Выброс кислоты из желудка в пищевод — Заболевание желудка

Геморрой

Полезное видео о рефлюксной болезни желудка

Что же такое рефлюкс? Рефлюксом в медицине называют процесс перемещения содержимого одного полого органа в другой в направлении, противоположном нормальному. Рефлюкс может происходить не только в органах пищеварения, но и, например, в мочеполовых органах. Тем не менее, чаще всего человек сталкивается именно с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Для того, чтобы предотвратить гастроэзофагеальный рефлюкс, предназначен нижний пищеводный сфинктер, который сжимается после того, как пища проходит в желудок, и не пускает ее в обратном направлении. Однако в ряде случаев содержимое желудка может все же поступать в пищевод.

Сам по себе гастроэзофагеальный рефлюкс не является патологическим процессом. Здоровый человек в день может испытать рефлюкс, например, после сытного обеда. В целом два-три рефлюкса в день не выходят за пределы нормы. Совсем другое дело, когда рефлюкс повторяется регулярно и сопровождаются обильными излияниями содержимого желудка наружу.

Это приводит к воспалению пищевода и ряду других неприятных симптомов. Ведь пищевод не имеет слизистой оболочки, способной длительное время противостоять агрессивным составляющим желудочного сока. Ситуация еще больше обостряется, когда к желудочному содержимому добавляется и содержимое двенадцатиперстной кишки вместе с желчью.

Выброс кислоты из желудка в пищевод — Заболевание желудка

Подобный синдром, при котором наблюдается поражение пищевода, вызванное регулярным забросом в него содержания желудка, называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), или рефлюкс-эзофагитом. Некоторые специалисты, правда, разделяют понятия рефлюкс-эзофагит и ГЭРБ, относя к первому состоянию лишь те случаи, когда наблюдается выраженное воспаление пищевода.

Иногда эту болезнь называют просто «рефлюкс», но это совсем неправильно, так как рефлюкс – это просто физиологический процесс и не всегда, как указывалось выше, он равноценен заболеванию. Таким образом, рефлюкс-эзофагит – это болезнь, а гастроэзофагеальный рефлюкс – это всего лишь один из ее обязательных симптомов.

Болезнь более характерна для взрослых, чем для детей. Кроме того, мужчины страдают ей в 2 раза чаще женщин.

Когда желчь оказывается в ротовой полости, человека беспокоят такие симптомы:

  • спастические боли в верхней части живота;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом или кислотой;
  • рвота желчью;
  • боль за грудиной;
  • горечь в ротовой полости;
  • беспокойный сон;
  • регургитация пищи – срыгивание;
  • жжение в горле;
  • желто-зеленый налет на языке.

Болезненные ощущения, горечь во рту или изжога чаще всего возникает у пациента после еды. Когда желчь забрасывается в пищевод, появляется чувство жжения, распространяющееся от грудины до гортани. При попадании желчных кислот в полость рта больной жалуется на кислую отрыжку с воздухом.

При тяжелом поражении желудка, двенадцатиперстной кишки развивается рвота, вместе с остатками непереваренной пищи извергается желчь, а в животе появляются острые, режущие боли. Это симптом язвенной болезни, при котором следует срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Осложнением такого состояния может стать прободение стенок пищеварительных органов.

Рефлюкс вызывает повреждение слизистых оболочек гортани, пищевода, поэтому человеку бывает трудно проглатывать еду, у него появляется ощущение инородного тела в горле. Дополнительно может беспокоить непрекращающаяся икота.

Высота рефлюкса бывает различной. Дуоденогастральный заброс желчи может происходить при недостаточности привратника, непроходимости и гипертензии кишечника, нарушении моторно-эвакуационной функции. Рефлюксат попадает в полость желудка.

Патология вызвана ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера, дискоординацией антрального и пилорического отдела. Дуоденогастроэзофагооральный тип рефлюкса характеризуется попаданием желчи в ротовую полость.

Длительно существующая патология приводит к деструктивным процессам в слизистой оболочке. Повышенное давление в желудке осложняется гастроэзофагеальной болезнью, а постоянное раздражение стенок органов ЖКТ желчными кислотами грозит образованием раковой опухоли пищевода.

Выброс желудочного сока, производящийся в гортань, характеризуется рядом следующих симптомов:

  • изжога;
  • отрыжки, сопровождающиеся газом и кислотой;
  • боль в области горла;
  • появляющиеся неприятные ощущения под ложечкой;
  • усиливающаяся активная выработка желчи после определенно еды.

Есть еще одни необязательные аспекты — это рвота или какие-либо позывы к ней вместе с выделением слюны. При этом еще и может наблюдаться чувство сдавленности за грудиной.

Болезнь может проявляться еще и в виде различных легочных синдромов. Пациент, у которого происходит выброс желудочного сока, попадающего в гортань, часто страдает от бронхита или пневмонии. Встречающаяся при этом боль в груди очень похожа на стенокардию. Изменяется и сердечный ритм. Иногда на фоне всего происходящего еще и портятся зубы.

https://www.youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI

Есть и внешние признаки этой болезни, хотя они не дают полноценной картины для диагностики. У некоторых из людей увеличены сосочки, располагающиеся на корне языка. А у других наблюдается недостаточное слюноотделение.

Такое заболевание, как гастроэзофагеальный рефлюкс — это спонтанное, регулярно повторяющееся забрасывание желудочного либо дуоденального содержимого в просвет пищевода. Гастроэзофагеальный рефлюкс, причины которого мы сейчас рассмотрим, приводит к раздражению слизистой оболочки дистального его отдела и/или характерным симптомам (изжоге, отрыжке, болям за грудиной, дисфагии).

Основной причиной болезни является нарушение запирательного механизма кардии — снижение функциональной активности нижнепищеводного сфинктера (жома), приводящее к патологическому забросу желудочного или дуоденального содержимого в пищевод, что сопровождается чрезмерно продолжительным контактом химуса со слизистой оболочкой пищевода, приводящим к ее воспалению.

повышение внутрибрюшного давления (ожирение, запоры, асцит, физические нагрузки с напряжением брюшного пресса),

ухудшение опорожнения желудка и снижение его эвакуаторной способности,

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (врожденная и приобретенная),

снижение резистентности слизистой оболочки пищевода, ее регенераторных возможностей,

болезнь Баррета (врожденное укорочение пищевода)как причина гастроэзофагеального рефлюкса,

снижение пищеводного клиренса, вызванное нарушением двигательной активности пищевода.

Дополнительные причины гастроэзофагеального рефлюкса

Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть как самостоятельной нозологической формой, так и синдромом при язвенной болезни, сахарном диабете, возникающими на фоне стойких атонических запоров, асцита и ожирения, осложняющими течение беременности.

  • Ожирение,
  • вынужденная поза в течение длительного времени,
  • систематические наклоны,
  • беременность (повышение внутрибрюшного давления и активности прогестерона, понижающего активность жома),
  • асцит,
  • прием антагонистов кальциевых каналов, холинолитиков, нитратов, снотворных, Теофиллина, бензо-диазепинов и др.,
  • частое употребление некоторых пищевых продуктов (жиров, шоколада, кофе, фруктовых соков, алкоголя, острых приправ),
  • курение,
  • вегетодистония и неврологические расстройства,
  • непосредственное повреждение мышц после хирургического вмешательства, бужирования,
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
  • пожилой возраст

Все это предрасполагает к возникновению и прогрессированию заболевания.

Патогенез гастроэзофагеального рефлюкса

У здорового человека давление в желудке (примерно 5 мм рт.ст.) выше, чем в пищеводе, но его содержимое большую часть времени суток не забрасывается в пищевод. Главным компонентом антирефлюксного механизма является кардиальный пищеводный сфинктер, представляющий собой циркулярную мышцу, находящуюся у здоровых людей в состоянии тонического сокращения, при котором создается давление порядка 20 мм рт.ст. Вспомогательную «запирающую» роль играют ножки диафрагмы, создающие дополнительное препятствие забросу желудочного содержимого в пищевод.

При нарушении функциональной активности нижнепищеводного жома резко нарастает число не связанных с глотанием его расслаблений.

Пищеводный клиренс резко увеличивается (в 1 , 5 — 2 раза), а среда в просвете пищевода сохраняется стойко кислой (рН {amp}lt; 4,0). Физиологический клиренс при гастроэзофагеальном рефлюксе составляет в среднем 400 с. У здоровых лиц он способствует закислению среды в дистальной части пищевода (рН {amp}lt; 4,0) не более 1 ч.

Увеличение этого временного интервала является признаком патологии. Таким образом, происходит задержка в пищеводе регургитата, чаще всего кислого, богатого пепсином, способным переваривать живые ткани. Забросу желудочного содержимого в пищевод способствуют повышенное внутрижелудочное давление, обусловленное чаще всего задержкой эвакуации из желудка, вызванной причинами органического (пилородуоденальный стеноз) или функционального характера (гастропарез либо транзиторный отек слизистой оболочки антрального отдела желудка при обострении язв этой локализации).

Помимо гастроэзофагеального рефлюкса кислого содержимого желудка иногда может наблюдаться заброс из дуоденогастральной области щелочного содержимого, в котором преобладают протеазы поджелудочной железы и желчные кислоты. Такой рефлюкс нередко возникает у больных после резекции желудка.

Все эти факторы агрессивного воздействия на слизистую оболочку пищевода приводят к недостаточности механизмов резистентности, к которым относятся защитный слизистый барьер, выработка слюны, местный бикарбонатный барьер, усиленная регенерация и достаточное кровоснабжение.

  • изжога;
  • отрыжки, сопровождающиеся газом и кислотой;
  • боль в области горла;
  • появляющиеся неприятные ощущения под ложечкой;
  • усиливающаяся активная выработка желчи после определенно еды.

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь желудка?

Когда человек здоров, то о работе желудка он практически не задумывается. Другое дело, если моторная деятельность этого важного органа оказывается нарушенной. В таких случаях нередко происходит явление выброса желудочного сока в гортань.

В медицинской терминологии болезнь носит название гастроэзофагеальной рефлюксной (ГЭРБ). В тех случаях, когда она затягивается, то имеет смысл переименовать диагноз в эзофагит.Такой недуг является кислотозависимым. Характеризуется он такой особенностью, что из желудка через пищевод в гортань выбрасывается полупереваренная пища.

Болезнь подавляется некоторыми обволакивающими средствами. Но даже прием необходимых медикаментов способен только на время облегчить состояние человека.

нарушение моторики функций у верхних отделов пищеварительного тракта; понижение защитной функции у слизистой оболочки пищевода; стрессовые ситуации; курение; частые беременности у женщины; предрасположенность к ожирению; грыжа диафрагмального типа; принятие ряда медикаментов; неправильное питание.

Существует ряд народных средств лечения от изжоги, как основного признака заброса желчи в желудок.

Следует развести немножко соды и выпивать смесь медленно, по два-три маленьких глотка в минуту, но и выпить все следует до того, как вода остынет.

Для освобождения от изжоги, можно пожевать небольшой кусочек корневища аира, а затем проглотить. Можно запить его водой.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

По утрам помогает употребление небольшого количества конского щавеля.

Лечебные травы также используются при таких симптомах: мята, горькая полынь, аир. А регулярный прием корня сельдерея наладит работу всей пищеварительной системы.

После еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение, не переедайте на ночь. Следует понаблюдать, какие продукты вызывают у вас изжогу, исключить их из вашего рациона. В случае частых приступов обязательно обращайтесь за медицинской помощью. Здоровья вам!

Заброс желчи в желудок в медицинских кругах называют дуоденогастральным рефлюксом. Это состояние обусловлено обратным током желчи из двенадцатиперстной кишки. В норме желудок и двенадцатиперстная кишка разделены пилорическим сфинктером. Данная структура представлена мышечным кольцом, раскрывающимся при необходимости продвижения пищевого комка.

Расположение органов верхнего отдела пищеварительной системы

Лечение заброса желчи в пищевод с помощью народных средств сводится к применению различных целебных отваров. Лучше всего себя зарекомендовали травяные сборы, состоящие из подорожника, бессмертника, чабреца и зверобоя. Для приготовления необходимо залить травы кипятком и проварить их не больше минуты. Затем отвар должен немного постоять в прохладном месте. После этого целебное средство готово к употреблению.

Что такое недостаточность кардии желудка

Заброс кислоты из желудка в пищевод – частое состояние в гастроэнтерологии, приводящее к развитию хронического воспаления в стенке пищевода и имеющее серьезный риск перехода в ряд тяжелых осложнений, вплоть до развития опухоли. Заброс содержимого желудка в пищевод встречается у каждого четвертого человека, в ряде случаев даже без каких-либо ощутимых проявлений. Симптомы данного состояния должны быть известны каждому человеку, как и возможности лечения.

В основе лечения заболевания лежат два взаимосвязанных подхода: коррекция образа жизни и питания, а также медикаментозная терапия.

Изменение питания

Любому человеку с симптомами заброса желудочного сока в пищевод необходимо изменить свой образ питания, а также рацион еды:

  • Исключить из пищи острые, жирные и горячие блюда, которые способствуют выделению желудочного сока.
  • Не употреблять в пищу бобовые культуры (фасоль, горох), так как они способствуют растяжению желудка и нарушению работы сфинктеров.
  • Не переедать – есть небольшими порциями, но часто.

При рефлюкс-эзофагите показано дробное питание

  • Не употреблять алкогольные напитки и отказаться от табакокурения.
  • Отказаться от газированных напитков.

Основная цель медикаментозного лечения – снизить кислотность желудочного сока и предупредить повреждение слизистых оболочек. Стоит отметить, что если заброс кислого содержимого возникает на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), то необходимо в первую очередь заняться их лечением.

Для лечения и предупреждения заброса желудочного сока используют три группы препаратов:

  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез и другие) снижают количество образуемой в желудке соляной кислоты, что позволяет снизить агрессивность желудочного сока и уменьшить имеющиеся симптомы или совсем избавиться от них. Помимо этого, именно эти препараты входят в стандарты лечения язвенной болезни и хронического гастрита.
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) также блокируют секрецию желудочного сока, значительно снижая его агрессивность.
  • Средства, улучшающие моторику верхних отделов пищеварительного тракта (Мотилиум, Ондансетрон) не позволяют пищи и агрессивному содержимому желудка скапливаться в нем и вызывать растяжение, ассоциированное с забросом в пищевод. Рекомендуются к назначению всем больным.

Указанные лекарственные средства должны назначаться только лечащим врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а при появлении первых симптомов обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Человеку, у которого выявлены характерные признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, необходимо пройти курс соответствующей терапии. Казалось бы, это очевидно, однако практика показывает  — многие пациенты относятся к своему здоровью наплевательски и запускают ГЭРБ до тяжелых осложнений.

Больных сбивает с толку кажущаяся безобидность симптомов данного недуга. «Отрыжка? Икота? Кашель по утрам? Ерунда, — думают некоторые люди, — Неприятно, но не смертельно же».

Выброс кислоты из желудка в пищевод — Заболевание желудка

Берегите себя! Бороться с нестрашными последствиями заброса желудочного содержимого в пищевод гораздо легче, нежели потом воевать с прогрессирующим эзофагитом (а то и с чем похуже).

Консервативное лечение гастроэзофагеального рефлюкса складывается из двух равноценных составляющих:

  • медикаментозной терапии;
  • коррекции образа жизни и режима питания больного.

Назначаются препараты следующих групп:

  • антациды (лекарства на основе гидроокиси алюминия, гидрокарбоната магния и проч.);
  • антисекреторные средства — ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-рецепторов (фамотидин, роксатидин, омепразол, нексиум, пантопразол и др.);
  • прокинетики (мотилиум, домперидон, метоклопромид).

Антациды и антисекреторные препараты уменьшают агрессивное воздействие желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, прокинетики стимулируют моторику.

Лекарства могут достаточно быстро дать очень ощутимый эффект. Иногда для устранения определенного симптома бывает довольно даже приема одного препарата — к примеру, мотилиума.

Больному обязательно рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртных напитков;
  • не кушать определенные продукты (в особенности — острые, кислые, пряные);
  • питаться маленькими порциями и не есть перед сном;
  • не лежать после еды;
  • спать на относительно высокой подушке или даже приподнимать край кровати, на котором лежит голова;
  • не набирать большую массу тела;
  • ограничивать применение лекарств, способных усилить рефлюкс и повредить уязвимой слизистой пищевода (имеются в виду НПВС, спазмолитики, простагландины, антидепрессанты, транквилизаторы и др.);
  • не носить тугие пояса.

Если консервативная терапия не дает должного результата и ГЭРБ все же приводит к осложнениям (появлению кровоточащих язв, частой аспирационной пневмонии и др.), приходится прибегать к хирургическому вмешательству — лапароскопической фундопликации или др.

ГЭРБ лечение ГЭРБ

  • Маски и осложнения ГЭРБ — описание
  • Пептическая язва пищевода — причины, признаки, лечение
  • Операция при рефлюксной болезни — показания, методики
  • Терапия ГЭРБ у детей — коррекция режима, выбор лекарств
  • Препараты при ГЭРБ — особенности подбора

Выброс кислоты из желудка в пищевод — Заболевание желудка

При подозрении на рефлюкс-эзофагит необходимо провести ряд диагностических процедур, чтобы определить тяжесть заболевания. Основной диагностической процедурой считается исследование поверхности пищевода и желудка при помощи эндоскопа. Эта процедура считается немного неприятной, но без нее в большинстве случаев невозможно обойтись.

Специалист, к которому следует обратиться при наличии вышеописанных симптомов – это гастроэнтеролог. Он поставит диагноз на основе визуального обследования, анализа клинической картины и ряд исследований и специфических анализов.

Правильная диагностика заболевания необходима, чтобы определить причины рефлюкс-эзофагита, а затем провести наиболее подходящую терапию.

Давайте посмотрим, какие основные инструменты используются для правильной диагностики:

  • История болезни пациента.
  • Анализ клинической картины.
  • Гастроскопия. Ввод через рот гастроскопа, который представляет собой тонкий катетер с наконечником-камерой и через который оптические волокна пропускают свет, чтобы осветить просвет пищевода. Съемка отображается на внешнем мониторе. Через гастроскоп можно также взять образцы ткани пищевода.
  • 24 часовая pH-метрия. Измерение рH позволяет определить количество соков и кислоты, которые за 24 часа попадают из желудка в пищевод.
  • Желудочно-пищеводная манометрия. Позволяет измерить давление в различных участках пищевода, а затем оценить работу кардиального отдела. Исследование оказывается необходимым наряду с рH-метрией в случае отсутствия язв и эрозий.
  • Рентгенография желудка с помощью контраста.
  • Компьютерная томография с контрастом.
  • Исследование выдоха для поиска Helicobacter pylori.
  1. Неэрозивная. Эта форма недуга чаще всего встречается в медицинской практике. В эту группу входят симптомы рефлюкса, которому не свойственны проявления эзофагита.
  2. Эрозивно-язвенная. При этой форме патология осложняется язвой.
  3. Пищевод Баррета. Разновидность недуга, диагностируемого в 60% случаев. Речь идет о патологическом процессе в эпителии, который обычно возникает при эзофагите.

Лечебные отвары

  1. Коренья алтея. Прием отвара поможет устранить неприятные признаки и даст успокаивающий эффект. Чтобы приготовить лекарственный напиток, необходимо поместить 6 граммов измельченных корневищ в емкость и залить их стаканом подогретой воды, настоять на водяной бане в течение 30 минут. Терапия этим средством помогает эффективно лечить больных ГЭРБ при условии дополнительного приема медикаментов, которые прописал врач. Необходимо пить охлажденный настой по полстакана трижды в течение дня.
  2. Семена льна. Терапия подразумевает защиту слизистой в пищеводе. Нужно залить кипящей водой (поллитра) 2-е столовых ложки зерен. Настаивают напиток 8 часов, и принимают по полстакана трижды в день перед едой. Длительность терапии составляет 1,5 месяца.

Соки и коктейли

  1. Молочный коктейль. Стакан напитка — действенное народное лекарство, которое помогает устранить многие проявления недуга. Терапия молоком помогает избавиться от вкуса кислоты в ротовой полости и горле, успокаивает воспаленную брюшную полость.
  2. Сок алоэ. Эффективен в составе комплексной терапии больных, страдающих воспалениями в органах системы пищеварения. Медики, которые назначают нетрадиционные терапевтические методы, часто применяют усовершенствованные способы, поэтому предлагают добавлять в сок натуральный мед, предварительно разведенный в воде. Это лекарство употребляют 5 раз в день. Мед позволит устранить характерную боль в горле.

Симптомы рефлюкс эзофагита

Мало какая серьезная болезнь протекает без симптомов, и рефлюкс-эзофагит не является исключением. Сам по себе гастроэзофагеальный рефлюкс не всегда можно опознать, поэтому основной признак, по которым определяется рефлюкс-эзофагит – это изжога. Она встречается у 80% больных. Также нередко рефлюкс-эзофагит сопровождается отрыжкой, иногда с кислым вкусом (при забросе желчи из двенадцатиперстной кишки – горьким), а иногда болями в груди, особенно после приема пищи, обильным слюноотделением по ночам.

Существует также ряд признаков, которые большинство людей не ассоциируют с ГЭРБ, а между тем, они напрямую с ней связаны. Дело в том, что гастроэзофагеальный рефлюкс может стать причиной попадания в дыхательные пути и ротовую полость частиц желудочного содержимого – остатков пищи и агрессивного желудочного сока.

Детские органы пищеварения устроены так, чтобы противостоять частым воздействиям желудочного содержимого на поверхность пищевода, поскольку гастроэзофагеальный рефлюкс и срыгивание пищи у детей – обычное явление. Однако если срыгивание, отрыжка и рвота у грудных детей происходит слишком часто, то это может быть признаком неправильного функционирования нижнего пищеводного сфинктера. Дети более старшего возраста могут жаловаться на изжогу, чувство жжения в брюшной полости.

Наиболее распространенными симптомами рефлюкс-эзофагита и рефлюкса являются:

  • Боль в области грудины, она может быть «горящей» (воспринимается как жжение). Боль иногда излучает вдоль пищевода до полости рта или рук, спины и лопатки. Важно отметить, что в некоторых случаях боли от эзофагита можно спутать со стенокардической болью, что создает ложную тревогу инфаркта или стенокардии.
  • Кислотность и изжога. Кислотность воспринимает ртом при срыгивании желудочной кислоты. Срыгивание может нести следы неудобоваримой пищи. По этой причине может возникнуть даже во время сна и его следы часто появляются на подушке после пробуждения. В некоторых случаях (особенно у младенцев и детей раннего возраста) проблема может быть очень опасной, так как срыгивание может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Чтобы избежать таких случаев, детей укладывают в кроватку на бок или лежа со смещенной головой.
  • Тошнота.
  • Вздутие живота и отрыжка.
  • Затрудненное глотание (дисфагия). Может быть более или менее болезненным. Вызвано стенозом пищевода или проблемами его подвижности.
  • Неприятный запах изо рта. Воспаление пищевода приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

Желудочный сок, который попадает в пищевод, может вызывать также раздражение дыхательных путей, отчего могут наблюдаться следующие дыхательные симптомы:

  • Гиперсекреция слизи, как при простуде.
  • Хриплый голос. Особенно, когда вы просыпаетесь.
  • Язвы на голосовых связках.
  • Фарингит и боль в горле.
  • Трахеит.
  • Сухой кашель.
  • Пневмония при проглатывании.
  • Астма.

Среди атипичных симптомов можно выделить:

  • Проблемы с эмалью зубов и зубную боль.
  • Проблемы сердцем (аритмиями, экстрасистол) и тремор.
ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) Рефлюкс-эзофагит
Что это такое? Болезнь, развивающаяся при забросе пищи из желудка в нижние отделы пищевода. Сопровождается повреждением слизистой органа.
Есть ли изменение стенок пищевода? При легком течении, слизистая может быть нормальной. Всегда определяются воспалительные изменения.
Как поставить диагноз? При первом осмотре у врача. Только после эндоскопической диагностики – проведения фиброгастроскопии (ФГС).
Отличие в лечении Лекарства принимают только при необходимости. Необходима регулярная терапия фармакопрепаратами, для профилактики стеноза (сужения органа), кровотечения, рака и т.д.

Если сказать кратко, эзофагит это воспаление пищевода, которое обнаруживается после ФГС. ГЭРБ может быть без эзофагита, но рефлюкс-эзофагита без ГЭРБ не бывает.

Проявления заболевания делятся на две большие группы: пищеводные и внепищеводные. К первой группе относятся типичные симптомы, связанные с повреждением слизистой. Наиболее характерные из них это:

  • Изжога. Может возникать в любое время, усиливается после физической работы, наклонов, потребления алкоголя или большого количества пищи. Ее интенсивность зависит от выраженности повреждения слизистой и наличия сопутствующих болезней (гастрита, язвенной болезни и других);
  • Боль. При рефлюкс-эзофагите они располагаются за грудиной или несколько выше. В большинстве случаев, сочетаются с чувством изжоги. Отличительной особенностью от «сердечных болей» является улучшение после приема антацидных лекарств (Альмагеля, Гевискона, Ренни и т.д.) и связь с приемом пищи;
  • Кислая отрыжка. Является типичным признаком заболевания, нередко сопровождается срыгиванием небольшого количества еды;
  • Нарушение глотания. Симптом развивается при продолжительном течении патологии. Может сопровождаться, как затруднением прохождения пищевого комка, так и возникновением болезненных ощущений при глотании.

Помимо перечисленных симптомов рефлюкс-эзофагита, у больного могут появляться признаки повреждения бронхов, легких, голосовых связок и трахеи. Кислые рефлюксы могут попадать в дыхательный тракт и вызывать воспаление данных органов. В результате, человека могут длительно и безуспешно лечить от хронических бронхитов, астмы, ларингитов, рецидивирующей пневмонии и т.д.

В данном случае, хронический рефлюкс-эзофагит можно проявляться:

  • Осиплостью или изменением тембра голоса;
  • Постоянным кашлем. Он будет сухой при поражении трахеи и влажным, на фоне воспаления бронхов или легочной ткани;
  • Болями в горле;
  • Длительно текущим насморком.

Следует помнить, что повреждение пищевода и окружающих органов может приводить к небольшим кровотечениям. Они не проявляют себя внешне, но человек может чувствовать слабость, разбитость, тягу к специфическим запахам (бензина, краски, клея и т.д.), шелушение кожи и ломкость ногтей.

Для такого заболевания характерно несколько стадий.

  1. На первой стадии на слизистой формируются отдельные эрозии, которые не сливаются и не захватывают значительную часть пищевода.
  2. Вторая стадия называется сливающейся, потому что мелкие язвы и участки эрозий становятся все большего размера. При этом они захватывают небольшую часть пищевода.
  3. На третьей стадии поражается нижняя треть органа.
  4. На четвертой стадии болезни наблюдается стеноз пищевода, хроническая язва.

Чтобы этого не произошло, нужно обращаться к специалисту сразу же после того, как появились неприятные симптомы заболеваний органов брюшной полости. Особенно трудно поддается терапии запущенный язвенный эзофагит.

При возникновении эзофагита у взрослых могут появляться неприятные ощущения, возникающие в грудной полости. Они отдают в область сердца и плеча. Часто больные могут и не связывать появление таких болей с пищеводом и принимают (чаще всего бесконтрольно) сердечные препараты. Естественно, они не дают никакого результата.

Рефлюкс эзофагит имеет много проявлений. Наиболее характерные из них такие:

  • отрыжка (она может быть либо воздухом, либо содержимым желудка);
  • мучительная изжога;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • частое срыгивание (оно нередко бывает у детей);
  • привкус кислоты в полости рта;
  • дисфагия (при этом пациент чувствует затруднение в нормальном проглатывании еды);
  • продолжающийся длительно в ночное время кашель (он происходит из-за так называемой микроаспирации незначительных частиц еды из пищевода в верхние дыхательные пути);
  • поражение зубов кариесом из-за попадания кислоты в полость рта;
  • икота.

Все проявления рефлюкс эзофагита значительно усиливаются после того, как человек ляжет. В стоячем или сидячем положении боль, изжога или икота почти не беспокоят.

Иногда больной может ощущать признаки фарингита, заложенность в носу. Эти признаки появляются оттого, что кислое содержимое желудка раздражает горло, отчего у больного першит в горле.

Самым частым симптомом является изжога — ощущение жжения в области верхней части пищевода. появляется после еды, особенно после таких продуктов как: кофе, алкоголь, специи, жирная пища, горячая пища. Появляется при наклоне вперёд или в горизонтальном положении.

  • Отрыжка воздухом или, кислым содержимым
    — является вторым по частоте симптомом проявления болезни.
  • Ощущение затруднения при глотания и прохождения пищи
    (дисфагия). Боль при прохождении пищи по пищеводу, чаще наблюдается при выраженном воспалении слизистой пищевода. Нужно отметить, что бывают и внепищеводные проявления (маски).
  • «Легочная маска»
    — на фоне рефлюкса эзофагита развивается бронхообструкция (закупорка бронхов вязким секретом) и проявляется она хроническим (продолжающимся долгое время) кашлем. Кашель появляется чаше всего в ночное время. Механизм появления бронхообструкции состоит в микроаспирации (попаданию небольших частиц) из пищевода в бронхи. В настоящее время рефлюкс эзофагит рассматривается как триггер (запускающий механизм) . Присутствие рефлюксной болезни часто объясняет ночные приступы при бронхиальной астме.
  • «Кардиальная маска»
    проявляется за грудинными болями похожими на (боль в сердце). В отличие от стенокардии боли при «кардиальной маске» рефлюкс эзофагита появляются после переедания, употребление кислой, острой пищи.
  • «Отоларингологическая маска»
    — проявляется развитием (воспаление слизистой носа), фарингита (воспаление слизистой глотки). Появления ринита и объясняется частым контактом кислого содержимого желудка, которое опять-таки посредством рефлюкса попадает в гортань.
  • «Стоматологическая маска»
    — появляется из-за заброса кислоты из пищевода в полость рта. Кислота разрушает эмаль зубов тем самым предоставляя все условия для развития кариеса.

Что такое недостаточность кардии желудка и её лечение

Большинство людей считают, что изжога появляется в результате переедания. Желудок не может вместить всю пищу и часть ее остается в нижней части пищевода.

Ноющую боль и жжение убирают пищевой содой. Часто возникающая изжога является тревожным звонком. Это один из симптомов большинства видов гастрита и язвы. Если нет болей, тяжесть и раздражение появляется только после еды, лечением может стать диета при недостаточности кардии желудка, специальная зарядка и народные средства.

Что такое недостаточность кардии желудка

Желудок самостоятельно вырабатывает соляную кислоту и другие ферменты для расщепления пищи. Одновременно он защищает свои стенки слизью от воздействия агрессивного желудочного сока. Расположен он между нейтрально заполненным пищеводом и кишечником, содержащим щелочь. При ослаблении работы сфинктера появляется чувство жжения.

Недостаточность кардии желудка имеет симптомы похожие, но дискомфорт локализуется в подложечной области, месте расположения кардиального – верхнего сфинктера. В пищевод вместе с пищей попадает желудочный сок и раздражает стенки. При частых приступах могут образоваться ожоги.

Сода вступает в реакцию с кислотой. Ее желательно пить с минимальным количеством воды, чтобы не переполнять желудок еще больше. В аптеке без рецепта продают лекарство от изжоги. Применять его можно, если приступы бывают редко, 2 – 3 раза в год. Если рефлюкс (выброс) случается чаще, то это означает, что в верхнем отделе желудка образуется патология, развивается недостаточность кардии и требуется лечение.

При приеме соды кислотность желудочного сока снижается. Железы начинают вырабатывать соляную кислоту в большем количестве, чтобы восстановить нормальный уровень кислотности для переработки пищи. При частом приеме соды, выработка дополнительных ферментов становится нормой, кислотность повышается и возникает гастрит или язва. В результате изжога беспокоит все чаще, ткани поражаются и развивается недостаточность кардии желудка.

Что такое ГЭРБ?

Почему это происходит, давайте разбираться. Провоцирующие причины бывают самые разные:

  1. Наиболее распространенной причиной выхода желчи можно назвать употребление определенных продуктов или напитков, таких как кофе, газированные напитки или чай.
  2. При неправильно организованных или частых приемах пищи желудочный сок способен выйти в пищевод.
  3. Вздутие кишечника.
  4. Люди, страдающие ожирением, чаще других ощущают изжогу.
  5. Беременность и врожденная патология органов может повлиять на прохождение желчи, так как происходит давление на органы брюшной полости.
  6. Появление грыжи или новообразований способно негативно повлиять на процесс пищеварения.
  7. Такие обстоятельства, как прием лекарственных средств или последствия хирургического вмешательства, тоже порой приводят к подобной проблеме.
  8. Симптомы изжоги ощущают даже после удаления желудка, причиной может стать заброс сока поджелудочной железы.

Данное заболевание очень длительное время может не вызывать какого-то беспокойства или жалоб у пациента. Незначительный выброс желудочного сока не приводит к серьезному повреждению слизистой, однако, провоцирует развитие хронического воспаления, что и приводит к постепенному прогрессированию заболевания.

Пациент с постоянным забросом кислоты из желудка в пищевод испытывает следующие симптомы:

  • Ощущение дискомфорта за грудиной, иногда с появлением болевого синдрома. Как правило, подобное состояние возникает после приема пищи, после длительного нахождения в горизонтальном положении (отдых, сон ночью и днем), особенно после еды.
  • Второй по частоте симптом – изжога, характеризующаяся появлением чувства жжения в нижней части грудной клетки, что связано с раздражением слизистой оболочки пищевода. Как и предыдущий симптом, возникает и усиливается после приема пищи.
  • У людей с забросом кислоты из желудка очень часто возникает отрыжка кислым и постоянное ощущение кислого в ротовой полости, что связано с повышенной кислотностью желудочного сока.
  • Помимо указанных симптомов, может наблюдаться снижение аппетита и нарушение глотания, а также ряд внепищеводных симптомов, таких как кашель, изменение голоса, охриплость, чувство дискомфорта в горле и другое.

Данное заболевание очень длительное время может не вызывать какого-то беспокойства или жалоб у пациента. Незначительный выброс желудочного сока не приводит к серьезному повреждению слизистой, однако, провоцирует развитие хронического воспаления, что и приводит к постепенному прогрессированию заболевания.

При нормальных процессах пищеварения еда попадает из пищевода в желудок, и не может из-за сфинктера – специального мышечного кольца, работающего как клапан. Если же он в силу каких-либо причин работает неправильно, то возникает гастроэзофагеальный рефлюкс. В этом случае происходит обратный заброс кислоты из желудка.

Симптомы рефлюкса

  • Дискомфорт в верхней части груди, часто сопровождающийся болевыми ощущениями. Такая симптоматика проявляется после еды или сна.
  • Изжога. Чувство жжения в нижней части грудины возникает после еды. Оно связано с тем, что слизистые оболочки воспалены.
  • Отрыжка с кислым привкусом.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота, сопровождаемая рвотой.
  • Частая боль при глотании, хрипы, ларингит.
  • Сухой кашель, затруднение дыхания, астма, часто беспокоящая пневмония.

Диагностика

Выявить это заболевание не так уж трудно. Обычно врачу достаточно выслушать жалобы пациента, провести предварительный осмотр и узнать об особенностях рациона, и на основании этих сведений установить диагноз.

После того как будет поставлен диагноз, гастроэнтеролог пропишет соответствующее лечение. На ранних стадиях и при слабых повреждениях пищевода избавиться от этого недуга можно при помощи специальной диеты. В более тяжелых случаях назначаются соответствующие медикаментозные препараты. Но иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Чтобы избавиться от этого недуга придется провести коррекцию образа жизни и рациона.

Медикаменты

Все лекарственные препараты, приведенные в списке выше, назначаются только гастроэнтерологом. Так что ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Ведь только профессионал сможет выявить степень поражения, и назначить соответствующие препараты.

Чтобы не допустить возникновение рефлюкса необходимо изменить образ жизни.

  • Снижение и нормализация массы тела;
  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Регулярное питание небольшими порциями;
  • Избегание употребления напитков или еды позже чем за три часа до сна;
  • Сон, при котором голова должна располагаться выше тела.
  • Первичный осмотр.
    Признаком повышенной кислотности является сильная боль, при легком нажатии пальцами на верхнюю часть в области живота.
  • Зондирование.
    За 14-ть часов до процедуры следует отказаться от всех продуктов питания, курения, алкоголя и медикаментов. Это необходимо для того чтобы, взятое во время процедуры небольшое количество желудочного сока, во время лабораторного исследования дало наиболее точный результат.
  • Фиброгастроскопии (ЭФГДС).
    Процедуру проводит эндоскопист с помощью специального аппарата. Он представляет собой тоненький шланг с камерой, изображение с которой выводится на монитор. Перед процедурой также следует отказаться от еды.
  • pH-метрии.
    Этот тип исследования применяется достаточно редко, поскольку требует использования специального оборудования — гибкого зонда. С помощью специальных электродов зонд определяет уровень кислотности в различных участках ЖКТ.
  • Исследовании «Ацидотест».
    Метод является альтернативой зондированию, однако дает только приблизительные результаты. Для обследования пациент должен также отказаться на протяжении 8-ми часов до процедуры от всего, что может спровоцировать повышение кислотности, и принимать рекомендованные препараты, после чего натощак сдать мочу, которая подвергается лабораторному исследованию на предмет содержания кислоты.

По решению врача может использоваться один или комплекс вышеописанных методов. На основе диагностики, ставиться точный диагноз и назначается необходимое лечение.

Самолечение любого заболевания опасно и повышенная кислотность не исключение. Но при этом есть способы подавить изжогу на непродолжительный период времени. Для этого необходимо выпить стакан молока или напиток, приготовленный из уксуса и пищевой соды.

Грамотное лечение заболевания заключается в устранении причины, вызвавшей повышенную кислотность.

  • Соблюдать строгую диету, которая заключается в регулярном употреблении супа низкой жирности, нежирных белых сортов мяса, картофельного пюре и вязких каш. Кофе следует заменить на молоко, кисель или некрепкий чай. В лечении повышенной кислотности широко используют свежевыжатый морковный сок. Еда должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей.
  • Обязательно нужно отказаться от жирного, соленого, копченого, сладкого, жареного, а также кислых овощей, твердых продуктов и газированных напитков.
  • Принимать медикаменты, снижающие выброс соляной кислоты, например Фамотидин, а также препараты стимулирующие работу ЖКТ (Мотилиум).

Как правило, повышенная кислотность желудка успешно лечиться, а за счет соблюдения правил здорового питания и образа жизни рецидивов заболевания удастся избежать. Однако если не прибегнуть к помощи медиков или игнорировать их рекомендации, то повышенные выбросы соляной кислоты могут привести к язвенной болезнидвенадцатиперстной кишки или желудка, а так же эрозивный бульбит.

Это расстройство, которое напрямую связано с постоянным забросом содержимого желудка в пищевод, и сопровождается воспалением (эзофагитом). Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает тогда, когда кислотность в пищеводе смещается в бок низких значений за счет проникания кислого содержимого желудка. Длительный контакт слизистой с кислым содержимым, который содержит пищеварительные ферменты, и вызывает воспалительный процесс.

Пищеводно-желудочный сфинктер (мышечное кольцо в месте впадения пищевода в желудок) в норме предотвращает попадание кислого содержимого в пищевод, действуя в качестве клапана. Когда этот клапан функционирует неправильно, может развиваться рефлюкс из желудка в пищевод.

По некоторым оценкам, рефлюкс желудка наблюдается у 20-30% взрослого населения.

ГЭРБ может развиваться у людей любого возраста, не имея иногда никаких видимых причин. В одних случаях рефлюксная болезнь желудка вызывается факторами образа жизни, в других – причины могут не зависеть от поведения человека.

Одной из таких причин ГЭРБ является диафрагмальная грыжа, при которой через отверстие в диафрагме в грудную полость выходит верхняя часть желудка. Также рефлюкс желудка в пищевод может быть вызван беременностью, провоцирующей повышение внутрибрюшного давления.

Выброс кислоты из желудка в пищевод — Заболевание желудка

Другие факторы риска легче устранить.

Они включают:

  • ожирение;
  • курение;
  • употребление в больших количествах поваренной соли;
  • недостаточное употребление клетчатки;
  • низкая физическая активность;
  • прием некоторых лекарственных средств, включая препараты от астмы, блокаторы кальциевых каналов, антигистамины, обезболивающие, седативные и антидепрессанты.

Жгучая боль может подниматься в шею и глотку, поскольку содержимое желудка может в некоторых случаях достигать их, вызывая горький или кислый привкус во рту.

Каждый человек иногда испытывает изжогу, связанную с простым кислотным рефлюксом. Если она развивается регулярно – два раза в неделю или чаще – это уже гастроэзофагеальная болезнь.

ГЭРБ может также проявляться и другими симптомами, включая:

  • постоянный сухой кашель;
  • хрипящее дыхание;
  • астма и повторяющаяся пневмония;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в горле, охриплость или ларингит;
  • затруднения и боль при глотании;
  • боль в грудной клетке или верхней части живота;
  • эрозия зубной эмали;
  • плохой запах изо рта.
  • Контролирование симптомов, чтобы человек чувствовал себя лучше.
  • Устранение воспаления и повреждения слизистой оболочки пищевода.
  • Предотвращение развития осложнений.
  • Поддержание ремиссии ГЭРБ, во время которой рефлюкс кислоты из желудка не влияет на повседневную жизнь.
Врач собирает информацию
Для полного представления о болезни врачу необходимо собрать все жалобы и детально изучить анамнез пациента.
  • нарушение моторики функций у верхних отделов пищеварительного тракта;
  • понижение защитной функции у слизистой оболочки пищевода;
  • стрессовые ситуации;
  • курение;
  • частые беременности у женщины;
  • предрасположенность к ожирению;
  • грыжа диафрагмального типа;
  • принятие ряда медикаментов;
  • неправильное питание.

Консервативное лечение рефлюкс-эзофагита

В большинстве случаев лечение рефлюкс-эзофагита – консервативное. Методы консервативного лечения можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

В ходе лечения преследуются следующие цели:

  • защита слизистой оболочки пищевода,
  • нейтрализация агрессивных компонентов желудочного сока,
  • увеличение скорости прохождения пищевого комка по пищеводу,
  • увеличение тонуса привратника желудка и повышение активности кардиального отдела желудка.

Основные классы препаратов, которые назначаются при ГЭРБ:

  • прокинетики,
  • антациды,
  • ингибиторы протонного насоса,
  • блокаторы гистаминных рецепторов и холиноблокаторы.

Выброс кислоты из желудка в пищевод — Заболевание желудка

Наиболее часто применяемой группой препаратов являются антациды, понижающие кислотность желудочного сока за счет реакции нейтрализации. Поэтому если происходят рефлюксы и желудочный сок забрасывается в пищевод, то он оказывает меньшее раздражающее действие на его слизистую оболочку. Самые популярные препараты данной группы – Маалокс, Альмагель.

Однако недостатком многих антацидов является то, что в ответ на резкое защелачивание желудка может произойти сильный выброс соляной кислоты и уровень кислотности желудка вернется к прежним показателям.

Этого недостатка лишены препараты, носящие название ингибиторов протонного насоса. Они воздействуют на особые клетки, выделяющие ионы водорода (протоны) и блокируют данный процесс, в результате чего происходит устойчивое снижение уровня кислотности в желудке. Один из наиболее известных препаратов данного класса – Омепразол.

Блокаторы гистаминных рецепторов используются в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использование ингибиторов протонного насоса. Они воздействуют на специальные гистаминные рецепторы типа H2, расположенные в слизистой оболочке желудка, которые срабатывают в тот момент, когда в него поступает пища. Типичным представителем данного типа препаратов является Ранитидин.

Препараты-прокинетики улучшают перистальтику желудка и верхних отделов кишнчника, повышают тонус привратника желудка, способствуют скорейшему продвижению пищевого комка по желудочно-кишечному тракту, предотвращают рвоту, икоту и рефлюксы. Наиболее часто из данных препаратов используют Метоклопрамид.

Рефлюкс-эзофагит невозможно вылечить одними лишь лекарственными препаратами. К немедикаментозным методам лечения относятся диета и изменение образа жизни и привычек питания. Для уменьшения неприятных симптомов, связанных с ГЭРБ, следует исключить из рациона ряд продуктов:

  • газированные напитки,
  • острую пищу,
  • кофе,
  • какао,
  • алкоголь,
  • жирные и жареные блюда,
  • пряности ,
  • слишком холодные или горячие блюда,
  • грибы,
  • бобовые.

Также рекомендуется уменьшить потребление свежих ягод и фруктов.

Какие продукты полезно употреблять:

  • яйца всмятку,
  • нежирный творог,
  • каши,
  • сухарики,
  • мясные паровые тефтели,
  • компоты.

Рекомендуется употребление вареной и легкоусвояемой пищи, кисломолочных продуктов.

Также необходимо помнить о режиме питания. При ГЭРБ нельзя переедать, поэтому питаться следует небольшими порциями, но как можно чаще. Также не следует есть непосредственно перед сном. Между последним приемом пищи и отходом ко сну должно пройти не менее двух часов. После каждого приема пищи не рекомендуется сидеть или ложиться, лучше некоторое время походить.

Кроме того, больным ГЭРБ подойдут следующие рекомендации:

  • отказ от курения;
  • следует так обустроить место сна, чтобы изголовье кровати поднималось бы на несколько сантиметров;
  • необходимо наладить полноценный сон длительностью не менее 8 ч.;
  • отказ от ношения тесной одежды со стягивающими ремнями, корсетов, и т.д.;
  • отказ от поднятия тяжестей, умеренность в физических упражнениях;
  • снижение лишнего веса;
  • уменьшение количества стрессовых ситуаций.

В сложных случаях рефлюкс-эзофагит лечится хирургическими методами. К ним прибегают при неудачном лечении заболевания консервативными методами, для исправления серьезных осложнений (например, грыжи пищевода) или в тех случаях, когда болезнь зашла в крайние стадии (формирование пищевода Барретта).

Причиной образования слизи является выброс желудочного сока, который содержит кислоты для переваривания пищи, вместе с ее частицами из желудка в пищевод. Химически агрессивное содержимое может попасть не только в полость пищевода, но и в глотку, и в гортань. Это фаринголарингеальный рефлюкс, поражающий слизистую горла.

Симптомы рефлюкса в этом случае совпадают с симптомами заболевания горла – ларингита или фарингита: болит, першит горло, голос становится сиплым, появляется сухой кашель, чаще по ночам. Кислота может попасть в органы дыхания (легкие или бронхи), провоцируя появление воспалительного процесса в них, сопровождаемого образованием мокроты, повышением температуры тела до 38°C.

Образование кома в горле ощущается некоторыми больными при нервных потрясениях, по психологическим причинам – горе, обида, сожаление. В этом случае данный симптом совершенно не связан с рефлюкс-эзофагитом и приемом пищи, он устраняется при помощи психотерапевтических методов.

Некоторые продукты могут способствовать повышенному образованию слизи, например, жирные кисломолочные – творог, сметана, сливочное масло. Кофе, чай с сахаром вызывают образование слизи в избыточном количестве, к тому же провоцируя выброс в пищевод кислоты.

Основная цель консервативной терапии рефлюкс-эзофагита — предотвратить воздействие соляной кислоты на многослойный плоский эпителий пищевода.

Лечение рефлюкс-эзофагита складывается из трех компонентов. Во-первых, для предотвращения желудочно-пищеводного рефлюкса больному советуют поднять изголовье кровати и не ложиться сразу после приема пищи. Кроме того, чтобы предотвратить выброс соляной кислоты в ответ на прием пищи, больной не должен ничего есть за 3 ч до сна.

На фоне эрозирования стенки пищевода часто возникает онкологическое заболевание, угрожающее жизни больного.

Причины возникновения рефлюкс эзофагита.

Давление в желудке всегда выше, чем в грудной клетке, и при таком давлении пища должна постоянно стремиться в пищевод. Но в нижнем отделе пищевода есть запирательный механизм, который препятствует этому. Заброс пищи случается при переполненном желудке, заглатывании большого количества воздуха, но в норме это случается редко. Рефлюкс — эзофагит, как заболевание, развивается, когда сфинктер пищевода по каким-то причинам ослаблен, и пища постоянно забрасывается в пищевод.

Факторы, которые провоцируют рефлюкс — эзофагит.

злоупотребление так называемой вредной пищей (жирной, острой, жареной); заболевания печени и желчного пузыря; стрессы, страхи, эмоциональное напряжение; пожилой возраст; избыточный вес; некомфортная и тесная одежда; резкое поднятие тяжести может привести к повышению внутрибрюшного давления, что в свою очередь ведет к резкому выбросу содержимого желудка в полость пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Причиной изжоги часто является прием некоторых лекарственных препаратов, например противовоспалительных: диклофенака, индометацина, аспирина и т. д.

Часто у больных с язвенной болезнью отмечается повышенная кислотность желудочного сока, говорит Марина Леонидова. И даже небольшие выбросы кислоты в пищевод значительно повреждают слизистую и вызывают изжогу. Через некоторое время, если болезнь не лечить, кислота разъедает слизистую пищевода. Это ведет к воспалению и образованию язвочек.

При повышенной кислотности не стоит принимать соду, отмечает медик. Она лишь на время гасит приступ изжоги. Вскоре он повторяется, и хорошо, если не усиливается. К тому же произвольный прием соды может нарушить кислотно-щелочной баланс в организме. Также не следует применять без назначения врача средства, снижающие выработку желудочного сока («Ранетидин», «Омепразол»).

«При неправильном применении они могут дать обратный эффект», — говорит врач.

Перекусывание перед сном . чрезмерно полный желудок, давит на диафрагму, вызывая выброс пищи с кислотой.

Курение, снижает тонус мышц и увеличивает выделение кислоты.

Отдельные лекарственные средства . ибупрофен, мышечные релаксанты, препараты для снижения кровяного давления, аспирин, провоцирует кислотный рефлюкс.

Изжога, первый симптом, пилори инфекции Helicobacter pylori, от которой страдают более трети населения, если не лечить, то со временем заболевание перерождается в рак желудка.

Чрезмерные нагрузки физические нагрузки . бег, упражнения с высокой отдачей, могут спровоцировать кислотный рефлюкс, из – за давления на брюшную полость.

Дефицит магния . может спровоцировать нарушения в функциях сфинктера, предотвращающего выброс кислоты.

Купировать изжогу следует кислотонейтрализующими препаратами: антацидами и альгинатами, которые являются безрецептурными и отпускаются в аптеках без ограничений. Вот неполный перечень лекарственных средств от изжоги: Алтацид, Гастал, Гастрофарм, Гевискон, Гелусил, Домперидон гексал, Квамател мини, Мотониум, Маалокс, Неосмектин, Ранисан, Ренни, Релцер, Секрепат форте, Смекта, Тальцид.

Если изжога сопровождается темным или кровянистым стулом, кровянистой рвотой, болями в груди или спине или усиливающимися болям с тошнотой, потоотделением или рвотой, в таких случаях не стоит медлить — требуется экстренная медицинская помощь.

Осложнения рефлюкс эзофагита

При отсутствии лечения болезнь будет лишь прогрессировать. На ранних стадиях болезни поражаются лишь отдельные участки пищевода, и патологические процессы затрагивают лишь поверхностный слой слизистой оболочки. Однако впоследствии болезнь будет расти вширь и вглубь, затрагивая все большую и большую площадь поверхности пищевода и проникая в глубинные слои тканей.

В результате рефлюкс-эзофагит может привести к таким осложнениям, как перфорация пищевода, эрозивный эзофагит, а также состояние, именуемое пищевод Барретта, при котором происходит гиперплазия тканей данного органа. Это состояние уже является предраковым, то есть, с высокой вероятностью оно приводит к злокачественным опухолям.

Полное излечение от ГЭРБ маловероятно, однако современные медицинские методы могут значительно улучшить качество жизни пациента, предотвратить прогресс заболевания и избавить больного от наиболее неприятных симптомов.

Заброс содержимого желудка в пищевод грозит тяжелыми последствиями. Слизистая органа очень нежная и насквозь пронизана нервными окончаниями. Желчные ферменты и соляная кислота повреждают все ткани пищевода.

При постоянном воздействии кислого рН развивается пептический эзофагит. Появляются множественные эрозии и изъязвления. При длительно текущем заболевании формируется пищевод Баррета. Патология относится к предраковым и требует обязательного оперативного вмешательства. Если пищевод Баррета не лечить, то произойдет малигнизация стенки, то есть сформируется злокачественная опухоль.

Также эзофагит часто осложняется стенозом. Просвет пищевода сужается из-за формирования соединительнотканных тяжей.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Так как пищевод имеет богатое кровоснабжение, при его патологии высокий риск кровотечений. Остановить профузную кровопотерю в данной локализации очень тяжело. Осложнением является постгеморрагическая анемия.

Подобные патологические выброса рвоты вместе с желудочным соком в гортань могут спровоцировать возникновения эзофагита — сильного осложнения с болевым рефлексом. Такому проявлению будет способствовать частое раздражающее действие, которое дает желудочный сок и подвергается пищевод.

Рефлюкс-эзофагит является одним из самых распространенных нарушений пищеварительного процесса. При выбросе желчи в пищевод, а затем в ротовую полость, содержимое желудка разъедает слизистую оболочку, провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений и изжоги.

Основные причины, вызывающие спазм холедоха – дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря и печени, онкологические процессы. Как только появляются симптомы выброса желчи в желудок, необходимо начинать лечение состояния. Шанс избавиться от болезни повышается, если ее удается застигнуть в самом начале.

Печень вырабатывает желчь, которая поднимается в желчный пузырь за счет работы сфинктера желчного пузыря и сокращения желчных протоков.

В желчном пузыре желчь накапливается, а как только начинается процесс еды, рефлекторно забрасывается в желудок через сфинктер Одди. В желудке происходит смешивание пищеварительных соков и начинается процесс пищеварения.

При удалении желчного пузыря, дискинезии желчных протоков и болезнях печени функции сфинктера Одди нарушаются. Сброс содержимого уже не зависит от импульсов – сигналов головного мозга, которые он вырабатывает, когда пища поступает в желудок.

Сфинктер сокращается произвольно, желчь накапливается в желудке, и под влиянием негативных факторов забрасывается в кишечник и пищевод, попадает в ротовую полость, травмируя нежную слизистую.

рефлюкс-гастрит – слизистая желудка воспаляется, после приема пищи происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод; если лечение не начинается вовремя, состояние усугубляется, начинается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – возникают эрозийные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаляется пищевод;

На ухудшения состояния могут влиять многие факторы, даже не связанные с нарушением рациона.

Еда у человека должна проходить только сверху вниз – изо рта в пищевод, из пищевода в желудок и дальше в кишечник. Рвотные позывы не считаются нормальным состоянием – они возникают при интоксикации организма, когда желудок в срочном порядке требуется очистить от токсинов. С помощью рвоты организм защищается от отравления.

Пищеварительные соки – соляная кислота, желчь и секрет поджелудочной железы поступают в желудок – с их помощью переваривается пища. Сфинктер удерживает пищевой ком от подъема по пищеводу. Под воздействием негативных факторов пищеварительное равновесие может быть нарушено.

нарушение рациона – злоупотребление газированными напитками и продуктами, стимулирующими желчеотделение – жирной, копченой пищей, крепким кофе и чаем; применение некоторых медицинских средств; курение; физические нагрузки и усиленная двигательная активность после еды; беременность; неудобное положение во время сна.

Но есть состояния, справиться с которыми без медицинской помощи невозможно.

шки; болезни кишечника и органов пищеварения.

При этих заболеваниях консервативное лечение помогает не всегда, в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Нужно учитывать, после операции на пищеварительные органы тоже возникают симптомы рефлюкса – во рту ощущается горечь.

изжога – то есть чувство, что за грудиной – под ложечкой – как будто печет, боль поднимается снизу вверх, чаще появляется после резких движений или по ночам; горечь во рту и жжение гортани – начинается после наклона, при физическом усилии, при перемещении в горизонтальное положение; рвотные позывы или горькая рвота после еды; сильная болезненность в области диафрагмы; икота при наполненном желудке.

Не стоит дожидаться осложнений. Рефлюкс может вызывать приступы тахикардии и стенокардии, в пищеводе из-за постоянного раздражения появляются спайки, нормальная слизистая замещается рубцовой тканью – появляется высокий риск заболевания раком пищевода и желудка. Не стоит дожидаться проявлений серьезных патологий – обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах неприятного состояния.

Терапевтическая схема для устранения заброса желчи назначается после обследования и установки диагноза.В настоящее время в первую очередь пациента с подозрением на рефлюкс направляют на ФГС, где сразу видно присутствие желчи в желудке вне процесса еды и сразу же можно взять фрагмент слизистой для биопсии.

Также проводятся абдоминальная ультрасонография, эхография, УЗИ-исследование, рентгенография с окрашивающим веществом. Может потребоваться эндоскопическое обследование.

https://www.youtube.com/watch?v=yfapGamT83k

Вне зависимости от причин, вызвавших рефлюкс, больному придется сесть на специальную диету, цель которой – защитить слизистую оболочку пищеварительных органов от агрессивного воздействия желчи.

Режим питания – дробный, маленькими порциями, до 6-7 раз в день (кстати, во второй половине беременности вне зависимости от давления на диафрагму желательно перейти на такой режим питания).

Из рациона исключаются все продукты, стимулирующие желчеотделение – кислые, жирные, острые, копченые, сладкие, газированные напитки, шоколад, насыщенные питательные бульоны.

Питаться при лечении придется вязкой пищей – киселями, кашами; рекомендовано увеличить в дневном меню количество молочных и кисломолочных продуктов. От свежих овощей и фруктов временно придется отказаться.

В терапевтическую схему для консервативного лечения входят следующие препараты.

Ингибиторы протонной помпы – «Омез», «Гастрозол», «Ранитидин», «Омезол», «Пептикум» или подобные им; Антациды, защищающие слизистую от повреждения и уменьшающие секрецию органов пищеварения – «Маалокс», «Альмагель», «Гастрофарм»; Селективные лекарственные средства, усиливающие эвакуаторную функцию, и ускоряющие поступление желчи из желудка в кишечник – «Мотилиум», «Цизаприд»;

Чтобы устранить горькую отрыжку и нормализовать желчеотделение используют препараты с урсодезоксиолевой кислотой – «Урсосан», «Урсофальк», «Урсолив»;  Для снятия спазма и устранения боли используют спазмолитики – «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин». Желательно лекарства этой группы применять в инъекциях, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Если заброс желчи вызван органическими патологиями, то необходимо оперативное вмешательство. Наиболее безопасная операция, которую стараются выполнять в настоящее время – это лапаротомия. Проводят ее эндоскопическим методом – благодаря подобным операциям снижается возможность возникновения побочных эффектов.

Не стоит доводить состояние до операции. Если при ощущении регулярной горечи в гортани изменить рацион и обратиться к врачу, развития воспалительного процесса возможно избежать.

Одно из осложнений рефлюкс-эзофагита – пищевод Барретта

Хроническое воспаление слизистой оболочки без адекватного медицинского лечения может привести к развитию ряда тяжелых состояний:

  • Длительное воспаление с обострением может вызвать изъязвление внутреннего слоя пищевода различной глубины, что иногда приводит к развитию как острых, так и хронических кровотечений.
  • Воспалительный процесс способен изменять клетки в области повреждения, что может привести к появлению предраковых и опухолевых состояний (пищевод Барретта, аденокарцинома), что значительно ухудшает прогноз для пациента и требует оперативного лечения.

Заброс кислоты из желудка в пищевод может возникнуть в любом возрасте. Поэтому, при появлении любых симптомов (изжога, чувство дискомфорта и болевые ощущения за грудиной) стоит обратиться за медицинской помощью к своему лечащему врачу. Только он сможет правильно назначить и интерпретировать результаты обследований, а также создать план лечения.

Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Как уже упоминалось ранее, обволакивающие лекарственные средства только на время могут помочь справиться с проблемой. Успокоение будет лишь кажущимся — выброс желудочного сока через гортань все равно будет продолжаться.
Эффективными в этом плане кажутся лишь оперативные методы. Их использование направлено на снижение употребляемых лекарств. Кроме того, они воздействуют на кашель и изжогу и существенно подавляют отрыжку.

А вторым методом терапии будет являться радиочастотное воздействие. Его принцип основан на том, что на мускулатуру желудка и пищевода будут воздействовать специальные импульсы.
Так они активизируют и укрепляют саму мышцу сфинктера.

Как уже упоминалось ранее, обволакивающие лекарственные средства только на время могут помочь справиться с проблемой. Успокоение будет лишь кажущимся — выброс желудочного сока через гортань все равно будет продолжаться. Эффективными в этом плане кажутся лишь оперативные методы. Их использование направлено на снижение употребляемых лекарств. Кроме того, они воздействуют на кашель и изжогу и существенно подавляют отрыжку.

А вторым методом терапии будет являться радиочастотное воздействие. Его принцип основан на том, что на мускулатуру желудка и пищевода будут воздействовать специальные импульсы. Так они активизируют и укрепляют саму мышцу сфинктера.

  • Выброс кислоты из желудка в пищевод — Заболевание желудка
    Препараты-ингибиторы протонной помпы. Их действие направлено на снижение концентрации желудочного сока, благодаря чему воспалительный процесс удается уменьшить. К подобным средствам относят – Омепразол, Омез, Эзомепразол.
  • Медикаменты группы антацидов назначают для улучшения моторной функции стенок пищевода, восстановления тонуса сфинктеров, предотвращающих заброс желудочного сока в гортань. Такими лекарствами являются – Маалокс, Гастал, Альмагель.
  • Препараты, предназначенные для нормализации кислотного баланса в желудке и восстановления слизистых оболочек органов пищеварительной системы – Ранитидин, Фамотидин.

Дозировка медикаментов зависит от степени поражения желудочно-кишечного тракта. Суточную норму и длительность приема лекарственных средств определяет гастроэнтеролог, основываясь на картине заболевания.

Что происходит при забросе желудочного сока в пищевод

Диагностика

В здоровом организме пища идет в антеградном направлении. Единичные забросы не представляют опасности. Рвота является исключением, так как это физиологический рефлекс очищения организма от токсинов.

Такой пассаж пищи контролируют пищеводные сфинктеры. Вредные факторы вызывают патологию пищеварительного канала. Возникает нарушение в работе мышечных сфинктеров, провоцируя выброс желчи в пищевод.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Факторы, влияющие на функционирование пищеварительного тракта:

  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление кофе, алкоголем, крепким чаем, копченостями, пряностями, сладкими газировками;
  • табакокурение;
  • тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • лежачее положение после приема пищи;
  • прием некоторых медикаментов (например, анальгетиков);
  • переедание.

Физиологические и патологические состояния, характеризующиеся несостоятельностью мышечных структур пищевода:

  • пилоростеноз;
  • дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • ожирение II и III степени;
  • асцит и отеки внутренних органов;
  • метеоризм;
  • диафрагмальная грыжа;
  • беременность.

Почему происходит заброс желчи в желудок? В норме желчь попадает в 12-перстную кишку. Чтобы попасть в пищевод, ей необходимо обойти два «пропускных пункта» – пилорический и кардиальный сфинктеры. При нарушении функций обеих структур желчь попадает в просвет пищевода.

Изжога у беременных часто связана с рефлюксом кислоты в нижнюю треть пищевода. Увеличивающаяся матка повышает давление в брюшной полости, что ведет к нарушению функционирования сфинктеров.

Поступление еды в желудок вызывает рефлекторный выброс соляной кислоты. При расслаблении кардиального сфинктера происходит заброс пищи из желудка в пищевод. Это называется ретроградным движением пищевого комка. Вместе с непереваренной пищей выбрасывается и желудочная кислота.

Заброс кислоты из желудка в пищевод сопровождается деструктивными изменениями слизистой. Под действием низкого рН возникают множественные эрозии и язвы. Сосуды оголяются, начинают кровоточить. Под постоянным влиянием кислого содержимого желудка формируются спайки органа. Просвет пищевода сужается. Подобные изменения ведут к развитию синдрома Баррета, стеноза и рака.

Правильное питание

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Сбалансированное питание – залог успешного лечения. Необходимо кушать только полезные продукты, а также соблюдать режим.

Рекомендации диетологов:

  1. Сократить разовый объем еды. Кушать маленькими порциями 3-6 раз в день. За 2 часа до сна не есть.
  2. Сократить количество жиров, увеличить потребление белков.
  3. Исключить острую, горячую, пряную еду.
  4. Ограничить газированную воду.
  5. Пища должна быть механические щадящей. Перед подачей продукты питания необходимо остудить, а также измельчить на блендере.
  6. Избегать продуктов, провоцирующих метеоризм (капуста, бобы, шпинат и т.д.).

Питание должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Также важно потреблять должное количество витаминов и минералов.

Чтобы понять, как развивается рефлюкс — эзофагит обратимся к строению желудочно-кишечного тракта. Пищевод это полый орган, находящийся позади трахеи. Длина его, как правило, составляет 23-24 см. — у женщин и 25-30 – у мужчин.

Пищевод состоит из нескольких слоёв: слизистая оболочка, мышечная оболочка и наружная оболочка. Основная функция пищевода это продвижение комка пищи к желудку. Слизистая оболочка образует 7-10 продольных складок, которые помогают продвижению пищи к желудку.

Так же в пищеводе есть множество желез секретирующих слизистую жидкость. Эта жидкость не только помогает продвижению пищи в сторону

, но и защищает пищевод от повреждений.

Мышечный слой: служит для ускорения движения пищевого комка по пищеводу. Мышцы пищевода образуют 2 сфинктера (клапана) верхний и нижний. Нижний клапан находится на границе между желудком и пищеводом. Когда человек не кушает сфинктер закрыт. При проглатывании же пищи сфинктер открывается, пропуская пищу в желудок.

Очень важна правильная работа сфинктера, так как нарушение её ведёт к рефлюксной болезни.

При попадании пищи в желудок вырабатывает желудочный сок. В его состав входят различные ферменты, соляная кислота, которые участвуют в переваривании пищи. Переработке пищи также помогает движения желудка (перистальтика).

В норме, в результате перистальтики желудка, у человека бывает 20-30 физиологических рефлюксов (забросов содержимого желудка в пищевод), но никакого дискомфорта (симптомов, о которых поговорим ниже) человек не ощущает. Так как рефлюкс сам по себе не болезнь. Болезнь наступает только тогда, когда защитные механизмы пищевода нарушаются.

Так какие же защитные механизмы придумала природа? Первый защитный барьер пищевода это его слизистая. Она защищает пищевод от механических повреждений при прохождении пищи (особенно когда пища плохо пережевана), и соляной кислоты попадающей в пищевод при физиологических рефлюксах.

Второй защитный механизм это нижний сфинктер пищевода, который не даёт желудочному содержимому слишком часто попадать в пищевод.

Третий защитный барьер — хорошее кровоснабжение пищевода, которое позволяет быстро восстанавливать слизистую пищевода в случае повреждения. Все эти механизмы защищают пищевод.

Существуют различные критерии для классификации различных типов рефлюкс-эзофагита. Тем не менее, все они основаны на гистологии ткани пищевода, т.е. на типе повреждений, которые появляются при этом заболевании.

Первая классификация осуществляется в зависимости от типа эзофагита:

  • Легкий рефлюкс эзофагит, включает в себя микроскопические изменения слизистой оболочки.
  • Эрозивный рефлюкс эзофагит, когда внутренние стенки пищевода имеют очевидные покраснения, кровотечения и язвы четко видны при эндоскопическом исследовании.
  • Стенотический рефлюкс эзофагит. Характеризуется наличием в пищеводе фиброзной ткани, вследствие заживления старых травм. Такие ткани вызывают стеноз (сужение) просвета пищевода.
  • Пищевод Барретта. Вырождение слизистой оболочки пищевода (метаплазия). Причину этого вырождения можно найти в попытке организма противодействовать кислотной агрессии. Клиническая картина усугубляется язвами и стенозом. Пищевод Барретта считается предраковой патологией. Пациенты с таким заболеванием, имеют на 35% больше шансов столкнуться с раком пищевода.

Другая классификация рефлюкс-эзофагита опирается на тяжесть поражения:

  • Рефлюкс-эзофагит I степени, имеет место когда только в одной складке трубки пищевода обнаруживаются эрозии и покраснения.
  • Рефлюкс-эзофагит II степени определяют, когда поражено более одной складки, но не по всей окружности.
  • Рефлюкс-эзофагит III степени, когда затронуты складки по всей окружности.
  • Рефлюкс-эзофагит IV степени, если воспаление распространено по всей окружности, но эрозии превратились в язвы, и присутствует фиброз ткани и стеноз.
  • На рефлюкс-эзофагит V степень указывает наличие цилиндрического эпителия.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Другая классификация основана на оценке размера поражения, вызванного рефлюкс-эзофагитом. В основе этой классификации мы имеем:

  • Эзофагит степени A. Одна или несколько эрозий, но меньше 5 мм.
  • Эзофагит степени B. Эрозии более 5 мм, но такие, что не достают друг друга через складки пищевода.
  • Эзофагит степени C. Эрозии более 5 мм, касающиеся друг друга, но не по всей окружности.
  • Эзофагит степени D. Эрозии, которые влияют на всю окружность пищевода.

Существует также форма рефлюкс-эзофагита без описанной типичной симптоматики, она не имеет признаков эрозий и язв слизистой. Известна, как неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или под аббревиатурой НЭРБ (неэрозийная рефлюксная болезнь).

Что делать при выбросе желчи и питание

При отсутствии лишней массы тела количество потребляемых калорий должно быть таким же, как и у самого здорового человека. trong{amp}gt;При избытке массы тела для лечения выброса желудочного сока лучшим выходом будет уменьшить количество калорий в меню. Так можно добиться того, что масса тела выровняется.

Этот вариант сделает менее проявляемыми и сами признаки проявления заболевания (обосновывается тем, что брюшное давление в таких случаях обычно выше нормы). В меню тоже вносятся необходимые исправления: устраняется количество соков, плодов и приправ. Под запретом находятся острые и жирные продукты.

В эту же категорию входит и та еда, которая способна вызвать увеличение в производстве газов — а именно капуста, бананы, соления, бульоны, острые соусы. Составляя меню, диетологи обычно ориентируются на рацион больных гастритом людей — они примерно схожи. Еще один запрет касается алкоголя, в особенности шипучих напитков, газировки и даже сухого вина.

Дело в том, что эти напитки способны повысить давление внутри желудка и активизировать выработку находящейся там же кислоты. Тем более что этанол способен релаксировать у пищевода его нижний сфинктер. Также нужно внимательно следить за количеством употребляемой пищи. Лучше всего есть более мелкими порциями делать перерывы между приемом первого и второго блюда не менее, чем в пять минут.

Бесспорно, любые проблемы ЖКТ должны, в первую очередь, решаться с помощью перехода на принципы здорового питания.

Прием пищи быть регулярным, малыми и частыми (четыре-пять или более раз в день).

Перестаньте есть жареное. Есть тысячи чрезвычайно вкусных вареных, парных, тушеных, сырых блюд, а также гриля.

Снизьте дозу употребляемых алкоголя, кофе, шоколада, сдобных изделий, насыщенных бульонов, соков и жирной пищи и курения; оптимальным решением будет полный отказ.

Из медикаментозных препаратов, обычно применяют средства, нормализующие двигательную активность ЖКТ, например, Мотилиум. Его употребляют по таблетке трижды в день. Устраняет заброс желчи и Урсосан и Урсофальк, оказывающие желчегонное действие.

Большинству людей регулярно приходится испытывать ощущение изжоги. Многие научились справляться с дискомфортом самостоятельно, домашними средствами. Одним приносит облегчение выпитый стакан молока, другим помогает содовая вода, а кто-то предпочитает воспользоваться помощью минеральной воды. Но мало кто из нас идет к врачу для того, чтобы разобраться, в чем причины такой реакции организма.

Изжогой называют заброс желчи в пищевод. Желудочный сок необходим людям для процесса переваривания пищи. Он воздействует на еду для лучшего ее усвоения другими органами. Без нее нам не обойтись. Желчь приносит дискомфорт и негативно воздействует на организм человека, только если она попадает туда не по назначению. Однако повышенная кислотность способна повредить ткани органов и слизистую оболочку.

  1. При отсутствии лишней массы тела количество потребляемых калорий должно быть таким же, как и у самого здорового человека.
  2. При избытке массы тела для лечения выброса желудочного сока лучшим выходом будет уменьшить количество калорий в меню.
    Так можно добиться того, что масса тела выровняется. Этот вариант сделает менее проявляемыми и сами признаки проявления заболевания (обосновывается тем, что брюшное давление в таких случаях обычно выше нормы).
  3. В меню тоже вносятся необходимые исправления: устраняется количество соков, плодов и приправ. Под запретом находятся острые и жирные продукты. В эту же категорию входит и та еда, которая способна вызвать увеличение в производстве газов — а именно капуста, бананы, соления, бульоны, острые соусы. Составляя меню, диетологи обычно ориентируются на рацион больных гастритом людей — они примерно схожи.
  4. Еще один запрет касается алкоголя, в особенности шипучих напитков, газировки и даже сухого вина. Дело в том, что эти напитки способны повысить давление внутри желудка и активизировать выработку находящейся там же кислоты. Тем более что этанол способен релаксировать у пищевода его нижний сфинктер.
  5. Также нужно внимательно следить за количеством употребляемой пищи. Лучше всего есть более мелкими порциями делать перерывы между приемом первого и второго блюда не менее, чем в пять минут.
    После еды лучше всего посидеть или даже походить, а вот лежать нельзя ни в коем случае (как и наклоняться вперед). Ужин тоже должен быть не менее, чем за два часа до сна. Иногда помогает и чайная ложка очищенного постного масла, которое следует принять перед сном.

Для терапии такой болезни очень важна диета. Практика показывает, что препараты для снижения кислотности желудочного сока и другие таблетки не будут эффективными, если пациент будет употреблять вредную пищу. Лечебного эффекта это не принесет.

Можно ли вылечить рефлюкс эзофагит с помощью правильно подобранного питания? В ряде случаев возможно вылечить эзофагит навсегда, если придерживаться правильного питания и принимать назначенные врачом препараты.

Способ жизни пациента с хроническим рефлюкс эзофагитом должен быть таким.

  1. Надо полностью исключить все нервные перегрузки.
  2. Спать надо достаточно (не менее 8 часов). Причем необходимо следить за тем, чтобы голова находилась несколько выше тела. При этом количество рефлюксов в ночное время можно значительно снизить.
  3. Необходимо пятикратное питание: оно исключит длительные перерывы в приеме еды и переедание.
  4. В лечении эрозивного рефлюкс эзофагита очень важно не лежать после приема пищи. Опять же, исключение переедания не будет вызывать у пациента желание вздремнуть после обеда. А вот ходить в таких случаях полезно.
  5. Для недопущения причин рефлюкс эзофагита не нужно носить тесную одежду и пояса.
  6. Запрещено поднимать тяжести, потому что это способствует усилению симптомов рефлюкс эзофагита.
  7. Нужно исключить прием лекарств, вызывающих расслабление сфинктера пищевода.

Запрещаются такие блюда и напитки:

  • спиртное;
  • газировка;
  • кофе, черный чай;
  • шоколадные изделия;
  • приправы;
  • бобовые;
  • маринады, соления, копченые продукты, консервированные блюда;
  • жирная еда;
  • соки кислые;
  • ржаной хлеб;
  • магазинные соусы, в том числе и майонез;
  • все снеки и фаст-фуд;
  • жвачки;
  • все жареные блюда.

Пациенту с рефлюкс-эзофагитом полезна такая лечебная диета:

  • сметана и молоко с пониженным содержанием жира;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • творог (желательно нежирный);
  • подсушенный хлеб;
  • каши;
  • блюда, вареные на пару;
  • салаты и овощные рагу;
  • постные рыба, мясо.

Конечно же при хроническом рефлюкс эзофагите питание не ограничивается одними только указанными выше блюдами. Существует большое количество питательной и вкусной еды, не вызывающей обострения болезни.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Причиной разовых случаев изжоги может стать употребление кислых продуктов в большом количестве. Кратковременные ощущения, которые быстро проходят, характеризуют временную изжогу.

Возможная причина.

Те, кто испытывает жжение в горле пару раз в неделю, должны задуматься. Изжога в горле свидетельствует о серьезных нарушениях.
Стойкая рефлюксная болезнь обусловлена биологическими и структурными трудностями. Причины возникновения изжоги:

  • Неправильная работа нижнего пищевого сфинктера. Клапан является надежной защитой. Он пропускает еду в желудок и не пропускает в пищевод содержимое желудка, не допускает соприкосновения слизистой и кислоты. Стоит ему внезапно открыться или не закрыться, кислота сразу оказывается в пищеварительном канале. В пищеводе похожего клапана нет, функцию фильтра играет сильное его натяжение в месте, где он проходит диафрагму.
  • Нарушение функций желудка, способствующие скоплению желудочного сока.
  • Отклонения в строении пищевода.
  • Грыжа пищевода.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Прием лекарств, повышающих риск развития рефлюкса.

На образование желудочно-кишечного заброса влияют следующие факторы:

  • четкая работа клапана, способность четко раскрываться и закрываться;
  • состав, количество желудочного сока, попавшего обратно в пищевод;
  • скорость очищения пищевода от кислоты, попавшей на слизистую.

Варианты недуга

Определение вида обусловлено участком возникновения изжоги. Формы изжог:

  • Глоточная вызвана неудобстом в горле. Происходит из-за недостаточной натяжки пищевода и попадания желудочного сока в пищевод, в горло.
  • Эпигастральная характеризуется изжогой подложечной области. Отмечается расслабление клапана и протекание содержимого кишечника в желудок.
  • Ретростернальная связана с неполадками работы клапана, связывающего кишечник и желудок. В пищевод поступает желудочный сок и желчь.
  • повышение давления внутри брюшной полости;
  • грыжа диафрагмы;
  • снижение тонуса одного из пищеводных сфинктеров (слабый сфинктер плохо закрывается, открытый клапан);
  • быстрый прием пищи, переедание;
  • язва 12-перстной кишки;
  • употребление газировки, продуктов и блюд, содержащих животные жиры, мяту перечную, пережаренную пищу, специи.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Кроме того, после еды в желудке возникает давление, которое способствует выделению желчи, повышению кислотности. Если сфинктер плохо закрывается, основные симптомы при рефлюксе могут сопровождаться отрыжкой частицами пищи и желчью.
При появлении вышеописанной симптоматики необходимо обратиться к врачу, чтобы лечить недуг. Специалист назначит обследование и лечение, которое поможет нормализовать выработку желчи и устранить другие проявления недомогания у взрослых.

  1. Изжога. Возникает в случае выброса содержимого брюшной полости в один из отделов в пищеводе. Это происходит из-за нарушения процесса моторики. По мнению некоторых специалистов, частые изжоги не играют первостепенной роли при постановке диагноза и в оценивании того, как слизистая повреждена кислой средой.
  2. Отрыжка. Распространенный симптом (встречается в 80% всех случаев), свидетельствующий о недостаточности пищеводного сфинктера. Он хуже работает, когда больной ребенок меняет позу при заполненном желудке, и пища (иногда с желчью) снова попадает в пищевод.
  3. Псевдокардиальный признак. У малыша болит в загрудинной области, под ложечкой. Боли возникают из-за перемены позы, после еды, в случае переедания. Помимо этого, в области солнечного сплетения болит из-за сильного кашля, различных нагрузок. Болезненные ощущения могут проявляться у больных рефлюксной патологией без ярко выраженных признаков поражения слизистой.
  4. Астматические проявления. Нередко встречаются у больных ГЭРБ. Существует 2 механизма появления: рефлекторный и при рефлюксе.
  5. Нарушение функции глотания. Ребенку становится больно глотать.
  6. Признак «мокрой подушки» (ночное поступление пищи из желудка).
  7. Страх перед употреблением пищи. Расстройство возникает, если болит горло при глотании пищи.
  8. Авитаминоз. Может появиться в результате нехватки полезных веществ из-за приступов рвоты.
  9. Осиплость, частый кашель.

Профилактика рефлюкс эзофагита

К главным мерам профилактики развития ГЭРБ относят отказ от употребления алкоголя, курения сигарет, ограничение количества жареных и острых блюд в рационе. Вместе с тем крайне нежелательно поднимать тяжелые предметы, подолгу наклоняться. Чтобы предупредить развитие серьезных осложнений, появление рецидивов, необходимо регулярно обращаться к специалистам и проходить обследование.

Согласно данным 2010 г., около 5 млн. людей в России страдают от рефлюкс-эзофагита. Правильное лечение получают только 2 человека из 10. Нередко, симптомы этого заболевания становятся привычными и входят в повседневную норму. Человек не обращает внимания на небольшую послеобеденную изжогу, которая проходит после таблетки Альмагеля или воды с содой. Из-за такого подхода, болезнь продолжает прогрессировать и нередко приводит к развитию тяжелых осложнений, таких как кровотечение или рак.

Предупредить эту болезнь намного проще, чем лечить ее. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • избегать эмоциональных стрессов;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками, а еще лучше — полностью отказаться от них;
    не курить;
  • избегать еды, вызывающей раздражение слизистой пищевода;
  • питаться чаще и маленькими порциями;
  • избегать гиподинамии, каждый день делать зарядку, заниматься спортом;
  • после еды не нужно ложиться, а немного походить.

Итак, не нужно легкомысленно относиться к рефлюкс-эзофагиту. Необходимо начать избавление от него как можно раньше. Самолечение крайне опасно, потому что он может привести к рецидивам и осложнениям. Только ранняя и комплексная диагностика, здоровое питание помогут держать пищевод в нормальном состоянии.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

В принципе, любой фактор может привести к забросу желудочного содержимого в пищевод. Иногда достаточно просто наклониться, и возникает дискомфорт.

Подробнее о гастрите, язвенной болезни желудка и язве двенадцатиперстной кишки читайте в статье:
,
,

любого заболевания, включая и рефлюкс эзофагит это

1. избегание стрессов

2. умеренное употребление

3. бросить курить

4. правильное питание особенно избегать острого, кислого, копченого и конечно же фастфудов.

5. соблюдение

питания (3-4 раза в день и понемногу).

6. нельзя ложится сразу после еды, а лучше прогуляться.

При анализе патологии, надо иметь в виду, что есть ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития тех заболеваний, которые, в свою очередь, приводят к симптомам рефлюкса пищевода и, соответственно, эзофагита.

Понимание этих факторов риска может быть полезным для профилактики. Это привычки и образ жизни, недостаток или избыток событий и конкретных ситуаций, которые вызывают ослабление организма и подвергают его большей опасности. Анализируя представленные факторы, можно увидеть, что большинство из них можно предотвратить, а значит избежать появление заболевания пищевода:

  • Ожирение. С увеличением веса увеличивается сжатие в животе, высокое давление кардиального отдела может вызвать рефлюкс.
  • Беременность. Увеличение размера матки сжимает диафрагму и кардиальную область и, следовательно, увеличивается возможность рефлюкса и воспаления пищевода.
  • Плохие привычки в еде. Слишком обильное питание и недостаточно тщательное пережевывание, слишком кислая и слишком жирная пища, злоупотребление шоколадом – всё это дополнительные факторы риска.
  • Отсутствие движения и спортивной активности.
  • Интенсивные усилия. Рефлюкс желудочно пищевода может быть вызван физическим напряжением мышц, поэтому мы должны быть осторожны, например, во время тренировки, например, в фитнес-центре и при поднятии тяжестей.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Алкоголь действительно оказывает пагубное действие на слизистую желудка, вызывает её воспаление.
  • Курение сигарет. Курение, среди прочих «побочных» эффектов, увеличивает риск развития пептического эзофагита и значительно повышает кислотность желудка, что делает слизистую оболочку желудка чрезвычайно чувствительной к образованию эрозий под действием кислот.
  • Ремни и слишком тесная одежда оказывают непрерывное давление на область живота, в пользу рефлюкса.
  • Сон сразу после обеда или ужина.
  • Психологические проблемы: стресс, чрезмерное беспокойство, приступы паники или депрессии.

1. избегание стрессов

Выброс кислоты из желудка в пищевод

2. умеренное употребление алкогольных напитков

3. бросить курить

4. правильное питание особенно избегать острого, кислого, копченого и конечно же фастфудов.  

5. соблюдение правильного режима питания (3-4 раза в день и понемногу).

6. нельзя ложится сразу после еды, а лучше прогуляться.

не есть на ночь,

после еды 1,5-2 ч не ложиться,

не работать в наклонном положении,

ограничить употребление продуктов и лекарственных средств, снижающих тонус сфинктера, а также содержащих грубую клетчатку,

отказаться от курения,

спать с приподнятым головным концом,

не носить тугие пояса.

Медикаментозное лечение при гастроэзофагеальном рефлюксе

В медикаментозном лечении используют средства для восстановления моторики пищевода (прокинетики — блокаторы дофа-рецепторов (Мотилиум, Метоклопрамид). Снижение факторов агрессии при лечении гастроэзофагеальных рефлюксов достигается за счет антацидов и препаратов, содержащих альгиновую кислоту, а также антисекреторных препаратов — Н2-гиста-миноблокаторов (Ранитидин, Фамотидин и др.) и блокаторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол и др.).

На начальных стадиях болезни для устранения диспепсии используют методы нейрогуморальной регуляции функции пищевода и бронхов, на III-IV стадии при присоединении болевого синдрома, обусловленного ишемией стенки пищевода и усилением вагусного влияния на сфинктер с резким спастическим сокращением и появлением болей за грудиной, а также ночных приступов удушья и расстройств психоэмоциональной сферы и астенизации больного, применяют методы купирования воспаления (противоспалительные методы), восстановления моторной функции пищевода и кровотока (спазмолитические методы) и восстановления расстройств психоэмоциональной сферы (седативные методы).

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Вегетокорригирующие методы:

  • транскраниальная электроаналгезия,
  • электросонтерапия,
  • акупунктура, продолжительная аэротерапия.

Противоспалительные методы:

  • локальная криотерапия,
  • низкоинтенсивная УВЧ-терапия.

Репаративно-регенеративные методы:

  • инфракрасная лазеротерапия,
  • низкоинтенсивная ДМВ-терапия,
  • низкочастотная магнитотерапия.

Спазмолитические методы при диагнозе гастроэзофагеальный рефлюкс:

  • интерференцтерапия,
  • гальванизация,
  • лекарственный электрофорез спазмолитиков,
  • хлоридно-натриевые ванны,
  • натриево-кальцивые минеральные воды.

Седативные методы:

  • гальванизация головного мозга и воротниковой области,
  • йодобромные,
  • азотные и хвойные ванны,
  • франклинизация.

Вегетокорригирующие методы терапии при гастроэзофагеальномрефлюксе

Транскраниальная электроаналгезия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Выделяющиеся под действием импульсных токов из нейронов ствола головного мозга эндорфины блокируют проведение восходящих импульсных потоков ноцицепторов на уровне релейных ядер продолговатого мозга и таламуса, модулируют активность внешних центров вегетативной нервной системы в стволе и гипоталамусе.

Нисходящая активация функционирования органов желудочно-кишечного тракта происходит за счет афферентных потоков из болевого очага. Выброс эндогенных опиоидных пептидов в кровь активирует регенеративно-репаративные процессы в пищеводе и повышает резистентность организма и его устойчивость к стрессорным факторам. Применяют постоянный режим с частотой 100 имп/с в течение 30-40 мин, ежедневно; курс лечения 10 процедур.

Электросонтерапия заброса желудочного содержимого в пищевод

Электросонтерапия обусловливает индукционное воздействие импульсных токов на ядро блуждающего нерва, центры вегетативной и эндокринной систем, секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, восстанавливает нарушенный углеводный, липидный, минеральный и водный обмены в организме, стимулирует гормонпродуцирующую функцию желез внутренней секреции.

Акупунктура в лечении гастроэзофагеального рефлюкса

В силу выраженных нейрорефлекторных связей биологически активных точек (БАТ) с органами желудочно-кишечного тракта при их механическом раздражении возникают многообразные сегментарнометамерные и генерализованные реакции. Конвергенция восходящих афферентных потоков на различных уровнях ЦНС формирует реакции вегетативного и висцерального отделов нервной системы.

Вследствие этого акупунктура оказывает выраженное нейроадаптивное действие на системы регуляции гомеостаза, а стимуляция БАТ восстанавливает динамическое равновесие между процессами возбуждения и торможения в структурах головного мозга и может быть эффективно использована для коррекции вегетативной дисфункции во внутренних органах. Продолжительность воздействия на БАТ зависит от выработанного воздействия и составляет 30-40 мин, ежедневно; курс лечения 8-10 процедур.

Противоспалительные методы физиотерапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Локальная криотерапия в лечении гастроэзофагеального рефлюкса

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Локальная криотерапия — воздействие на органы ЖКТ холодовых факторов, приводит к быстрому снижению температуры подлежащих тканей. Из-за рефлекторного возбуждения адренергическх симпатических волокон в подлежащих тканях повышается содержание норадреналина, который вызывает выраженное и продолжительное сужение сосудов микроциркуляторного русла подлежащих тканей, повышение вязкости крови и уменьшение ее текучести.

Симптоматика

Один из дополнительных признаков патологии – сухой продолжительный кашель. Кашлевой рефлекс возникает также из-за раздражения желудочными массами пищевода, дыхательных путей. Потому после изжоги ком в горле чувствуют большинство людей, которые обращаются к врачу за помощью. Повышению кислотности в желудке способствует неправильный рацион.

У женщин нарушение пищеварения может возникнуть вследствие наступившей беременности. Симптомы изжоги в горле появляются из-за переизбытка прогестерона или возросшего давления матки на органы пищеварения.

Если человек страдает язвенной болезнью желудка или гастритом, то соляная кислота способна проникать непосредственно в двенадцатиперстную кишку, что вызывает боль в области живота или левого подреберья. Этот же процесс может происходить и при язве самой кишки. Боль может быть ноющая или схваткообразная, появляясь и стихая время от времени. Как правило, облегчение наступает после приема пищи.

Повышенная кислотность сопровождаться ощущением тяжести и постоянными отрыжками. После употребления пищи может наблюдаться вздутие. Расстройство желудка также является неотъемлемым симптомам повышенной кислотности. Причем наблюдаться может как диарея, так и запор, в зависимости от особенностей самого организма.

Такой дискомфорт приводит к постоянному эмоциональному напряжению и угнетению общего самочувствия человека. Нарушения стула становятся новой причиной для ощущения тяжести, и череда проблем становится «замкнутым кругом». Дискомфорт приводит к снижению аппетита. На фоне всех неприятностей человек становится раздражительным и нервным, что, несомненно, негативно влияет на поведение и общение в обществе, на работе, дома.

Зачастую человек старается найти решение устранения недуга, прибегая к использованию обезболивающих медикаментов или препаратов для улучшения работы пищеварения. Однако все труды, как правило, напрасны, поскольку избавиться от проблемы можно только устранив ее причину. Лечение заболевание должно обязательно проводиться в соответствии с назначением врача и только после полного обследования.

Выброс кислоты из желудка в пищевод

Проявлением рефлюкса может быть:

  1. Горечь во рту. Симптом характерен для обструкции желчевыводящих протоков и патологии желчного пузыря.
  2. Рвота желчью. Возникает вследствие злоупотребления алкоголем и жирной еды.
  3. Боль в эпигастрии. Особенно характерно появление боли ночью. Важно дифференцировать симптом с язвой 12-перстной кишки.
  4. Ощущение кома в горле.
  5. Отрыжка с горьким привкусом.
  6. Изжога. Особенно часто появляется после еды.

Не стоит путать рефлюкс со рвотой. При рвоте возникает рефлекторный акт, стимулирующий обратное движение пищи. Для рефлюкса характерен выброс пищи в гортань. Симптомы заброса желчи в пищевод неспецифичны, поэтому при появлении первых признаков требуется полная диагностика организма.

Диагностика ГЭРБ

Они включают:

  • Стриктура – длительное тяжелое воспаление в слизистой оболочке может вызвать образование рубцовой ткани и сужения пищевода.
  • Пищевод Барретта – это заболевание, при котором изменяются клетки слизистой в нижней части пищевода, что считается предраковым состоянием.
  • Злокачественные опухоли – при длительном кислотном рефлюксе незначительно повышается риск развития рака пищевода.

Как правило, она включает назначение следующих препаратов:

  • H2-блокаторы ( , Фамотидин) – снижают выработку кислоты в желудке.
  • Ингибиторы протонной помпы ( , Пантопразол, Рабепразол) – более эффективно уменьшают секрецию желудочной кислоты, приводя к быстрому облегчению симптомов рефлюксной болезни.
  • Антациды (Алмагель) – связывают кислоту, кратковременно устраняя клинику рефлюкса.
  • Прокинетики (Метоклопрамид) – это препараты, которые ускоряют эвакуацию пищи из желудка.

В редких случаях тяжелая ГЭРБ, не поддающаяся консервативной терапии, может требовать хирургического вмешательства. С целью предотвращения рефлюкса из желудка проводится фундопликация, во время которой хирурги устраняют диафрагмальную грыжу и укрепляют пищеводно-желудочный переход.

Диета

На завтрак надо предпочесть обезжиренное молоко или ячменный кофе, нежирный йогурт, желательно без хлеба, можно сухари с медом или вареньем. Полезны также хлопья и воздушный рис. Что касается фруктов, избегайте цитрусовых, чтобы «не кормить» эзофагит.

Макароны и рис идут хорошо, только не переусердствуйте с их объемом и соусом. В качестве источников белков Вы должны выбрать отварное мясо или приготовленное на гриле, жаренную рыбу.

Причины недостаточности кардии желудка

Для снижения риска рефлюкса сыры должны быть нежирные, лучше замените их творогом. Полезны картофель и бобовые; овощи всегда должны быть приготовлены.

Под запретом кофе и газированные напитки, острые специи, такие как перец, лук или чеснок, мягкая часть хлеба и кислые овощи, например, помидор.

Обратите внимание на свежевыжатые соки цитрусовых, которые могут резко усилить эзофагит.

Необходимо принимать пищу от 4-х до 6-ти раз в течение дня, небольшими порциями. При этом блюда должны быть теплыми, а сразу после еды нежелательно ложиться, наклоняться, выполнять упражнения. Следует ограничить потребление продуктов, активизирующих выделение кислоты в желудке, снижают тонус сфинктера пищевода.

Симптомы изжоги оставят вас в покое при правильном питании. Отказывайтесь от сладкого, мучного с большим содержанием жиров, шоколада, кофе, жирного, газированной воды. Жаренная пища, лук, чеснок способствуют усиленному выделению желудочного сока и возможному попаданию его в пищевод. Гораздо полезнее блюда, приготовленные на пару.

Диета — половина результата. Не переедайте, питайтесь маленькими порциями и чаще. Старайтесь не есть перед сном
. Последнее принятие пищи за 2-3 часа до сна. Для спортивных людей действует тот же временной промежуток принятия пищи перед занятиями спортом. Избавляйтесь от вредных привычек: курение, алкоголь. Не теряйте бодрость духа, ведь организм быстро реагирует на стрессовые ситуации.

Симптомы недостаточности кардии

Для больных, страдающих от заброса желчи, рекомендуется соблюдать принцип дробного питания. Данная диета предусматривает употребление пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день. Чтобы не утруждать себя подсчетом калорий можно взять свою стандартную порцию и разделить её пополам. Запрещается употреблять жареную, копченую, жирную острую пищу.

После приема пищи запрещается принимать горизонтальное положение в течение 60 минут, также не рекомендуется выполнять физические упражнения и заниматься другой активной деятельностью. Для снижения кислотности и устранения повреждающего действия на слизистую желудка рекомендуется избегать употребления цитрусовых, томатов и кисломолочных продуктов.

При заболевании гастритом для скорейшего выздоровления больной должен придерживаться принципов правильного питания и соблюдать лечебную диету:

  1. Исключить из рациона жареные продукты.
  2. На время лечения рекомендуется отказаться от пищи животного происхождения: мяса, рыбы, кисломолочных продуктов.
  3. Следует включить в рацион тушеные или приготовленные на пару овощи, которые обладают способностью обволакивать желудок: тыква, кабачок, морковь, сладкий картофель, свекла.
  4. Употребляйте сезонные фрукты и зелень.

Кто чаще всего испытывает?

Основное количество людей знакомы с изжогой от случая к случаю, и то после приема некачественной пищи. У детей изжога встречается редко. В основном от изжоги страдают взрослые. Изжога чувствуется в 90% поставленных диагнозов желудочно-кишечного тракта. Довольно часто неприятные симптомы возникают при желчнокаменной болезни, после операций на желудке.

Оцените статью
Медицинский портал
Adblock detector