Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

Аллергия

Ветряная оспа как у детей, так и взрослых развивается после контакта с носителем вируса простого герпеса 3 типа. Именно этот вирус является основной причиной возникновения болезни.

Чтобы избежать заражения и не спровоцировать его у другого человека необходимо:

  • Прикрывать рот и нос при чихании и кашле;
  • Избегать мест большого скопления людей;
  • Периодически проветривать и проводить влажную уборку в помещении;
  • Соблюдать правила личной гигиены — мыть руки и лицо с мылом после посещения мест общественного пользования.

Вне организма вирус не живет, потому заразиться можно только при близком и непосредственном контакте с носителем. Источником болезни также может быть человек, переболевший опоясывающей формой

лишая

.

Ветрянкой с одинаковой частотой болеют, как мужчины, так и женщины. При этом характер течения заболевания может значительно отличаться оттого, с чем сталкиваются дети.

В процессе изучения ветряной оспы у взрослых были выделены следующие особенности ее течения:

  • Болезнь переносится тяжелее;
  • Наблюдается хорошо выраженная интоксикация организма;
  • Температура подымается до 39 градусов и выше;
  • Сыпь появляется лишь на 3-4 сутки и покрывает всю кожу;
  • В ряде случаев сыпь осложняется бактериальной инфекцией, наблюдается нагноение;
  • На месте пузырьков с жидкостью остаются шрамы (оспины);
  • Опасные для жизни осложнения развиваются у трети заболевших;
  • Исключительно воздушно-капельный путь передачи;
  • Опасные тела в организме сохраняются даже после исчезновения симптомов болезни (контактов с недавно переболевшими людьми лучше избегать, они носители);
  • Не существует действенных методов защиты.

То, как будет протекать болезнь у взрослого, зависит от иммунитета. Ослабленная иммунная система не сможет противостоять вирусу, риск заражения в этом случае составляет не менее 90%.

Особую опасность представляет для людей старше 50 лет, ни разу ей не болевших. 

Выделяют такие стадии развития ветряной оспы, на каждой из которых проявляются собственные симптомы:

  • Инкубационная — вирус локализуется в клетках носоглотки, никак себя не обнаруживая;
  • Продромальная — вирус попадает в кровь, после чего самочувствие заметно ухудшается. Наблюдаются слабость, боль в мышцах, голове. Температура тела высокая, аппетит отсутствует;
  • Активная — вирус поражает эпидермис, из-за чего на коже появляется сыпь. Тело зудит, температура очень высокая и сбить ее сложно. Сыпь покрывает все тело, в том числе слизистые оболочки рта, носа, кожу головы. Небольшие прыщи наполнены жидкостью;
  • Стадия образования корочек — последняя стадия развития болезни. Прыщи подсыхают, в организме появляются и активно по нему распространяются антитела. Больной идет на поправку.
Стадии изменения высыпаний

В инкубационном периоде вирус ветряной оспы находится в организме от 10 до 21 дня. При этом у взрослых людей симптомы отсутствуют на протяжении более длительного времени, а у детей проявляются быстрее.

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

В среднем, инкубационный период для взрослых людей составляет 16-17 дней и подразделяется на:

  • Начало — время от заражения до полной адаптации вируса);
  • Развитие — вирус размножается, возбудитель его накапливается в организме, что приводит к формированию первичного очага инфекции;
  • Завершение — вирус распространяется по организму, для противодействия ему начинается выработка антител, появляются признаки болезни.

Инкубационный период достаточно длительный, потому определить источник заражения практически невозможно. Угроза заражения других людей сохраняется на протяжении 11-13 дней, вплоть до исчезновения с кожи последнего следа от высыпания.

Ветряная оспа классифицируется в зависимости от:

  • Тяжести течения;
  • Типа болезни.

Если заболевание рассматривают по тому, тяжело или легко его переносит организм, то выделяют:

  • Легкую форму — фиксируется примерно у 7-11% заболевших. Температура невысокая и практически никогда не превышает 38 градусов. Жалоб на сильную боль и усталость у пациентов нет, количество высыпаний минимально;
  • Среднетяжелую форму — свойственна 80% больных. Температура повышается до 39 градусов и долгое время не опускается ниже 38. Наблюдаются такие признаки интоксикации, как тошнота, рвота, слабость, головная боль. Суставы и мышцы ломит, сыпь покрывает большую часть тела, кожа зудит;
  • Тяжелую форму — диагностируется лишь у 10% больных. При этом температура подымается выше 39 и 40 градусов. Больной жалуется на слабость, сильную головную боль, тошнота и рвота не прекращаются. Сыпь покрывает все свободные участки кожи, возможно развитие осложнений.

Тяжелая форма болезни подразделяется на:

  • Геморрагическую — поражает больных с недостаточно сильной иммунной системой, ранее уже сталкивавшихся с геморрагическими заболеваниями, имеющими проблемы с кровеносными сосудами, диатез, васкулит, тромбоцитопатию и нарушение свертываемости крови. На коже появляются геморрагическая сыпь, гематомы и синяки. Десны и кишечник могут начать кровоточить;
  • Буллезную — кожа покрывается крупными дряблыми пузырями – буллами. Каждый пузырь заполнен мутной жидкостью, покрыт складками. На месте лопнувшего пузыря остается долго не заживающие раны;
  • Гангренозную — развивается у больных с крайней степенью истощения. Причиной является несоблюдение личной гигиены и плохой уход. В папулы попадает инфекция, к которой присоединяется вторичный патогенный микроорганизм. Это приводит к образованию вокруг папул черной каймы из отмерших клеток ткани. У больного наблюдается сильный жар, организм сигнализирует об отравлении.

Атипичная форма также способна развиваться в разных вариациях:

  • Рудиментарной;
  • Гангренозной;
  • Буллезной;
  • Геморрагической.

При рудиментарной форме температура подымается не выше 37.5 градусов, сыпи практически нет, у прыщей форма пятен или узелков. Для тех, кто не знает о симптомах болезни у взрослых, ветрянка в рудиментарной форме и вовсе может пройти незамеченной.

Диагностика ветряной оспы не является чем-то сложным. Поставить верный диагноз вполне способен хороший терапевт. Для этого ему достаточно визуально осмотреть пациента и опросить его на предмет ухудшения самочувствия.

В ходе предварительного обследования осмотру и прослушиванию подвергаются:

  • Бронхи;
  • Легкие;
  • Живот;
  • Печень.

В случае возникновения каких-либо сомнений в характере болезни и провоцирующих ее факторах, пациента направляют на дополнительное обследование и сдачу лабораторных анализов.

Взрослые с подозрением на ветрянку обязаны получить результаты анализа:

  • крови (общий);
  • мочи (общий);
  • содержимого пузырьков, гнойников, корочки, слизи из ротовой полости.

Обнаружить ветрянку несложно, даже при условии маскирования ее симптомов под признаки других болезней. Заболевание выявляется уже при элементарном рассмотрении сыпи с близкого расстояния.

Ветрянка лечится в амбулаторных условиях, проще говоря, на дому.  При этом врач обязан провести разъяснительную работу с пациентом по поводу того, как следует себя вести во время болезни.

К примеру, если больной не будет соблюдать постельный режим и личную гигиену, он может усугубить свое положение и спровоцировать развитие осложнений.

Госпитализация при ветряной оспе осуществляется при наличии следующих показаний:

  • Появление осложнений;
  • Болезнь протекает в тяжелой форме;
  • У больного нет возможности изолироваться от здоровых людей.

В последнем случае методы лечения, использующиеся в стационаре, ни чем не отличаются от тех, что врач рекомендует применять на дому.

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

В большинстве случаев такое заболевание, как ветряная оспа лечится с минимальным использованием медикаментов, но иногда, без синтетических лекарственных препаратов не обойтись.

Противовирусные средства — негативно воздействуют на ДНК вируса и замедляют распространение заболевания. Назначаются индивидуально, выбранная доза лекарства зависит от формы заболевания и способности иммунной системы к защите.

Наиболее эффективными считаются:

  • Ацикловир — принимается внутрь четырежды в день в количестве 800 мг на протяжении недели или внутривенно по 10 мг на кг веса в течение каждых 8 часов. Курс лечения до 10 дней. Стоимость колеблется от 130 до 160 рублей;
  • Фамцикловир — принимают по 500 мг трижды в день в течение 7-10 дней. Стоимость препарата от 1100 рублей ;
  • Валацикловир — употребляется по 1 мг трижды в день на протяжении 10 дней, Средняя стоимость 380 рублей.

Направлены на уменьшение аллергической сыпи и проницаемости сосудов. После их приема нервная система успокаивается, улучшается сон, зуд практически исчезает.

Описанным выше образом воздействуют на организм такие препараты:

  • Тавегил — таблетки принимают дважды в сутки при обычном зуде и четырежды при сильном. Средняя цена 190 рублей;
  • Супрастин — за сутки употребляют до 4 таблеток, при этом лечение продолжается вплоть до появления корочек. Средняя цена 130 рублей;
  • Цетрин — следует принимать по одной таблетке 10 мг в день либо за один прием либо разделив дозу на два приема, запивая стаканом чистой воды. Средняя цена 180 рублей.

Употребляются исключительно при повышении температуры до 38.5 и выше градусов. Направлены на нормализацию температуры и замедления воспаления.

Чаще всего больным назначают:

  • Панадол — для снижения температуры достаточно принимать по 1 таблетке трижды в день, лучше после употребления пищи. Средняя цена 60 рублей;
  • Ибупрофен — для достижения лечебного эффекта применяется по 2 таблетки 3-4 раза в день. Средняя цена 50 рублей.

Антибиотики

Используются в исключительных случаях, в основном при наличии у пациента гнойных образований и пустул. Антибиотиками можно приостановить развитие инфекции и возникновения прыщей.

Наибольшим эффектом обладают:

  • Оксациллин — вводится внутривенно по 1 г четырежды в день на протяжении 7 дней. Средняя цена за один флакон  10 рублей;
  • Цефазолин — антибиотик предназначен для внутримышечного введения, используется трижды в день на протяжении недели. Средняя цена за один флакон 25 рублей;
  • Аугментин — принимается перорально в количестве 2 таблеток в день, с курсом лечения до 5 дней. Средняя цена 340 рублей;
  • Амоксиклав — принимается внутрь до или после еды, для повышения эффективности лечения необходимо употреблять по 2 таблетки в день на протяжении 1 недели. Средняя цена 210 рублей.

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

  • Повышенная температура тела.
  • Болезненность мышц.
  • Слабость.
  • Головные боли.
  • Нарушение сна.
  • Першение в горле.
  • Беспокойное поведение.
  • Сниженный аппетит.
  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Фото симптомов и первых признаков на начальной стадии

При повышении температуры до критической отметки выше 38 градусов необходимо сбить ее любым способом, который не вызывает у детей негативной реакции: это могут быть ибупрофен или препараты на его основе в форме сиропов, таблеток или свечей либо парацетамол. При непереносимости лекарственных препаратов этой группы детям показаны растирания прохладной водой.

Воздух в комнате должен быть достаточно прохладным, это помогает сбить жар у детей. Важно следить в это время за тем, чтобы руки и ноги малыша были теплыми — в противном случае есть риск развития судорог, лучше всего обратиться к специалистам.

Основная задача при уходе за детьми, заболевшими ветрянкой, — не допустить расчесывания прыщиков, которые очень сильно зудят. Для этого нужно принимать антигистаминные препараты; за их назначением лучше всего обратиться к грамотному педиатру, чтобы он убедился в отсутствии противопоказаний у конкретного ребенка.

Десятилетиями было принято обрабатывать сыпь ветрянки обычной зеленкой. Последние исследования ветрянки доказывают, что делать это необходимо, по большому счету, только по одной причине: чтобы доктору было легче оценивать интенсивность распространения сыпи и появление новых прыщиков. В комплексе это позволит специалисту делать прогнозы относительно скорости выздоровления при ветрянке и контролировать процесс течения недуга.

Очень хорошо зарекомендовали себя в лечении болезни препараты с цинком, фукорцин, метиленовый синий. Приверженцы естественных методов борьбы с ветрянкой подтверждают эффективность использования обычной морской соли, принимаемой в виде ванн для детей. Это отлично подсушивает прыщики и снимает зуд.

Ошибочное, но очень распространенное мнение — детей с ветрянкой нельзя купать ни в коем случае. Это в корне неправильно, поскольку именно эта гигиеническая мера относится к основным и обязательным мероприятиям. Более того, именно тщательное соблюдение гигиены препятствует присоединению осложнений, которые могут оказаться вторичными по отношению к болезни. Они часто возникают на фоне сниженного иммунитета или дополнительных инфекций.

С самого начала установленного заболевания необходимо принимать ежедневно ванны — иногда и по два-три раза. Следует придерживаться строгих правил при этой процедуре: нельзя тереть детей жесткой мочалкой, а после окончания ванны обязательно нужно бережно и аккуратно промокнуть тело ребенка мягким полотенцем, не растирая его.

Необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье больным детям, важно, чтобы использовались только натуральные мягкие ткани, которые не будут дополнительно травмировать кожи.

Перед появлением у взрослых ярко выраженных признаков ветряной оспы резко ухудшается самочувствие.

Если говорить об уже известных признаках этого заболевания, то это:

  • Сильная лихорадка;
  • Слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Сильная головная боль.
  • Высыпания на теле;
  • Повышение температуры.

Появлению таких симптомов предшествует длительный инкубационный период, во время которого больной не подозревает о наличии у него болезни, но является активным ее переносчиком.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Иммунитет к ветрянке и повторное заражение

Возможно приобретение иммунитета к ветрянке с помощью прививки. В первую очередь такая мера показана тем детям, что страдают теми или иными формами иммунодефицита или с хроническими заболеваниями, поскольку у этой группы детей ветрянка может протекать в тяжелой форме. За вакциной и получением предварительной необходимой информации стоит обратиться к лечащему педиатру. Он сумеет оценить все риски, плюсы и минусы вакцинации детей и даст консультацию о наиболее разумном подходе к вопросу.

Несмотря на крайнюю степень заразности, взрослые ветрянкой болеют нечасто. Причина кроется в сформировавшемся у них иммунитете, который появляется в случае заражения болезнью в детские годы.

Если такового не произошло, то и иммунитета нет. Соответственно, человек входит в группу риска потенциальных больных. Возникновение иммунитета наблюдается у 95% населения Земли, но существуют исключения.

Так, если  носитель вируса в одной из стадий вступит в контакт с человеком ранее уже болевшим ветрянкой, но на данный период времени, испытывающим серьезные проблемы со здоровьем, то заражение все же произойдет.

В группе риска по повторному заражению ветряной оспой находятся:

  • Люди, испытывающие сильный стресс и психоэмоциональное давление;
  • Люди, страдающие от различного рода невротических расстройств;
  • Люди, имеющие элементарную неспособность организма к продуцированию клеток памяти.

В некоторых случаях повторное заражение происходит при ослаблении организма:

  • в ходе активизации язвенной болезни;
  • при сахарном диабете;
  • при проблемах с работой эндокринной системы:
  • при аутоиммунных заболеваниях, например, при системной красной волчанке;
  • при ревматоидном артрите.

Повторное заражение – это редкое явление, но медицине известны случаи, когда человек болел ветрянкой 3 и даже 4 раза в своей жизни.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Сколько длится ветрянка?

Стандартно ветрянка у взрослых длится не более 2 недель. Примерно на 10-11 день после появления первых прыщей, они сморщиваются и ужимаются.

Жидкость постепенно уходит из них, появляется корочка, которая вскоре начинает осыпаться. На месте прыщей остаются розовые кружки, негативно отзывающиеся на воздействие высоких и низких температур.

При возникновении осложнении продолжительность болезни удваивается и даже утраивается. На лечение может уйти от 1.5 до 2 месяцев.

Профилактика заражения ветрянкой

Предотвратить появление ветряной оспы очень сложно и связано это, прежде всего, с высокой степень заразности болезни.

Профилактические меры борьбы с ней у взрослых должны включать:

  • Вакцинацию — вакцина вводится не всем, а лишь отдельным группам людей, чей организм наиболее всего подвержен риску заражения;
  • Изоляции больных — зараженные вирусом должны оставаться в изоляции в течение 2-3 недель;
  • Экстренную профилактику — в организм вводят противоветряночный иммуноглобулин или живую вакцину.

Последний способ предотвращения заражения эффективен только в случае, если живая вакцина была использована не позже, чем через 96 часов после контакта с больным. В идеале время использования составляет 48-72 часа.

Если вакцина будет принята после истечения указанного срока, положительного эффекта ожидать не приходится. Экстренные меры профилактики используются чаще всего в отношении беременных женщин, подвергших себя риску заражения. При этом в организм вводится только иммуноглобулин.

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

Осложнения ветряной оспы

Примерно у 30% взрослых людей, больных ветрянкой, развиваются следующие осложнения:

  • Бактериальное суперинфицирование кожи — возникает из-за негативного воздействия стрептококков и стафилококков, проявляется в виде фурункулов, флегмонов и абсцессов, удаляется хирургическим путем;
  • Пневмония — развивается при поражении вирусом легких и появлении бактериальных инфильтратов;
  • Поражаются внутренние органы — чаще всего страдают печень, селезенка, поджелудочная;
  • Угнетается ЦНС — возможно развитие энцефалита, иногда нарушается равновесие;
  • Гепатит — крайне редко возникает именно при ветрянке, обычно фиксируется у больных с ВИЧ.

Вероятные осложнения могут проявиться сразу же, или временно маскироваться под продолжающуюся болезнь. Так, о поражении ЦНС больной способен узнать не ранее, чем спустя 3 недели после заражения ветрянкой, когда начинаются связанные с этим заражением симптомы.

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Классификация ветряной оспы по тяжести протекания подразумевает такие варианты:

  1. Виды, стадии, формы ветряной оспыЛегкая форма – наблюдается в среднем у 10% заболевших. Температура обычно нормальная, может повышаться незначительно – до 38°. Самочувствие больных удовлетворительное, катаральные симптомы отсутствуют. Высыпания единичные, длятся не больше 3 дней.
  2. Средняя форма (средне-тяжелая) – отмечается у большинства пациентов. Интоксикация организма выражается общей слабостью, болями в мышцах и ломотой в суставах, тошнотой. Температура в среднем в пределах 38°, реже достигает 39°. Сыпь многочисленная, обильная, сильно зудящая.
  3. В тяжелой форме болезнь протекает примерно у 10% заболевших. Наблюдаются все признаки сильной интоксикации. Больного лихорадит, он страдает от головной боли, рвоты, слабости. Температура может резко взлететь до 40°С. Все тело покрывается сыпью с сильнейшим зудом.

В зависимости от особенностей течения выделяют такие типы ветряной оспы:

  • типичная ветрянка – ей свойственны признаки интоксикации организма, лихорадка (присутствует не у всех больных), характерная сыпь, проходящая несколько стадий развития;
  • атипичная инфекция – имеет разные формы протекания: рудиментарную, буллезную, гангренозную, геморрагическую, генерализованную (висцеральную).

Особенностью рудиментарной ветрянки является отсутствие симптоматики – заболевшие чувствуют себя и выглядят вполне здоровыми.

Температура бывает редко, максимально может немного превысить отметку в 37°С. Сыпь отсутствует или появляется в виде единичных образований. Зуд больного не беспокоит.

Гнойная ветрянка – это буллезная форма инфекции. Для нее характерно превращение высыпаний в пузыри большого размера, содержащие мутную жидкость желтоватого оттенка.

Несколько таких пузырей могут соединяться в один большой. После его разрыва на коже остаются раны, которые очень долго заживают.

Особенностью геморрагического варианта ветряной оспы является то, что везикулы (пузырьки) наполнены кровянистым содержимым.

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

Эта тяжелая патология встречается редко, сопровождается нарушением свертываемости крови, кровотечениями из десен, носа, кишечника, кровоизлияниями в кожу и внутренние органы.

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

Еще один редко встречающийся, но крайне опасный вид ветрянки – гангренозный. Для него характерен повышенный риск летального исхода.

Ему подвержены пациенты, у которых диагностирован тяжелый иммунодефицит. Некроз (омертвение) пораженных тканей кожи начинается спустя всего несколько дней после появления высыпаний.

При генерализованной (висцеральной) форме заболевания поражаются внутренние органы. В их клетках активно размножается вирус, что и приводит к тяжелым последствиям.

Страдают печень и почки, легкие, надпочечники, нервная система, беспокоят боли в области живота, нарушается артериальное давление и сердечный ритм.

Эта форма ветряной оспы может возникать у пациентов с сильно ослабленной иммунной системой.

Развитие тяжелых атипичных разновидностей ветрянки наблюдается преимущественно у взрослых пациентов. В детском возрасте такие патологии встречаются значительно реже, в основном у больных, страдающих иммунодефицитом.

У новорожденных детей встречаются случаи врожденной ветрянки. Ее диагностируют у малышей, матери которых в детстве не переболели ветряной оспой и заразились незадолго до родов. В таком случае иммунитет к болезни сформироваться не успевает.

Течение врожденной ветряной оспы тяжелое, часты серьезные осложнения. Возможен даже смертельный исход заболевания. О характерных особенностях течения и методах лечения ветрянки у грудничков мы рассказывали в данной статье.

Развитие ветрянки проходит определенные этапы, каждому из которых присущи свои признаки:

  1. Инкубационный (латентный, скрытый) период – промежуток от момента заражения, то есть попадания вируса в организм и до проявления заболевания в виде характерных симптомов. Об инкубационном периоде ветрянки у нас имеется отдельная статья.
  2. Продромальный период – короткий промежуток времени (не больше 2 дней), когда начинает проявляться не специфическая симптоматика. Иммунная система реагирует на вторжение вируса. В результате этого возможны недомогание, повышение температуры, головная боль, у детей – плаксивость, потеря аппетита, быстрая утомляемость. Продромальный период – это завершение инкубационного, но у некоторых больных он может отсутствовать.
  3. Период высыпаний (острая стадия) – протекает с повышением температуры. Сыпь образуется на протяжении нескольких дней, проходя все стадии развития: пятна, папулы (прыщи), везикулы (пузырьки), корочки. Высыпания появляются волнообразно, на коже одновременно могут присутствовать только что появившиеся образования, волдыри с жидким содержимым и подсыхающие корочки.
  4. Период выздоровления (реконвалесценция) – сыпь уже не появляется, общее состояние улучшается, больной перестает быть заразным для окружающих.

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

О том, сколько длится ветрянка и ее заразный период читайте по следующей ссылке.

Появлению первых симптомов ветрянки предшествует длительный период инкубации возбудителя. У детей он может составлять две недели, а у взрослых пациентов увеличивается до 21 дня. Ветрянка распространяется воздушно-капельной инфекцией, проявляющейся катаральными явлениями, симптомы которых очень напоминают респираторное заболевание.

Завершение инкубационного периода характеризуется появлением головных болей, слабостью и температурой, которая может достигать высоких значений (до 40 градусов).

Встречаются редкие случаи бессимптомного течения ветрянки на ранней стадии. Тогда наблюдается отсутствие высокой температуры на фоне возможной слабости, легкой головной боли и незначительных или полностью отсутствующих катаральных проявлений. При отсутствии симптомов ветрянка приобретает особую опасность, так как нет возможности начать своевременное лечение, а ребенок, посещая детское дошкольное учреждение, является распространителем заболевания среди других детей.

  1. Начало ветрянки может быть стремительным или затяжным. Развитию заболевания способствует вирус герпеса, который попадает в дыхательные пути и поражает слизистые оболочки. Опасность ветрянки заключается в его бессимптомном протекании на ранней стадии, когда возбудитель активно размножается и накапливается в организме детей, не давая пока дополнительных симптомов ветрянки на кожу заболевшего. Начальная стадия может быть незаметна еще и потому, что довольно легко переносится заболевшими детьми.
  2. Как только вирус ветрянки попадает в кровеносную систему и лимфоузлы, болезнь начинает проявляться в ранней стадии. Основным признаком является сыпь, которая на начальной стадии появляется в виде небольших округлых пятнышек красного цвета, они выглядят как пузырьки: пример можно увидеть на фото.
  3. Кожа в центре красного пятна поднимается, появляются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость. Затем сыпь трансформируется в везикулу, наполненную гнойным содержимым. Вскрытие пузырьков сопровождается неприятным зудом: эти симптомы есть у всех детей, заболевших ветрянкой. У взрослых этот этап заболевания порой протекает гораздо болезненнее, поэтому многие медики полагают, что ветрянкой проще переболеть в детстве: фото веселых детей, разукрашенных зеленкой, доказывают, что дети часто воспринимают эту болезнь развлечением, а для взрослых эта стадия тяжелее еще и психологически.
  1. Поздняя стадия ветрянки характеризуется образованием струпьев или корочек на месте изъязвленных папул, постепенно они начинают подсыхать и отпадать самостоятельно. Их появление говорит о том, что ветрянка у детей перешла в зрелую стадию, после окончания которой передача инфекции другим людям становится невозможной. Фото этой стадии можно легко разыскать в Интернете.

Течение болезни после завершения этой стадии заболевания ветрянкой больше не является угрожающим организму, однако всегда стоит помнить об опасности осложнений в случае недостаточного лечения ветрянки. Чаще всего хватает недели, чтобы полностью пройти все стадии болезни.

Как выглядит ветрянка у детей: фото сыпи при разных формах

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

Внешние симптомы ветрянки при атипичных формах

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Высыпания имеют розовый оттенок. Это узелки, имеющие выпуклый вид, достигающие 4-5 мм. Постепенно прыщики возникают на всём теле. Иногда они находятся только на сгибах рук и ног. При этом у ребёнка поднимается температура, он может чувствовать себя ослабленным, возникает болезненность в суставах. Симптоматика напоминает начало респираторной болезни.

Сначала поднимается температура тела, но вскоре она приходит в норму. А сыпь при ветрянке проходит разные трансформационные стадии. Сначала появляется узелок, потом папула заполняется жидкостью, становится больше. Теперь это уже везикула.

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветрянке у ребенка1Сыпь при ветрянке у детей12

Новообразования в процессе протекания патологии то появляются, то исчезают. Характерно волнообразное течение болезни. Во время острой стадии на теле можно обнаружить высыпания разной степени созревания:

  • папулы;
  • везикулы;
  • корочки, которые начали подсыхать.

Прыщики при ветрянке могут покрывать не только тело, но и лицо, участки головы под волосами. На слизистой рта возникает энантема. Когда такое новообразование лопается, образуется язвочка, обладающая окантовкой жёлтого цвета. Вовремя проведённое лечение помогает ранкам заживать быстрее.

Типичная ветрянка

Типичная форма ветрянки у ребенка1Типичная форма ветрянки12

Если заразился подросток, то болезнь будет проходить сложнее. У взрослого патология протекает тяжелее всего.

Сценарий развития заболевания типичный. Когда человек заразился, начинается инкубационный период. Так, бессимптомно болезнь протекает 2 дня. За это время вирус проникает в слизистые ткани органов дыхания, попадает в кровь. С кровью и лимфатической жидкостью вирус распространяется по человеческому организму, оседает в клетках слизистой оболочки, кожного покрова и начинает свою деятельность.

Признаки лёгкой:

  • высыпания поражают не все кожные покровы больного, а только некоторые места;
  • температура держится в пределах нормы, может быть немного повышена;
  • состояние пациента хорошее.

Средняя или тяжёлая форма проявляется так: сыпь быстро распространяется по всему телу, температура повышается до 40°C. Человек испытывает недомогание.

Лёгкая форма ветрянки

Легкая ветрянка у ребенка1Легкая форма ветряной оспы12

При тяжёлом состоянии патология продолжается больше недели, есть риск осложнений:

  • вирусных — связанных с токсическим воздействием возбудителя на организм;
  • бактериальных — обусловленных тем, что при ослабленном иммунитете присоединяется микробная инфекция.

Распространённые осложнения:

  • воспаление лёгких — на фоне ветрянки возникают кашель, в т. ч. с кровью, одышка, посинение кожных покровов;
  • энцефалит — поднимается температура, возникают рвота, боли в голове, судороги, помутнение сознания;
  • гнойные воспаления на коже — когда сыпь сопровождается сильным зудом, человек расчёсывает кожу, из-за чего возникает гнойное воспаление, т. к. в ранки проникают бактерии;
  • шрамы и рубцы — осложнения после расчёсывания кожи.

В редких случаях вероятны такие последствия тяжёлой ветрянки:

  • нефрит — развивается в конце периода высыпаний, когда прыщики при ветрянке почти прошли, признаки — боли в голове и животе, рвотные позывы;
  • поражение печени, развитие гепатита;
  • миокардит — осложнение, опасное для жизни;
  • при появлении новообразований на слизистых оболочках рта может развиться стоматит;
  • если высыпания поражают ухо, развивается отит;
  • ветряночный круп — если сыпь при ветрянке у детей переходит на глотку, гортань;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков — если высыпания возникают на мужском половом органе;
  • у девочек — вульвит или вагинит;
  • бактериальный кератит, рубцовое помутнение роговицы, ухудшение зрения — если сыпь выглядит как пузырьки и локализуется на слизистой оболочке глаз;
  • тромбофлебит;
  • артрит.

При диагностике ветряной оспы не стоит путать её с другими заболеваниями. Если заметили прыщи, от ветрянки пора избавляться, но должен быть установлен точный диагноз. Врач выявляет патологию на основании вирусоскопических, молекулярных, биологических исследований. Диагноз можно поставить и по виду высыпаний:

  1. На ранней стадии сыпь розового цвета, выпуклая.
  2. С течением времени появляются пустулы, везикулы с жидкостью внутри.
  3. На месте пустулёзных высыпаний образуются корочки.

Тяжёлая форма ветрянки

Тяжелая ветрянка у ребенка1Тяжелая форма ветряной оспы у ребенка12

Ветряная оспа проявляется пузырьками, которые окружены ободками красного цвета. Затем новообразование набухает, лопается. На месте лопнувших пузырьков появляются язвочки. С течением времени они заживают, следов не остаётся, если больной не будет чесать места поражений. Такими симптомами проявляют себя типичные формы.

Атипичные формы:

  1. Рудиментарная — скрытая патология. Симптоматика несущественная. Часто болезнь протекает без элементов сыпи. Человек не ощущает, что заражён.
  2. Пустулёзная — патология, которой страдают взрослые. Пустулы долго не подсыхают. Со временем содержимое пузырей приобретает гнойную природу. Можно заметить, что внутри пустул — мутная жидкость, а сверху — корочки.
  3. Буллезная — высыпания при ветрянке такой формы гигантские, патология сложно лечится. У больного возникают признаки интоксикации. Восстановление после подобной болезни занимает длительный период, проходит тяжело.
  4. Геморрагическая, гангренозная — патология, которая поражает людей с другими болезнями, например, с нарушением свёртываемости крови. Прыщики наполнены кровью. С течением времени на коже человека появляются небольшие язвы, болячки, очаги некротического поражения. Так проявляет себя осложнение — гангренозная форма, которая может привести к смертельному исходу.
  5. Висцеральная. В таком случае прыщики при ветрянке выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. Они возникают на теле, на внутренних органах. Подобная форма патологии поражает младенца с ослабленным иммунитетом. Стоит опасаться этой болезни, т. к. она чревата летальным исходом.

Если типичная форма не вызывает сильного беспокойства у родителей, то осложнённое течение заболевания может привести к панике. Прибегать к самолечению не стоит, а нужно вызвать врача, если есть следующие проблемы:

  • ребёнок, у которого возникли ветряночные высыпания, страдает также астмой, экземой, у него слабый иммунитет;
  • лихорадка продолжается неделю и больше, температура тела не сбивается ниже 39°C;
  • обширные участки тела, покрытые сыпью, сильно покраснели, опухли, из кожи сочится гной.

Ветрянка у детей — симптомы и способы лечения

К врачу нужно срочно записаться, если на фоне остальных симптомов ветряной оспы ребёнка стал мучить сильный кашель, у него появились другие патологические признаки:

  • рвотные позывы;
  • сонливость;
  • боли в голове;
  • спутанность сознания;
  • неэластичность затылочных мышц;
  • непереносимость света;
  • сложности при дыхании или ходьбе.

Лечение патологии зависит от сопутствующих симптомов. Например, чтобы снизить температуру, прописывают жаропонижающие средства. От зуда помогают антигистаминные препараты. Если сыпь возникает во рту, её нужно дифференцировать с вирусом герпеса. Если это ветрянка, специалист порекомендует полоскания лекарственными растворами. Когда болезнь поражает глаза, за веки необходимо закладывать глазную мазь.

Диета при ветрянке и после нее

Ветрянка у взрослых не обходится без высокой температуры и интоксикации. Пребывая в ослабленном состоянии человек может не испытывать чувства голода, но питаться все равно нужно.

Специалисты рекомендуют в период болезни соблюдать специальную диету, позволяющую получить максимум питательных веществ при минимальном количестве приемов пищи.

При ветряной оспе полезны:

  • Бульон из мяса или рыбы (не жирный);
  • Котлеты или тефтели (готовятся на пару);
  • Перетертые супы;
  • Овощные пюре;
  • Кисломолочные продукты;
  • Творог и сметана;
  • Яйца (омлет);
  • Соки, фрукты и ягоды;
  • Чай с лимоном;
  • Отвары шиповника.

К обычным продуктам питания возвращаются только после полного восстановления слизистой рта и нормализации температуры.

При соблюдении диеты особое внимание уделяется питьевому режиму. Как уже было сказано выше, воды нужно пить много, причем как в чистом виде, так и в виде отвара, сока, компота.

Необходимо учитывать, что заболевшие ветрянкой дети нуждаются в облегченном питании: с одной стороны, рацион должен быть легкоусвояемым, чтобы организму было проще справиться с болезнью. С другой — витаминов тоже должно быть достаточно. Важно кормить детей здоровой пищей, давать пить побольше воды и натуральных соков и морсов, не забывать о кашах и фруктах.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector