наносится разметка.

Когда приготовления завершены врач совершает надрез мягких тканей и запаивает кровоточащие сосуды посредством электрического тока. Затем костные ткани подлежат трепанации. Когда костный фрагмент удален, хирург может удалить новообразование тупым методом. Сосуды, сообщенные с новообразованием, пересекаются и прижигаются.

опухоль мозга операция цена

Если опухоль оказалась слишком обширной или доступ был рассчитан неверно, врач может прибегнуть к вторичной резекции кости. Если опухоль проросла в костную ткань, перед возвращением костного лоскута хирург пытается удалить с него ткани новообразования.

ВНИМАНИЕ! Если костный фрагмент поражен раковыми клетками, вместо иссеченной кости пациенту устанавливают титановый протез.

На финальном этапе операции титановый барьер или костный фрагмент закрепляются на черепе, а мягкие ткани сшиваются.

Стереохирургия

На подготовительном этапе для пациента изготавливают индивидуальные иммобилизирующие элементы. Затем создается трехмерная копия опухоли, которая позволяет рассчитать параметры облучения.

Лечение длится от трех до пяти дней. Один лечебный сеанс занимает от получаса до полутора часов. Наркоз и реабилитация не требуются.

После операции больной минимум 24 часа находится в палате интенсивной терапии, где его состояние подвергается непрерывному мониторингу. Затем пациент поступает в отделение нейрохирургии.

Если в результате операции некоторые функции мозга были нарушены, пациент проходит социальную адаптацию и обучение различным навыкам.

В процессе реабилитации пациент должен придерживаться рекомендаций врача:

  • регулярно менять повязки;
  • не мочить волосистую часть головы до удаления скоб;
  • не мыть волосы раньше чем через 2 недели после операции;
  • минимум 3 месяца не летать самолетами;
  • в течение года не заниматься спортом, подразумевающим получение и нанесение ударов;
  • избегать ситуаций, провоцирующих стрессовые состояния;
  • не контактировать с химикатами;
  • не употреблять спиртные напитки.

Если была удалена доброкачественная опухоль, послеоперационная терапия сводится к приему лекарственных препаратов. После удаления злокачественной больному может понадобиться лучевая или химиотерапия.

Распространенными последствиями хирургических вмешательств на головном мозге считаются:

  • эпилептические приступы;
  • частичное нарушение функций мозга в отдельных сферах жизнедеятельности;
  • падение зрения.

Такие симптомы связаны с нарушением связей в нервных волокнах. С помощью длительной медикаментозной и физиотерапевтической коррекции можно добиться полного восстановления функций ЦНС.

Возможные осложнения:

  • паралич;
  • расстройство работы ЖКТ;
  • инфекционные поражения прооперированного участка;
  • расстройство работы вестибулярного аппарата;
  • нарушение речевой функции и памяти.

Расстройство высшей мозговой деятельности наблюдается лишь у 6% пациентов, перенесших операцию.

У пациентов после удаления опухоли головного мозга может возникнуть рецидивирующее новообразование. Шансы повторного развития опухоли выше при неполном удалении атипичных тканей.

предупреждение рецидива заболевания в тех случаях, когда опухоль удалена не полностью и склонна к метастазированию; восстановление утраченных или нарушенных общемозговых функций; психологическая адаптация пациента к возникшим ограничениям для предупреждения панического настроения и развития на фоне этого депрессии; обучение пациента жизненным навыкам при необратимо утраченных функциях.

Темная комната

нейрохирург; психолог; врач-онколог; химиотерапевт и радиолог, если оперативное лечение включает в себя проведение облучения или химиотерапии; невролог; физиотерапевт; специалисты ЛФК; офтальмолог; логопед; младший медицинский персонал.

Физиотерапевтические процедуры – показаны при онемении отдельных частей тела, выраженном болевом синдроме и отечности. Массаж – необходим для восстановления нормального кровотока, мышечной чувствительности и нейромышечной проводимости при парезе конечностей. Курс химиотерапии – назначают при неполном удалении опухоли в качестве вспомогательной терапии.

ЛФК – необходимо применять при утраченных рефлекторных, опорно-двигательных и вестибулярных функциях. Рефлексотерапия – показана для восстановления рефлекторных функций как альтернатива традиционной медицине. Курс нейропротекторных препаратов – для «запуска» мыслительных процессов – памяти, восприятия и мышления. Занятия с логопедом – необходимы для восстановления речи. Курортно-санаторное лечение.

Стоимость проведения операций

Как правило, хирургическое лечение новообразования головного мозга осуществляется под общим наркозом с применением интубации трахеи и введением дыхательной смеси с закисью азота. Наркоз поддерживается введением наркотических анальгетиков, часто дополняется миорелаксацией, искусственной вентиляцией легких и контролируемой гипотонией, что, по мнению многих нейрохирургов, создает оптимальные условия для проведения операции. Радиохирургические вмешательства не требуют наркоза.

Нейрохирургическое лечение неоплазии может быть радикальным или паллиативным. Радикальное удаление опухоли возможно при ее доступном расположении и доброкачественном течении без проникновения в окружающие ткани. При наличии прорастания близлежащих тканей радикальность удаления новообразования определяется функциональной важностью расположенных рядом с ним структур.

Иссечение пограничной с опухолью зоны мозга считается нецелесообразным, если это может привести к возникновению грубой неврологической симптоматики. В подобных случаях проводят паллиативные операции, целью которых является удаление основной части неоплазии для более успешной химиотерапии или облучения.

Иссечение опухоли под визуальным контролем при помощи ультразвука, магнитно-резонансной томографии, нейронавигации и стереотаксической системы повышает возможности специалистов при точном определении локализации неоплазии и полноте ее удаления. В ходе современных операций используются микрохирургические инструменты, хирургический микроскоп, лазерная коагуляция и разрез лазером, ультразвуковая аспирация, позволяющие снизить травматичность хирургических манипуляций и максимально сохранить функционально важные области головного мозга.

В некоторых случаях (например, аденома гипофиза) удаление новообразования производится при помощи эндоскопа. Это дает возможность избежать трепанации черепа и выполнить операцию через нос. Проводятся радиохирургические вмешательства — облучение небольших опухолей направленным ионизирующим излучением (так называемый «гамма нож»).

Процедура

Однако их применение ограничено размером неоплазии, поскольку при больших новообразованиях доза облучения может стать угрожающей для здоровой мозговой ткани. В стадии разработки находятся такие экспериментальные методы лечения, как гипертермия, локальная химиотерапия, генная терапия, иммунотерапия, фотодинамическая терапия.

Онкологические заболевания входят в перечень болезней, лечение которых осуществляется бесплатно. Все операции, которые могут быть проведены в государственном медучреждении, выполняются по полису ОМС. Больной имеет право на бесплатные медикаменты. Эти права утверждены Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890.

По своему желанию больной может обратиться в коммерческую клинику. Стоимость операции зависит от сложности процедуры, расположения новообразования, а также степени поражения соседних тканей. В Москве стоимость проведения краниотомии может варьироваться в диапазоне от 20 до 200 тысяч рублей. Стереохирургическое вмешательство обойдется в сумму от 50 тысяч рублей.

Удаление новообразования при помощи эндоскопа в России проводится крайне редко. Такая операция может быть выполнена в Израиле или Италии, где ее стоимость составит от полутора до двух тысяч евро.

Мозг – совершенная структура и появление опухоли вносит деструкцию в его функционирование. Операция также несет определенные риски, особенно это касается видов внедрения в мозг традиционными методами.

оперируемый участок теряет свои функции, патология удалена не в полном объеме и со временем потребуется повторная операция, серьезные послеоперационные осложнения, раковые клетки в результате внедрения попали в другие участки мозга, летальный исход.

Операция по удалению опухоли головного мозга: реабилитация, последствия, сколько живут, цена

Удаление опухоли головного мозга лазером

Опухоли в головном мозге относятся к категории наиболее опасных видов онкологических заболеваний. Даже небольшое доброкачественное новообразование в мозговых тканях может значительно ухудшить состояние здоровья пациента.

В зависимости от локализации опухоль вызывает головные боли, приводит к нарушению зрения, слуха, речи, снижает интеллектуальные способности.

Также от размеров и места расположения новообразования зависит выбор способа удаления опухоли головного мозга и сопутствующей терапии.

Современная онкология располагает тремя основными способами лечения внутричерепных новообразований:

  • оперативное хирургическое вмешательство;
  • радиохирургическая, а также лучевая терапия;
  • метод химиотерапии.

Радикальным способом избавления от опухоли является операция на головном мозге. Такие способы, как химиотерапия и лучевая терапия, представляют собой сопутствующее воздействие на очаг патологии перед или после оперативного лечения.

Радиохирургия – это метод лучевой терапии, позволяющий справиться с новообразованием без хирургического вмешательства. Для проведения радиохирургии используется такое передовое оборудование, как кибернож, гамма-нож.

При лечении опухоли головного мозга нейрохирургическая операция иногда не только показана, но и является необходимой, если:

  • в результате роста образования оказывается давление на жизненно важные отделы головного мозга;
  • есть существенный риск перехода онкологического заболевания в стадию распространения метастазов;
  • локализация опухоли позволяет ее удалить без значительного воздействия на окружающие ткани и сосуды головного мозга и с низким риском развития осложнений;
  • доброкачественная опухоль прекратила свой рост, но при этом оказывает негативное воздействие на определенные участки мозга, отмечены симптомы сдавливания кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Операция на головном мозге противопоказана при:

  • истощении организма, связанном с возрастом пациента или длительной болезнью;
  • обширном поражении головного мозга с прорастанием новообразования в окружающие ткани, в том числе если раковые клетки проросли в костную ткань черепа;
  • наличии метастазов в других органах;
  • локализации опухоли, которая исключает возможность ее удаления оперативным путем;
  • риске сокращения продолжительности жизни после хирургического лечения, если без операции этот срок больше.

С целью обнаружения противопоказаний к проведению оперативного вмешательства назначается ряд дополнительных исследований, например, общие анализы, электрокардиограмма, компьютерная томография, флюорография, ангиография.

Противопоказания могут быть временными, то есть их можно устранить. Так, перед операцией рекомендуется провести некоторые стабилизирующие мероприятия:

  1. Снижение повышенного внутричерепного давления. Это можно сделать медикаментозным путем уже на операционном столе, во время наркоза.
  2. Стабилизация общего состояния больного – нормализация артериального давления, работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  3. Перед операцией также проводится биопсия — берется материал для гистологического исследования, то есть кусочек опухоли направляется на исследование для уточнения вида опухоли. Данный вид диагностики может представлять опасность из-за кровотечений. Назначается биопсия только при лимфомах (первичных) и раке герминативноклеточной формы.

Удаление внутричерепных новообразований может осуществляться несколькими способами. Основные виды операций по удалению опухоли головного мозга:

  • трепанация эндоскопическая;
  • краниотомия (открытая трепанация черепа);
  • радиохирургия стереотаксическая.

В зависимости от типа операции нейрохирург принимает решение о ходе проведения вмешательства, о виде наркоза, просчитывает возможные риски и предупреждает о них пациента.

Трепанация черепа

Краниотомия, или открытая трепанация черепа, проводится, как правило, под общей анестезией, но в некоторых случаях возможно применение местного наркоза.

Ясное сознание пациента во время оперативного вмешательства позволяет нейрохирургу контролировать психологическое и физическое состояние больного во время работы на головном мозге. Например, контроль чувствительности конечностей, сохранение зрения, речи, слуха.

Операция по удаление опухоли головы

Операция начинается с рассечения мягких тканей головы. Далее необходимо удалить костный фрагмент в месте локализации опухоли. Иссечение опухоли проводится лазером, что позволяет одновременно приостановить кровоснабжение новообразования и остановить кровотечение.

Операция на головном мозге может продлиться несколько часов. С целью постоянного контроля пациенту рекомендуется провести около 2 недель в реанимационном отделении для своевременного оказания помощи в случае ухудшения общего состояния.

Расположение опухоли в труднодоступном месте не позволяет проводить ее удаление открытым способом. Операция проводится путем введения эндоскопа через разрез в верхнем небе или носовой проход. Новообразование в головном мозге, например, в районе гипофиза, удаляют специальной насадкой.

Процесс иссечения контролируется датчиком на эндоскопе. Показания с датчика выводятся на монитор, что сводит к минимуму повреждение окружающих тканей мозга.

После того как эндоскоп удаляется из черепной коробки, могут обнаружиться незначительные кровоизлияния. Если кровотечение не останавливается, то хирург принимает решение о необходимости проведения трепанации черепа. Благоприятный исход операции характеризуется выходом больного из наркоза без каких-либо осложнений.

Данный метод лечения новообразований в головном мозге позволяет удалить опухоль без трепанации черепа и без наркоза. Нейрохирург воздействует на опухоль направленным лучом, который состоит из гамма-излучения (гамма-нож), пучка фотонов (кибернож) или потока протонов.

Процедура удаления опухоли длится около часа, пока не будут уничтожены все злокачественные клетки. Продолжительность воздействия зависит от размеров новообразования. Преимуществом этого способа лечения является отсутствие привязки к месту локализации опухоли.

При этом пациент не ощущает какого-либо дискомфорта. Госпитализация на время лечения не требуется, так как пациент может посещать клинику в назначенное время, проходить курс радиационного облучения и отправляться домой. Процедура с помощью гамма-ножа проводится под местным наркозом, но госпитализация также не требуется.

Данный вид оперативного вмешательства используется при необходимости получения доступа для хирургического удаления новообразования через основание черепа. Нейрохирурги редко прибегают к такому методу, так как операция довольно сложная и велик риск развития различных осложнений.

Эндоскопия

Практикуют такое оперативное вмешательство только после консультации с другими специалистами – отоларингологом, пластическим хирургом, челюстно-лицевым хирургом.

Осложнения после проведения оперативного вмешательства по удалению новообразования в мозге могут привести к значительному ухудшению состояния здоровья пациента. Но при правильном и квалифицированном проведении операции вероятность развития последствий невелика.

Чаще осложнения появляются после открытого иссечения опухоли мозга (краниотомии):

  • утрата функций, за которые отвечал участок головного мозга, в районе которого была проведена операция;
  • неполное иссечение опухоли – может потребоваться повторное хирургическое вмешательство;
  • инфицирование раны и проникновение болезнетворных микроорганизмов в ткани мозга;
  • побочные эффекты, связанные с внутричерепным кровотечением;
  • отек мозга, который приводит к эпилептическим припадкам, гипоксии и нарушению кровообращения.

При хирургическом вмешательстве возможны нарушения функций некоторых участков мозга, которые проявляются:

  • снижением остроты зрения или полной его потерей;
  • нарушением двигательных функций (частичный или полный паралич);
  • расстройствами работы вестибулярного аппарата;
  • частичной или полной амнезией (кратковременная, долговременная);
  • влиянием на процесс мочеиспускания;
  • появлением симптомов психических расстройств;
  • речевыми нарушениями.

Осложнения и последствия могут иметь как постоянный характер, так и временный при должном курсе восстановительной терапии. Так, например, если после операции наблюдается частичная потеря двигательных функций, то в 60% случаев подвижность полностью восстанавливается. Потерянное зрение возвращается у 86% пациентов.

Крайне низок процент появления психических нарушений после удаления опухоли мозга. Риск проявления каких-либо отклонений сохраняется в течение 3 лет после операции.

Процент пациентов, которые теряют способность к коммуникации, составляет всего 6%. При этом человек утрачивает навыки обслуживать себя самостоятельно, умственные способности крайне снижены.

опухоль мозга операция цена

Результат операции зависит от большого количества факторов – возраста пациента, наличия сопутствующих заболевания, общего состояния здоровья. Наихудшим вариантом является летальный исход.

Настойчивая головная боль, которая не снимается препаратами, что обычно помогают в таких случаях, может быть сигналом о наличии опухолевого образования в мозгу. Независимо доброкачественная патология или нет, ее присутствие создает серьезную угрозу для жизни пациента.

В мозгу нет пространства, куда может содержимое сдвинуться, чтобы опухоль не создавала дискомфорта. С момента появления она будет давить на соседние ткани, и провоцировать возможность их дисфункции.

Риски проведения

Возможно:

  • оперируемый участок теряет свои функции,
  • патология удалена не в полном объеме и со временем потребуется повторная операция,
  • серьезные послеоперационные осложнения,
  • раковые клетки в результате внедрения попали в другие участки мозга,
  • летальный исход.

Последствия

Виды оперативного вмешательства

По результатам диагностики больному могут назначить:

  1. Открытое хирургическое вмешательство (краниотомию). В кости черепа сверлят отверстие, через которое изымают новообразование. Если метастазы или воспалительные процессы перешли в костную ткань, пораженную часть кости тоже удаляют.Трепанация
  2. Операция с использованием эндоскопа, прибора, который позволяет осуществлять манипуляции через аккуратное отверстие небольшого размера. Поскольку эндоскоп может визуализировать ход операции на экране монитора, нет необходимости в большом отверстии.Опухоль мозга
  3. Операцию, при которой не делают разрезов и распилов, а убивают клетки опухоли специальными лучами (стереохирургия)Исследование опухоль головного мозга

Реабилитация после иссечения опухоли головного мозга

  • антиоксидантные и нейропротективные препараты;
  • лечебные ванны, отдых в санатории или профилактории;
  • курс лазерной терапии;
  • рефлексотерапию;
  • другие процедуры.

Для успешной реабилитации после удаления опухоли головного мозга исключают на период восстановления:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • работу в неблагоприятном климате;
  • контакты с вредными веществами и ядами;
  • стрессы, психологически дискомфортные ситуации.

То, как долго будет восстанавливаться организм, зависит от сложности перенесенной операции, стадии заболевания, расположения опухоли и индивидуальных особенностей организма пациента. В лучшем случае реабилитация займет около двух месяцев.

Основная задача реабилитационного периода – исключить риск повторного возникновения опухоли. Чтобы снизить вероятность рецидива, крайне важно ответственно отнестись к дополнительной (адъювантной) терапии опухоли головного мозга, назначенной врачом. Для борьбы с заболеванием применяют медикаменты:

  • темозолодид, который мешает синтезу ДНК клеток опухоли и останавливает их рост и деление;
  • кармустин и ломустин, производные нитромочевины, замедляют процесс роста определенных клеток опухоли, вносят разрывы в молекулу ДНК новообразования.

Во время приема препаратов могут наблюдаться побочные эффекты: тошнота и рвота, запор и быстрая утомляемость.

Для профилактики раковых заболеваний пациенту назначается особая диета. В список продуктов входят:

  • капуста: блокирует гены, способствующие развитию раковых опухолей. Наибольшую пользу приносят брокколи и брюссельская капуста;
  • лук и чеснок, потребляемые в сыром виде, также снижают риск развития раковых опухолей. Ежедневное употребление в пищу чеснока снижает риск развития рака и укрепляет иммунную систему;
  • помидоры и болгарский красный перец содержат пигмент ликопин, препятствующий возникновению онкологических заболеваний;
  • клубника, малина и гранат содержат эллагиновую кислоту, которая не дает опухолевым клеткам прорастать в кровеносные сосуды;
  • зеленый чай – сильнейший природный антиоксидант. Лучше всего пить его с лимоном, который содержит огромное количество витамина С. Согласно исследованиям последних лет, высокая заболеваемость онкологическими болезнями связана с нехваткой в организме именно этого витамина.

Последствия

  • эпилептических припадков,
  • неполноценной работы мозга в некоторых сферах жизнедеятельности организма,
  • ухудшение зрения и других функций.

Особенно это касается операций, проведенных по методу трепанации. Потребуется длительный восстановительный период, чтобы нарушенные связи нервных волокон и сосудов стали правильно работать.

Возможны послеоперационные последствия:

  • паралич,
  • расстройство в работе пищеварения и мочеиспускания,
  • инфицирование места операции,
  • нарушение в работе вестибулярного аппарата,
  • расстройство речи и памяти.

После операции могут некоторые функции мозга осуществляться в неполной мере. В таком случае потребуется реабилитационный период, чтобы восстановить работу мозга. Он может включать тренировки и обучение.

После трепанации первыми мероприятиями будут действия, направленные на то, чтобы не допустить кровотечений и отека тканей мозга.

Лучевая терапия

Этот метод используется в дополнение к оперативному вмешательству. Терапию делают накануне операции, чтобы блокировать прогрессирование опухоли.

После оперативного вмешательства также специалисты могут задействовать лучевую терапию, с целью разрушения патологических клеток, что не попали под удаление.

Успешность оперативного удаления патологии в мозгу будет зависеть от многих составляющих:

  • какая распространенность в зоне мозга опухолевого процесса,
  • не остались ли части опухоли, ее метастазы в мозгу;
  • важно, какой природы образование: доброкачественное или нет;
  • задеты ли при операции важные центры мозга,
  • есть ли возможность осуществления процесса современными более безопасными методами.
  • есть ли у пациента правильный внутренний настрой.

Оперативное удаление опухоли в зоне головного мозга имеет стоимость в пределах 15000 ÷25000 долларов. Цена в конкретном случае учитывает размер образования, применяемый метод и технологии при осуществлении процедуры.

паралич, расстройство в работе пищеварения и мочеиспускания, инфицирование места операции, нарушение в работе вестибулярного аппарата, расстройство речи и памяти.

физическое переутомление; неблагоприятные метеоусловия (пребывание на жгучем солнце или сильное переохлаждение); контакт с ядовитыми веществами и химическими средствами; воздействие неблагоприятных раздражающих факторов, провоцирующих депрессию и стресс; вредные привычки (курение, алкоголь), повышающие риск развития отека тканей мозга и ухудшения состояния; подъем на высоту (перелет на самолете, восхождение в горы), провоцирующий резкие скачки давления и увеличивающий нагрузку на структуры мозга.

Проведение описанных мероприятий, соблюдение ограничений и постоянное наблюдение у профильных специалистов существенно повышает шансы пациента на предотвращение инвалидизации и возврат к повседневной жизни.

полную потерю функций участка мозга, на котором происходила операция; неполное удаление образования и необходимость в дальнейшем повторного вмешательства; распространение раковых клеток на окружающие ткани и последующее их прорастание; осложнения, вызванные попаданием и развитием инфекции; внутримозговые кровотечения; отек мозга, провоцирующий появление эпилептических припадков, нарушение кровотока и развитие гипоксии мозговых структур; летальный исход.

снижение или потеря зрения; затрудненность или отсутствие двигательных рефлексов; потеря памяти, речи; вестибулярные расстройства; паралич частей тела; непроизвольное мочеиспускание; психические расстройства.

резкое снижение иммунитета и подверженность инфекциям; выпадение волос; снижение детородных функций; снижение веса; неврологические расстройства; патологии, поражающие органы дыхания и сердечную систему; изменение структуры крови; патологические процессы, затрагивающие костный мозг.

Характер и степень сложности последствий напрямую зависит от успешности проведенной операции по удалению опухоли головного мозга, возраста пациента, а также внутренних резервов организма, направленных на преодоление недуга.

Химиотерапия

Пациентам могут назначать лучевые операции на головном мозге при любых опухолях, если их устранение классическим методом невозможно по каким-либо причинам. Обычно такое происходит при наличии у больного некоторых сопутствующих патологий или необычном расположении новообразования, когда оно находится, например, слишком далеко, что затрудняет к нему доступ.

Иногда лучевая терапия назначается в качестве дополнительной меры после нейрохирургии. Это позволяет снизить риск рецидива. Также применение такого оборудования поможет уничтожить оставшиеся элементы опухоли, которые не были заметны при проведении стандартной операции.

Суть лучевой терапии в том, чтобы воздействовать на опухолевые клетки с помощью радиации. Они к ней гораздо более чувствительны, чем обычные. Поэтому для самого человека метод считается довольно безопасным. Во время процедуры больному облучают именно ту область мозга, где расположилось новообразование.

Возможные последствия:

  • внутримозговое кровотечение;
  • ожоги кожного покрова;
  • образование язв на коже, ее покраснение или пигментация;
  • беспрерывный зуд на участке облучения;
  • частичное выпадение волос;
  • токсическое отравление организма.

Радиохирургия – подвид лучевой терапии. Она включает два метода: гамма-нож и кибер-нож. Первый подразумевает высокочастотное облучение опухоли кобальтом с помощью одного направленного луча. Под прямым воздействием гамма излучателя вся структура новообразования быстро разрушается, а его кровоснабжение прекращается.

Операция должна проходить только в один этап, на который потребуется время. Иногда длительность процедуры достигает нескольких часов. Кибернож отличается использованием специального ускорителя, который облучает опухоль сразу по нескольким направлениям. Оба варианта отличаются низким риском развития осложнений.

Лечение опухолей с помощью химиотерапии относится к системным методам. Это связано с воздействием лекарственных препаратов сразу на весь организм, что отчасти негативно сказывается на здоровье. Врачи назначают больному прием средств алкилирующей группы, антибиотиков, синтетиков, антиметаболитов и некоторых других лекарств.

Курс лечения с помощью химиотерапии обычно состоит из нескольких циклов, между которыми оставляют длительный перерыв, чтобы организм мог восстановить силы. В это время врачи оценивают, насколько эффективным было воздействие на новообразование, и принимают решение о продолжении терапии или ее пересмотре.

Распространенные последствия:

  • сокращение количества здоровых кровеносных клеток;
  • нанесение вреда костному мозгу;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • сбои в сердечно-сосудистой системе и легких;
  • дисфункция пищеварительной системы;
  • бесплодие или снижение вероятности зачатия;
  • повышенная уязвимость к заражению инфекциями;
  • появление грибковых заболеваний;
  • полное облысение;
  • пигментация кожи;
  • значительное похудение;
  • развитие других опухолей.

Проходить новообразование будет только при условии правильного подбора лекарственного препарата. Поэтому на этапе диагностики очень важно изучить опухолевые ткани и проверить, как на них будут действовать те или иные средства.

Операция по удалению опухоли головного мозга: реабилитация, последствия, сколько живут, цена

какая распространенность в зоне мозга опухолевого процесса, не остались ли части опухоли, ее метастазы в мозгу; важно, какой природы образование: доброкачественное или нет; задеты ли при операции важные центры мозга, есть ли возможность осуществления процесса современными более безопасными методами.

Последствия

Операция по удалению опухоли головного мозга: реабилитация, последствия, сколько живут, цена

Последствия

Услуга Цена Операции при опухолях головного и спинного мозга: Удаление опухоли спинного мозга различной локализации с использованием интраоперационной навигации, нейрофизиологического оборудования (в зависимости от категории сложности операции) от 44 000 рублей Удаление опухолей головного мозга (полушарных и внутримозговых) (в зависимости от категории сложности операции) от 22 000 рублей Удаление опухолей головного мозга (краниобазальной и глубинной локализации) с использованием интраоперационной навигации, нейрофизиологического оборудования и интраоперационного компьютерного томографа (в зависимости от категории сложности операции) от 55 000 рублей Гипофизэктомия ( Категория 1) от 22 000 рублей Гипофизэктомия трансназальным доступом ( Категория 1) от 22 000 рублей Гипофизэктомия трансназальным доступом ( Категория 2) от 44 000 рублей Гипофизэктомия трансназальным доступом ( Категория 3) от 55 000 рублей Гипофизэктомия ( Категория 2) от 44 000 рублей Гипофизэктомия транскраниальным доступом ( Категория 1) от 22 000 рублей Гипофизэктомия транскраниальным доступом ( Категория 2) от 44 000 рублей Гипофизэктомия транскраниальным доступом ( Категория 3) от 55 000 рублей Гипофизэктомия ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования гипофиза ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования гипофиза ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования гипофиза транскраниальным доступом ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования гипофиза транскраниальным доступом ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования гипофиза транскраниальным доступом ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования гипофиза ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования гипофиза трансназальным микроскопическим доступом (Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования гипофиза трансназальным микроскопическим доступом (Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования гипофиза трансназальным микроскопическим доступом (Категория 3) от 55 000 рублей Пункция желудочка головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Пункция желудочка головного мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Пункция желудочка головного мозга ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление кисты головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление кисты головного мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление кисты головного мозга ( Категория 3) от 55 000 рублей Стереотаксические операции на головном мозге ( Категория 1) от 22 000 рублей Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга ( Категория 3) от 55 000 рублей Стереотаксические операции на головном мозге ( Категория 2) от 44 000 рублей Стереотаксические операции на головном мозге ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования основания черепа ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования основания черепа ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования основания черепа ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансназальным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансназальным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансназальным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто-или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто-или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто-или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и свода черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и свода черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и свода черепа ауто- или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования ствола головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое ( Категория 3) от 66 000 рублей Удаление новообразования ствола головного мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования ствола головного мозга ( Категория 3) от 66 000 рублей Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга ( Категория 3) от 66 000 рублей Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования больших полушарий головного мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования больших полушарий головного мозга ( Категория 3) от 66 000 рублей Удаление новообразования головного мозга срединно- глубинной локализации ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования головного мозга срединно- глубинной локализации с применением микрохирургической техники ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования головного мозга срединно- глубинной локализации с применением микрохирургической техники ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования головного мозга срединно- глубинной локализации с применением микрохирургической техники ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования головного мозга срединно- глубинной локализации ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования головного мозга срединно- глубинной локализации ( Категория 3) от 66 000 рублей Удаление новообразования желудочков мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 3) от 66 000 рублей Удаление новообразования желудочков мозга ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования желудочков мозга ( Категория 3) от 66 000 рублей Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники ( Категория 1) от 22 000 рублей Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники ( Категория 2) от 44 000 рублей Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники ( Категория 3) от 55 000 рублей Удаление новообразования области шишковидной железы головного мозга ( Категория 1) от 22 000 рублей

Способы удаления опухоли головного мозга

Внутримозговая опухоль может быть удалена одним из описанных ниже методов.

Краниотомия

Одна из самых распространенных операций открытого типа проводится под общим наркозом, что полностью исключает ощущение боли и воздействие психологического фактора. В редких случаях операция по удалению опухоли головного мозга может проводиться под местной анестезией для того, чтобы нейрохирург мог проверять функционирование мозговых центров.

Краниотомия предполагает проведение трепанации черепа. Для этого в месте локализации очага рассекаются мягкие ткани, и удаляется часть костного сегмента. Опухоль удаляется через трепанационное отверстие, при этом сосуды, питающие ее, отсекаются. По окончании операции костный сегмент устанавливается на место и закрепляется титановыми пластинами.

Операция длится несколько часов, после чего больного переводят в реанимацию, где он в течение 10-15 дней находится под пристальным наблюдением врачей.

Удаление опухоли методом стереохирургии не требует открытого вмешательства, поэтому является безболезненным и не требует применения анестезии. Опухоль удаляется путем губительного воздействия радиологических лучей на раковые клетки. Для этого используют пучки фотонов (кибер-нож), гамма-излучение (гамма-нож) или поток протонов.

Эндоскопия

Операция неинвазивного типа рекомендуется в случаях, когда опухоль локализируется в малодоступных местах, например, отделах гипофиза. Для удаления образования используется эндоскоп, который вводится непосредственно через носовой проход или надрез в ротовой, носовой полости. Опухоль удаляется с помощью специальной насадки, подведенной к очагу, а прикрепленный к эндоскопу датчик позволяет осуществлять контроль за ходом операции на мониторе аппаратуры.

Эндоскопическая операция проводится под местной анестезией, после ее проведения не остается рубцов и косметических изъянов.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector